Insuficiența inimii

Sindromul clinic, care rezultă din slăbiciunea funcției contractile a inimii la bolile care duc la supraîncărcarea inimii sau la tulburările metabolice ale miocardului. Insuficiența cardiacă se poate dezvolta acut sau poate fi cronică. Inițial, este predominant ventriculul stâng sau predominant ventriculul drept, iar apoi se dezvoltă insuficiența ambelor ventriculi.







4. Imaginea clinică. insuficiență ventriculară stângă acută poate apărea în cazurile care implică sarcina ventriculului stâng (de obicei, hipertensiune arteriala, boli coronariene, defecte aortice, etc.). Aceasta este declansata de efort fizic, deteriorarea circulatiei coronariene, creșterea tensiunii arteriale, administrarea intravenoasă a unor cantități mari de lichid, tahicardie orice natura, infecție. Se întâmplă adesea noaptea. insuficiență cardiacă ventriculară stângă acută se manifestă astm, edem pulmonar sau șoc cardiogen.

Insuficiența ventriculului drept acut

Eșecul ventriculului stâng

Lipsa cronică a ventriculului drept

Insuficiența ambelor ventricule ale inimii

5. Diagnosticul insuficienței cardiace se bazează pe identificarea unei boli care poate duce la aceasta, detectarea tahicardiei și a semnelor de stază venoasă.

6. Tratamentul. Este importantă tratarea adecvată a bolii care a condus la insuficiența cardiacă. Excludeți sarcini care sporește tahicardia și dispneea. În caz de insuficiență semnificativă, există un pat de odihnă sau un fotoliu confortabil. În legătură cu riscul complicațiilor tromboembolice și bronhopneumoniei, odihna de pat nu trebuie să depășească durata necesară. Pe măsură ce starea se îmbunătățește, este afișată expansiunea treptată a încărcăturii. Friptura are calorii scăzute, de 5-6 ori pe zi, alimentele trebuie să fie sărate, cantitatea totală de lichid luată este de aproximativ 1 litru pe zi.







Din medicamente, glicozidele cardiace sunt administrate oral sau intravenos, luând în considerare rezultatele tratamentului anterior. Printre medicamentele prescrise spre interior, cea mai activă digoxină (0,25 mg de 1-3 ori pe zi). Dacă pacientul a primit glicozide acum 1-2 săptămâni, având în vedere posibilitatea de acumulare, tratamentul reluat cu precauție, începând cu doze mici și creșterea ei, treptat, cu tolerabilitate satisfăcătoare (de impuls) și efect insuficient. Administrarea intravenoasă a glicozidei este recomandată a fi utilizată ca o măsură temporară, în special în spital, dacă este necesar pentru a obține un efect rapid. Pentru aceste scopuri, cel mai potrivit strofantin, care este administrat intravenos încet timp de 5 minute (0,5 ml de soluție 0,05% diluată în 10-20 ml de soluție de glucoză 20%). Tratamentul cu glicozide trebuie să fie lung sau permanent, astfel încât acestea să fie folosite în cea mai mare parte în interior. Dacă este necesar, pentru a întări sau a slăbi efectul schimbării dozei.

Tratamentul cu glicozide cardiace

Rolul esențial jucat prin adăugarea de nitrat (de exemplu, Nitrosorbid, în special la oprire în plămâni) și captopril în doze mici, nu duc la gipoteneii. Poate fi util să se introducă camfor solubil în apă, steroizi anabolizanți, administrare de inozină, terapie cu oxigen. Dacă este suspectată o infecție, în special pneumonia, este necesar un tratament antibiotic viguros. În tulburările de ritm sever, este indicat un tratament antiaritmic adecvat. Pacienții cu insuficiență cardiacă cu pneumonie și tratament care necesită aritmii trebuie spitalizați.

Tratamentul insuficienței acute a ventriculului stâng.

RESTARE ȘI TRATAMENT ÎN SANATERI - PREVENIREA BOLILOR







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: