Aceasta se manifestă prin complexe QRS largi datorită unui impuls întârziat de la atriu la ventriculi. Cel mai adesea acest lucru se observă atunci când excitația extrasistolică ajunge în sistemul lui Purkinje în faza de refracție relativă. Durata perioadei refractare a sistemului His-Purkinje este invers proporțională cu ritmul cardiac; dacă există un ES (interval scurt RR) pe fundalul unor intervale lungi RR sau începe NLT, atunci apare o conducere aberantă. În acest caz, excitația este de obicei efectuată pe NPH stâng, iar complexele aberante arată ca atunci când blochează NPH-ul drept. Ocazional, complexele aberante arată ca și cum ar fi blocate de NPG-ul stâng.
ECG cu tahicardie cu complexe QRS largi (diagnostic diferențial de VT și NT cu conducere aberantă)
• abaterea EOS spre stânga;
• caracteristicile complexului QRS din conductele V1 și V6 (vezi mai jos).
Diagnostic algoritm pentru tahicardie cu complexe QRS largi
Un dinte extra nesinic P, urmat de un complex QRS normal sau aberant. Intervalul PQ este de 0,12-0,20 s. Intervalul PQ al unui ES timpuriu poate depăși 0,20 s
Există oameni sănătoși, cu oboseală, stres, la fumători, sub influența cofeinei și a alcoolului, cu înfrânări organice ale inimii, inimă pulmonară
Pauza de compensare este de obicei incompletă (intervalul dintre denumirile P pre- și postextrasy stolic este mai mic decât dublul intervalului normal de PP)
Un extraordinar non-sinus R, urmat de un complex QRS
Prin nodul AV situat în perioada de refractivitate, ES-ul atrial nu este efectuat. Dintele extrasistolic P se formează uneori pe dintele lui T. și este greu să-l recunoască; în aceste cazuri, ES atrial blocat este confundat cu un bloc sinoatrial sau cu o oprire a nodului sinusal
Un complex QRS suplimentar cu un val retrograd (negativ în conductorii II, III, aVF) P, care poate fi înregistrat înainte sau după complexul QRS sau stratat pe acesta. Forma complexului QRS este obișnuită; cu conducere aberantă poate să semene cu un ES ventricular
Există indivizi sănătoși și leziuni organice ale inimii
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: