Ecografia contraceptivelor intrauterine. Examinarea cu ultrasunete a uterului după embolizarea arterelor
Examinarea cu ultrasunete face ușor de a stabili poziția exactă a dispozitivului intrauterin (DIU) în uter. In majoritatea cazurilor, componenta verticală este determinată pe fundalul endometriale DIU ca natură gipereho liniară a structurii genei. Orice DIU (sau care nu conține metal) în spatele crearea efectului de „umbre acustice“, ceea ce facilitează detectarea acestora.
Pentru localizarea exactă a poziției uterului în raport cu DIU și miometru înconjurătoare utilizat ca sonografia transabdominală și transvaginală. penetrare parțială în miometru poate fi diagnosticată în cazul în care una dintre părțile WFC este vizualizată pe fundalul endometrului, iar celălalt este în afara cavității uterine, cufunda miometrul din jur.
Pentru a confirma suspiciunea de penetrare parțială a DIU în peretele mușchiului uter, care a apărut în timpul examinării cu ultrasunete, este posibilă utilizarea histo-salpingografiei.
În prezent, în ginecologia practică, a fost dezvoltată o nouă metodă pentru a trata pacienții cu miom uterin utilizând o operație de embolizare a arterelor uterine. Aceasta constă în introducerea de materiale embolizante în arterele uterine. Datorită acestui fapt, fluxul sanguin arterial către ganglionii miomatoși este îngrădit, ceea ce duce la o scădere semnificativă a vascularizării acestora. Operația de embolizare se efectuează pentru pacienții cu clinici hemoragice datorită prezenței nodurilor miomatoase, care nu pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală, păstrând în același timp uterul. Pentru a evalua modificările ulterioare în aportul de sânge după tratament, dopulrografia color trivalentă transvaginală este utilizată ca una dintre metode.
Transrectală (Tre) și / sau ecografic transperineal (TPE) poate oferi o monitorizare intraoperatorie în „timp real“ în multe manipulări, cum ar fi o extensie a canalului și a cavității uterine cervicale găurirea peretelui și suturarea colului uterin in timpul sarcinii. Locul de amplasare senzor în rect la Tre permite controlul poziției alezor în raport cu canalul cervical și os interne ale uterului, care pot fi introduse în cavitatea uterină, fără riscul perforării pereților.
Este preferabil să se utilizeze un două plane sonde cu ultrasunete, deoarece acestea oferă o secțiune longitudinală prin transdyusera uterului liniar (pe suprafața laterală a senzorului), iar crucea - Convex prin (la capătul senzorului). Această locație a suprafețelor de scanare vă permite să confirmați poziția obiectului monitorizat (de exemplu expanderul) în două planuri, fără a schimba poziția senzorului.
Pentru a reduce severitatea unghiului dintre corp și cervix cu poziția sa în anteflexio, este utilă umplerea moderată a vezicii urinare. Acest lucru poate facilita introducerea de instrumente atunci când se extinde canalul cervical și răzuie pereții cavității uterine.
Cu scanarea longitudinală cu ajutorul TRE, canalul cervical este clar vizualizat, care are aspectul unei linii hyperechoice care se extinde de la gâtul exterior la cel interior. Pentru a confirma localizarea centrală a expanderului în el sau pentru a stabili corectitudinea suturii, se utilizează planuri transversale de scanare cervicală.
Scanările transperinale sunt convenabile pentru monitorizare cu anumite manipulări, cum ar fi biopsii vizate de formațiuni situate în interiorul sau în apropierea vaginului. Avantajul accesului transrectal și transperineal este acela că aceștia lasă accesul vaginal gratuit pentru chirurgul chirurgical și nu creează obstacole pentru efectuarea manipulărilor instrumentale.
Ecografia transabdominală și transvaginală se caracterizează printr-o varietate de aspecte de utilizare în examinarea uterului. În timp ce TAE este utilizat pentru examinarea formelor de obiecte mai mari, inclusiv uterul, TBE are cea mai mare precizie în evaluarea stării endometrului și a colului uterin. Adăugarea hărții Doppler de culoare este, probabil, chiar mai capabilă să mărească valoarea informativă a sondajului.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Trimiteți-le prietenilor: