Tratamentul neurochirurgical în caz de Parkinsonism. Operațiunea în Parkinsonism
Pentru a elimina sau halucinații folosite mărește dischinezia uneori antipsihotice atipice clozapină (12,5 mg / zi, crescând treptat până la 25 mg de 2 ori pe zi, sub controlul periodic al numărului de leucocite la risc de agranulocitoza.) Or olanzapinei. Cu toate acestea, pacienții vârstnici în etapele ulterioare ale bolii va scădea în mod inevitabil, doza și numărul de medicamente aplicate simultan, mai ales în prezența tulburărilor cognitive sau confuzie.
Împreună cu tratamentul medicamentos, o intervenție stereotaxică este acum utilizată din nou adesea. Acesta predstashhyaet un produs chimic, zona de expunere mecanică, electrică sau rece pe segmentul intern al pallidus globus (pallidotomy, în principal, pentru a reduce rigiditatea) sau nucleul veptrolateralnom al talamusului (paralizie cerebrală, în principal, pentru a reduce tremor). pallidotomy bilaterală are un efect blah yupriyatny asupra funcției motorii, dar posibile complicații sub formă de tulburări emoționale și de comportament, tulburări și legături kortikobulbarnyh.
Pentru a influența zonele selectate în creier, se folosește și tehnica cuțitului gama. In ultimii ani, în loc de operațiile distructive mai frecvent efectuat implantarea de electrozi și de înaltă frecvență de stimulare electrica a anumitor zone ale creierului, cum ar fi nucleul subtalamic sau segmentul intern al pallidus globus. Această manipulare se caracterizează printr-o eficiență ridicată și o incidență relativ scăzută a efectelor secundare. Cea mai bună influență a tratamentului neurochirurgicale este rigiditatea, într-o mai mică măsură - pe tremurături, cea mai rezistentă la intervenția chirurgicală este akinesia.
La pacienții cu formă akinetic-rigidă de parkinsonism, cele mai bune rezultate au fost obținute prin stimularea unei mingi palide. Stimularea structurilor profunde ale creierului face de asemenea posibilă reducerea severității dischineziei și a fluctuațiilor care apar pe fondul terapiei prelungite cu preparate din levodopa. Se arată că implantarea nucleului caudat in mijlocul celulelor creierului sau embrion propriile lor celule medulosuprarenalei poate incetini progresia s-boala finanțare doar o mică proporție de pacienți. Eficacitatea acestei metode, prin urmare, rămâne discutabilă, iar metoda în sine nu este lipsită de risc, deoarece o parte din pacienți au prezentat tulburări psihice.
În ciuda rezultatelor negative generale ale acestui studiu, rezultatele sale dau motive să sperăm că, cu o îmbunătățire tehnică suplimentară, neuro transplantul poate deveni în cele din urmă o metodă eficientă de tratare a bolii Parkinson.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Așteptăm întrebările și recomandările dvs.:
Articole similare
-
Care ar trebui să fie mâncarea pentru chimioterapie, tratamentul oncologiei în Israel
-
Erupțiile pe corp cauzează, simptomele și tratamentul în timpul sarcinii
Trimiteți-le prietenilor: