Sinuzită cronică și boli pulmonare cronice.
Odata ce diagnosticul si forme clinice de sinuzita la toți pacienții după o puncția sinusului prin meatul nazal inferior efectuate de manevră tub de clorură de vinil genyantrums prin ac Kulikovskii. În aceste cazuri, atunci când, după mai multe spălări de scurgere cade, procedura a fost repetată. Pacienții cu leziune sinusului frontal în sinusul după trepanopunktsii lăsat canule de metal. Tratamentul ulterior depinde de forma sa clinică.
Pacienții cu catarală cronică sinuzita lavajul zilnic a fost realizată prin soluție maxilar șunt de sinus furatsilina (1: 5000) și apoi injectată în antibioticele sinusale în conformitate cu sensibilitatea microflorei cu o suspensie de hidrocortizon. La fel se spală și se injectează printr-o canulă de droguri într-un sinus frontal. efectuat Sistematic mucoasei nazale anemisation de adrenalina sale lubrifiante și instilarea în nas soluție 5% de efedrină. fizioterapie Prescris (UHF sau terapie electromagnetică asupra sinusurilor afectat zona). Durata tratamentului - 10 - 12 zile. În viitor, în orice caz, nu trebuie să efectueze o intervenție chirurgicală.
Pacienții cu sinuzita purulente si sinuzita. în care un sinus purulentă a fost lichid și ușor aspirată sau îndepărtat prin spălare, tratamentul a fost efectuat exact ca în sinuzite catarală cronică. In prezenta sinusuri infectate medicamente puroi gros alternat o zi au fost administrate tripsina sau himopsin sinus, pe de altă parte - un sinus spălat soluție furatsilina și injectată în ea cu o suspensie de antibiotice hidrocortizon. Pacienții s-au dat decongestionante nas, UHF la sinusului afectat. Deoarece tratamentul pacienților cu birouri pulmonare și toracice, uneori mai lungi, se pot face 10 - 20 spălări.
Cu sinita cronică de polipoză planificată imediat tratamentul chirurgical. În timp ce procesul de salubrizare efectuate in plamani si pregatirea pentru chirurgie, spălate zilnic shunt sinusal prin 1% soluție sterilă dimedrola apoi injectată în sinusul 0,5 ml de suspensie de hidrocortizon. Toți pacienții au primit endonazale electroforeza de clorură de calciu.
Pacienții cu sinuzită cronică maxilară cronică. care este ușor de diagnosticat de prezența în apele de spălare și caseosa cheesy în timpul zilei preoperator unul administrat într-un sinus sau himopsin tripsina, pe de altă parte - un sinus spălat cu antibiotic furatsilina și injectat cu o emulsie de hidrocortizon. Au fost efectuate operații ulterioare.
Cu sinusurile cronice purulente-polipi, tratamentul chirurgical este planificat. În cursul unei săptămâni, sinusul prin șunt a fost spălat zilnic cu o soluție de furacilin, după care a fost injectat un antibiotic cu o suspensie de hidrocortizon. Începând cu a doua săptămână (de obicei, până în prezent, apele de purjare ale puroiului nu conțin), sinusul a fost spălat cu soluție de dimedrol 1% și s-au injectat 0,5 ml de suspensie de hidrocortizon. S-au alocat picături de vasoconstrictor în nas și electroforeză intranazală a clorurii de calciu.
În prezența rinosinusopatiei alergice. tip de curgere continuă a mucoasei rinitele alergice modificări sinusurile maxilare și polipi nazali, sinus se spală cu soluție sterilă 1% prin șuntul și difenhidramina a fost injectat în care 0,5 ml dintr-o emulsie de hidrocortizon în țesutul și turbinates au fost hrăniți cu 1 ml de emulsie de hidrocortizon sau administrat desensibilizarea specifică cu alergenii bacterieni. Ulterior a produs nas polipotomiyu și dezintegrare cu ultrasunete a cornetelor inferioare.
Toți pacienții înainte de operație au suferit un curs de tratament în pulmonologie. toracic sau ENT. A fost un preparat preoperator, a cărui conduită rațională reduce gradul de risc operațional și îmbunătățește cursul postoperator.
Datorită preparării preoperatorii complexe la pacienți, chiar și cu patologie pulmonară severă, a existat o stare satisfăcătoare fără modificări inflamatorii pronunțate de la sângele periferic și urină, la temperatura normală.
Eficacitatea tratamentului a fost determinată înainte de externare din spital și după 1,5 ani.
În perioada imediată după tratamentul chirurgical al sinusurilor la pacienții cu boli pulmonare nespecifice cronice purulente, a fost observată întreruperea completă a simptomelor sale.
Într-o serie de cazuri, igiena sinusurilor maxilare după o intervenție chirurgicală după 4-5 zile după operație a avut un efect pozitiv asupra cursului procesului patologic din plămâni. Astfel, 80,4% dintre pacienți au observat înainte de externarea de la departamentul de ORL apariția unui sentiment de ușurință în piept, dispariția respirației zgomotoase, o scădere a tusei, o reducere a cantității de sputa secretă. La 2% dintre pacienți în perioada postoperatorie sa produs o exacerbare a procesului în plămâni, în legătură cu care li sa alocat o terapie adecvată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: