Cât de informativ este examinarea citologică a tiroidei? Din cauza a ceea ce trebuie să fiți de acord și să efectuați o puncție și o biopsie? Astfel de întrebări sunt adresate nu numai pacienților, ci și medicilor.
Principala atenție a specialiștilor este îndreptată spre formațiunile focale (nodurile) ale glandei tiroide. De regulă, o caracteristică este de interes: bunătatea schimbărilor. Aceasta este ceea ce încearcă să determine cu ajutorul biopsiei și diagnosticului citologic ulterior.
Potrivit informațiilor din Clinica Mayo, sensibilitatea acestei metode la cancerul tiroidian este de 83%, iar specificitatea evaluării este de 92%. În medie, aceasta înseamnă că aproape 10% din toate studiile efectuate pot conține o eroare. Această concluzie eronată poate fi determinată atât în ceea ce privește malignitatea, cât și în direcția naturii benigne a procesului în glandă. Se crede că numărul de rezultate false este observat pentru noduri cu un diametru mai mare de 30 mm. Și dacă materialul este luat de la 5-6 astfel de noduri, atunci probabilitatea de eroare este mult mai mică.
Posibile ca rezultate fals pozitive și false-negative. Frecvența ambelor fluctuează în intervalul 1-10%. În plus, concluziile fals pozitive (de exemplu, diagnosticul de cancer) depășesc fals-negativ.
O evaluare statistică a 24.000 de biopsii efectuate în 14 spitale a evidențiat următoarea distribuție a principalelor rezultate citologice:
nod benign - 70%
nespecificate sau suspecte de 10%,
insuficient pentru a estima cantitatea de material -
Indicatii pentru biopsie
Când este necesară biopsia? De ce unul dintre pacienții ei este recomandat insistent, alții sunt oferite, iar al treilea nu este numit în mod conștient?
iopsy este indicat pentru orice formatiuni nodale de 10 mm sau mai mult. De ce este așa? Faptul este că comunitatea medicală internațională consideră necesară investigarea fiecărui astfel de obiect. Acesta este un fel de standard pentru monitorizare și control.
În plus, această procedură de diagnosticare este posibilă numai cu astfel de dimensiuni de formare focală. Dimensiunile mai mici pot contribui la inexactitatea tehnică. Cu alte cuvinte, dacă valoarea nodului este mai mică de 10 mm, specialistul care efectuează puncția nu poate intra în nod.
În ciuda faptului că practica internațională se axează pe puncția nodulilor tiroidieni, în Rusia acest lucru nu este întotdeauna recurs. Acest lucru se aplică cazurilor în care toate celelalte date de diagnostic susțin o bună calitate și nu există o predispoziție ereditară asupra malignității.
Bine și rău
Ce poate fi considerat bun sau rău în ceea ce privește rezultatele biopsiei?
Desigur, biopsia trebuie evaluată de un medic. În acest caz, el trebuie să ia în considerare o mulțime de alte date de diagnosticare. Dar, în unele cazuri, pacienții înșiși încearcă să înțeleagă starea lor. În alte cazuri, după cum se dovedește, medicii fie nu sunt capabili, fie nu doresc să răspundă la pacient.
Următoarea evaluare a termenilor vă va permite să vă orientați în ceea ce trebuie să faceți. Dar, repet, avizul final privind rezultatele cercetărilor citologice poate fi dat doar de un medic. Poate doriți să ascultați opiniile câtorva medici.
Dacă ați găsit:
elemente ale sângelui (inclusiv eritrocite).
Nu vă grăbiți să vă faceți griji în cazul în textul descrierii sau încheierea citologiei rezultatele pe care le citi: proliferarea, hiperplazie, polimorfism, limfocite, celule Hurthle, insuficiente gusa adenomatoasă coloid, simptome de tiroidita autoimună.
Nu foarte bun, dar nu rău, dacă există un adenom în concluzie.
Rău, dacă găsiți:
grupuri de nuclee celulare, formațiuni papilare.
Cu un transfer bun al concentrării principale asupra evaluării funcției tiroidiene și a stării altor organe. În cazul în care rău - Vă recomandăm din nou să vă asigurați de acest lucru, după efectuarea unui studiu suplimentar. În alte cazuri, este necesară monitorizarea periodică a stării glandei tiroide cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: