Calea coccigeală epitelială - tratament
Tratamentul traiectoriei coccige epiteliale este operativ și constă în excizia sa completă. Scopul principal al operației este de a elimina toate țesuturile căii împreună cu toate găurile primare. Dacă în jurul coccigeului există schimbări în inflamația țesutului, ele sunt de asemenea excizate.
În cazul în care pacientul are un proces inflamator în domeniul chistului pilonidal, acesta este de obicei primul tratament conservator Politica de Plată cu antibiotice și pansamente de zi cu zi la inflamarea potolit, iar apoi i se atribuie operația.
Operația se efectuează numai sub anestezie generală. Momentul operației cu cursul epitelial coccygeal depinde, în primul rând, de forma bolii.
Calea coccigeală epitelică necomplicată
În cazul în care cursul coccisal nu este complicat de inflamația purulentă, operația poate fi efectuată într-o manieră planificată.
Operația constă în excizarea tuturor țesuturilor patologice. Înainte de aceasta, medicul introduce un colorant în lumenul coccicului (de exemplu, albastru de metilen sau verde). Unii chirurgi injectă colorantul într-un amestec cu peroxid de hidrogen, astfel încât vopsea sub presiune vopsește întregul coccic. Această tehnică permite medicului în timpul operației să vadă toate țesuturile legate de trecerea coccitului epitelial.
Incizia este realizată sub forma unei elipse care acoperă toată zona coccigiană și o cursă de deschidere. Toate fibrele modificate sunt, de asemenea, excizate, un singur bloc al fasciei care acoperă coccyxul. Această etapă - cea mai adecvată pentru tratamentul radical al chist pilonidal, pentru că nu există nici o inflamație în țesuturile înconjurătoare, nu există nici o astfel de contaminare microbiană agresivă în rană, care se obține după excizia, desigur, nu este atât de mare, și, astfel, se vindeca mai bine.
După excizia acestui chirurg coccygeal sutură rana bine, lăsând-o pentru câteva zile de drenaj de cauciuc. Este foarte important să se satureze corect și cu precizie rana, deoarece în acest loc se creează piele și tensiune groasă. Atunci când se atașează supurație la rană, cusăturile prost aplicate pot erupe. Pentru a preveni acest lucru, medicul își petrece de obicei suturarea cu suturi speciale (de exemplu, conform lui Donati). În plus, suturarea fiabilă a plăgii asigură o bună oprire a sângerării în această zonă, ceea ce este, de asemenea, important.
Este foarte important să se respecte odihnă de pat timp de 5 până la 6 zile după o astfel de operație, pentru a evita creșterea încărcăturii pe cusăturile suprapuse. După 10 - 12 zile, cusăturile sunt eliminate.
Inflamație acută a traseului coccygeal
Cu inflamația în zona coccitului epitelial poate duce, de asemenea, la tratamentul chirurgical, dar depinde de prevalența acestuia.
În prezența infiltratului inflamator, în cazul în care nu depășește cutele mezhyagodichnoy și se execută de-a lungul chistul pilonidal poate efectua imediat o intervenție chirurgicală radicală. Cu toate acestea, nu este de dorit să se impună o cusătură orb, deoarece există riscul de erupție și vindecare prin tensiune secundară. În cazul infiltrării extensivă se efectuează tratamentul inițial conservator pentru a ameliora procesul acut și numai - operație.
În cazul unui abces în zona coccagiului, se poate efectua imediat o operație radicală, care constă în excizarea cursului și a abcesului însuși.
Chirurgia chirurgicală este efectuată, de obicei, cu o cantitate mică de abces (până la 3 cm în diametru). După o astfel de operație, rana nu este, de obicei, suturată sau marginile acesteia sunt îndoite la baza plăgii. Cea mai bună opțiune în această situație este primul „cura“ abces - deschide-l, și îndepărtați pansamente puroi pentru a trata cu antibiotice și după inflamație acută dispar supurativă, o operație radicală.
Dar de multe ori se intampla ca pacientii evacuate după deschiderea abcesului, „uită“ să vină la a doua etapă a tratamentului - excizie radicală a chist pilonidal. Ca rezultat, ei pot re-alătura infectie, inflamatie, formarea de noi infiltrate și fistulele - boala devine cronică. Există observații atunci când operațiunea radicală a fost amânată de ani de zile și, ca rezultat, a fost adăugată o piodermă.
Prin urmare, idealul este după deschiderea abcesului și reducerea inflamației acute nu ezitați să excizia radicală a accidentului vascular cerebral.
Etapa de inflamație cronică a cursului coccigeal epitelial
În această etapă a coccicului se efectuează excizia radicală obișnuită, dar în absența exacerbărilor procesului inflamator. Dacă există încă inflamație, tratamentul inițial este conservator, dar numai după operație.
Remisiunea inflamației coccigeale epiteliale
În acest caz, se efectuează de obicei o operație radicală planificată - excizia completă a coccitului și țesutul cicatricial sunt excluse.
Prognosticul pentru tratamentul radical al traiectoriei coccige epiteliale în orice stadiu al bolii este favorabil, vindecă o vindecare completă.
(495) 50-253-50 - consultări gratuite pe clinici și specialiști
Trimiteți-le prietenilor: