Tratamentul tulburărilor de conducere (blocade), medicamente

principal # 149; cardiologie # 149; Tratamentul tulburărilor de conducere (blocade), medicamente

Tratamentul tulburărilor de conducere este o sarcină dificilă. Tratamentul medicamentos, în general, ar trebui să vizeze eliminarea cauzei care a provocat blocada (medicamente antireumatice, tratamentul sifilisului, boala cardiacă ischemică, ateroscleroza). În bolile infecțioase acute, blocarea poate să înceteze fără efecte terapeutice. Abnormalitățile de conducere ca urmare a schimbărilor morfologice pronunțate sunt nerecuperabile (acest lucru este observat în special în cazul blocării intraventriculare).







Medicamentele propuse pentru tratamentul tulburărilor de conducere, deși diverse, nu sunt în general suficient de eficiente. Adesea sa folosit atropina pentru a afecta nervul vag, în unele cazuri poate exista o îmbunătățire a conductivității, dar acest lucru este rar. Uneori, pe fondul unui ritm ventricular întârziat, atropina și alte preparate din belladonna pot crește tendința spre aritmii ectopice. Adrenalina, isadrina, isprolenul (izoproterenol) este, de asemenea, utilizat în 0,005-0,01 g sublingual. Acesta din urmă este un stimulator deosebit de puternic al receptorilor beta-adrenergici. Accelerează contracțiile cardiace și mărește puterea lor, motiv pentru efectul acesteia în cazul încălcării conducerii atrioventriculare și, poate, și efectul asupra fluxului sanguin coronarian joacă un rol. Pentru a influența beta-adrenoreceptorii, este de asemenea utilizat efedrină (0,025 grame de 2-3 ori pe zi) sau alupent (0,01 g 6-8 ori pe zi).







Medicamentele antiaritmice (chinidina, novocainamida, ayamalina, beta-adrenoblocantele) sunt contraindicate.

Odată cu atacul Morganyi-Eden-Stokes, se recomandă utilizarea acestor fonduri în ordinea asistenței de urgență, uneori este necesară efectuarea măsurilor de resuscitare (masaj al inimii, respirație artificială etc.). Cu atacuri frecvente de Morgani-Eden-Stokes, se utilizează electrocardiostimularea, care se efectuează într-un spital chirurgical. Stimularea electrică permanentă a inimii este, în multe cazuri, singura metodă de terapie de resuscitare.

Prof. soldat Burchinsky

Citiți și în această secțiune:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: