Poziția chirurgului și a asistenților în ginecologie. Pregătirea câmpului de operare.
În cavitatea abdominală, chirurgul se află în stânga pacientului și taie brațul drept din simfiză spre buric. Această poziție a chirurgului este cea mai convenabilă pentru operațiile pe organele pelvine. Primul asistent devine direct împotriva chirurgului. Sarcina sa este de a ajuta în mod activ chirurg: el tampoane cu sange, ajuta vasele de ligaturate, sprijinirea forcepsul țesutului atunci când otseparovke etc. Al doilea asistent stă lângă primul, mai aproape de capătul dinspre picioare al mesei, iar sarcina lui principală este în afară de rana peretelui abdominal cu o .. folosind cârlige, oglinzi și ascensoare; în plus, el deține într-o anumită poziție unul sau alt organ (uter, ovar) sau tumorile lor capturate prin cleme.
O masă cu instrumente și alte materiale este plasată în mâna dreaptă a chirurgului. Sora de operație trebuie să stea la biroul său îndreptată spre rana de operație. În această situație, ea poate urmări progresul operației și poate oferi totul în timp util.
O mare importanță este plasarea corectă a uneltelor pe masă. La secțiunea de capăt proximal chirurg descompus grupuri separate de cleme scurte și lungi, bisturiu, foarfece, titularii de ac în continuare, ace, materialul de sutură, oglindă, instrumente de înlocuire, iar la capătul opus - tifon și perlele acoperite cu o folie sterilă. În cazul în care asistenta exfoliant aranjează într-un anumit instrumente și materiale de comandă, precum și în urma acestei comenzi pe biroul său în timpul operațiunii, adăugând și înlocuirea instrumentelor necesare la murdar lor, contribuie la punerea în aplicare fără probleme a chirurgiei.
La capătul dinspre cap al mesei de operație este pus în valoare de mașină de anestezie și anestezist, care asigură punerea în aplicare a anesteziei generale și monitorizarea pacientului. La masa, pe care se află mâna dreaptă a pacientului, este un anestezist asistent (medic sau asistentă medicală), care, prin ordinul lui începe și continuă pe tot parcursul operației fluide intravenoase, droguri și sânge, ajută la gestionarea anesteziei.
Iluminarea câmpului de operare este cel mai bine realizată de o lampă fără umbră suspendată la tavan de deasupra mesei de operare. Pentru iluminarea organelor pelvine, lampa are o poziție înclinată. În cazul iluminării insuficiente sau în locul unei lămpi suspendate, se pot folosi reflectori, a căror lumină este îndreptată spre câmpul câmpului de funcționare.
Pregătirea câmpului de operare.
În camera de operație, pacientul este eliberat din camera preoperatorie, unde i se dă o urină cu un cateter, își raie părul pubian, îmbrăcat pe o cămașă sterilă și o batică cu părul sub părul ei. Pacientul, livrat în camera de operație pe o pisică, este așezat pe masa de operație, acoperit cu o foaie caldă sterilă, ciorapii steril de in, se pun pe picioare.
pielea abdominală pentru a îndepărta murdăria și grăsimea este șters tampon de bumbac umezit cu benzen sau eter, apoi este șters tampon de vată uscat apoi șters de două ori cu un alcool (70 °) și lubrifiate cu 5% tinctură de iod. O atenție deosebită trebuie acordată procesării ombilicului.
Pielea este dezinfectată cu mult peste incizia dorită. Limitele zonei de dezinfectare a peretelui abdominal din partea de sus sunt deasupra buricului cu 5-6 cm sau mai mult, iar la partea inferioară se află pe suprafața frontală a coapsei. Dezinfectarea peretelui abdominal începe cu zona inciziei propuse și apoi se deplasează din ce în ce mai mult spre periferie. A doua oară când pregătirea câmpului de operare este efectuată în aceeași ordine, este efectuată cu atenție și cu atenție. Când lubrifiați, trebuie să vă asigurați că iodul nu curge în pielea spatelui, sacrului și în faldurile inghinale ale pacientului, deoarece aceasta poate provoca o dermatită dureroasă în perioada postoperatorie.
După dezinfecția câmpului de lucru, abdomenul este acoperit cu foi și prosoape sterile. O foaie acoperă picioarele și pelvisul până la marginea superioară a uterului, iar cealaltă - jumătatea superioară a trunchiului cu capul. Ombilicul este lăsat deschis pentru orientare la efectuarea inciziei. După aceea, pe fiecare parte sunt așezate scutece sau prosoape largi, limitând zona tăierii. Foiile și prosoapele (scutecele) sunt fixate cu știfturi și rămân sub margini îndoite ale scutecilor așezate pe lateral. De asemenea, este recomandabil să puneți un prosop pliat deasupra și sub câmpul chirurgical deschis, deoarece aceste zone devin repede contaminate în timpul intervenției chirurgicale cu sânge și alte lichide care curg din cavitatea abdominală. Modificarea acestor prosoape este rapidă și asigură curățenia necesară pe circumferința plăgii de operare.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Trimiteți-le prietenilor: