În ultimul deceniu, metodele de diagnosticare a radiațiilor bolilor urinare au fost îmbunătățite semnificativ. În trecut, urografia excretoare a fost considerată o metodă de diagnosticare de referință, iar tomografia computerizată (CT) și ultrasunetele i-au luat locul.
Deși ultrasunete - metodă sensibilă pentru diagnosticul obstrucției tractului urinar, paranephritis, abces renal, tumori si chisturi, rezultatele depind în mare măsură de calificările medicului, astfel încât în absența unor profesioniști cu experiență este de preferat să se efectueze CT cu substanță de contrast. Ultrasunete și CT cu substanță de contrast în pielonefrita ne permit să se estimeze severitatea parenchimului renal și identificarea complicațiilor (paranephritis și abcese renale). Imediat după CT cu substanță de contrast poate fi efectuat un studiu al abdomenului razelor X și evaluează starea sistemului colector renal și ureterale (ca în urografie intravenoasă).
urografie excretor pentru a evalua starea ureterelor, identifică deformarea și extinderea cupelor, urolitiaza, obstrucție a tractului urinar, nefropatie de reflux, și necroza papilelor renale. Dar, în pielonefrita acută este rar folosit din cauza rezultatelor scăzute randament de diagnostic.
Pacienții cu pielonefrita severă, mai ales atunci când persistă simptomele, pe un fundal de pe / în introducerea antibioticelor în șoc septic sau suspectate urosepsis pentru a identifica obstrucție a tractului urinar, abcese renale și paranephritis efectueze urgent o ecografie. În plus față de diagnostic, această metodă poate fi utilizată în scopuri medicinale: sub control ecografic se efectuează drenaj percutanata a abcesului, care, împreună cu terapia cu antibiotice corect selectată este necesară pentru salvarea vieții pacientului. Când este prezentată obstrucția tractului urinar, eliminarea imediată. În lipsa unor profesioniști cu experiență în loc de ultrasunete pot fi efectuate scanare CT cu substanță de contrast (sub ghidaj CT pot fi efectuate, si drenajul unui abces). Ambulatori cu pielonefrită, de asemenea, efectuate urography excretoare sau cu ultrasunete (acesta din urmă trebuie să fie întârziată cu cel puțin patru săptămâni, iar rezultatele să fie diagnostically semnificative).
Când hematuria trebuie suspectată de neoplasm malign al tractului urinar sau al organelor genitale. Ecografia (în special duplex) este foarte sensibilă în diagnosticul cancerului de rinichi și poate detecta chiar și tumori mici și poate evalua gradul lor de vascularizare.
infecție cu debut New tractului urinar sau recidivă la copii (in special sub 5 ani) - indicatie pentru urografie intravenoasa sau ultrasonografie combinata cu voiding cystourethrography pentru a exclude obstructia tractului urinar și a altor boli (partea din spate a supapei de uretră, nefroscleroza, reflux vezico-ureteral).
Cistoscopia este rareori prescrisă. Este demonstrat la pacienții vârstnici cu macrogemurie excluderea cancerului de vezică urinară, precum și la pacienții cu sindrom uretral recurent sau netratabil.
Articole similare
-
Metode de diagnostic de laborator de infecții virale microscopice
-
Diagnosticarea computerului acura - repararea, diagnosticarea și întreținerea japoneză și coreeană
Trimiteți-le prietenilor: