Tratamentul cu hipertensiune arterială la vârstnici

Tratamentul cu hipertensiune arterială la vârstnici
Se știe că tensiunea arterială este de obicei măsurată pe braț în artera brahială și este determinată în milimetri de mercur. În timpul contracției inimii (sistolului), sângele este descărcat în sistemul arterial și în acest moment presiunea arterială este cea mai mare. Acesta este desemnat drept maxim ("superior"). Apoi vine perioada de relaxare a inimii (diastol), iar la sfarsitul acestei perioade, adica, inainte de contractia viitoare, presiunea este cea mai mica si este desemnata drept minim ("inferior").







Unii oameni au doar presiune maximă (hipertensiune arterială sistolică) sau doar minimă (hipertensiune diastolică), dar cazurile în care creșterea tensiunii arteriale superioare și inferioare nu este mai puțin frecventă. Acest lucru se întâlnește în special la vârstnici. În mod ironic, oamenii de vârstă (de la 75 la 89 ani), numai presiunea „superioară“ este adesea crescut, și „de jos“ nu se schimba, sau chiar scade ușor. Statistica de masă (epidemiologie) sondaj spune că în țările cele mai dezvoltate, hipertensiunea arterială se remarcă în aproape jumătate din persoanele în vârstă și persoanele în vârstă, spre deosebire de persoanele mai tinere și a hipertensiunii arteriale de vârstă mijlocie este mai frecventă la femei.

Și încă un lucru: la ficat lung (cu vârsta de peste 90 de ani), tensiunea arterială este de obicei mai mică decât la persoanele în vârstă și senile! În plus, s-au obținut date curioase că în unele triburi care duc un stil de viață primitiv, presiunea nu crește odată cu vârsta, iar printre ei practic nu există oameni cu hipertensiune arterială. Într-o anumită măsură, oamenii de știință explică acest fenomen prin faptul că aceste triburi trăiesc o viață măsurată, exercitând efort fizic considerabil și consumând alimente cu conținut scăzut de calorii și nesărate. Dar merită reprezentanții acestor triburi să-și părăsească locurile natale și să trăiască într-o societate civilizată modernă, de multe ori având hipertensiune.

În funcție de motive, hipertensiunea arterială este împărțită în două grupuri: boala hipertensivă și hipertensiunea simptomatică. În primul caz, aceasta este o boală independentă, în al doilea caz este un simptom (manifestare) a unei boli sau a unui proces patologic care are loc în organism. Boala hipertensivă poate fi o consecință a suprasarcinării psiho-emoționale sau a predispoziției ereditare. Factorii provocatori includ consumul crescut de sare și supraalimentarea, ceea ce duce la obezitatea alimentară.

Cursul bolii hipertensive la vârstnici și bătrâni este de obicei benign, la această vârstă nu există aproape forme maligne ale bolii. Și crizele hipertensive, manifestate prin creșteri puternice ale tensiunii arteriale, deteriorarea bunăstării, la vârstnici și vârstnici sunt mai puțin frecvente decât la persoanele de vârstă mijlocie.

În cazul hipertensiunii arteriale simptomatice (sunt mai mult de 50), vârstnicii și bătrânii sunt caracterizați în mod special prin hipertensiune arterială sistolică sclerotică, când crește doar presiunea "superioară" (sistolică). Pentru boala hipertensivă se caracterizează o creștere a presiunii superioare și inferioare. Motivul pentru hipertensiune sistolică sclerotic - creșterea rigiditatea pereților aortei și arterelor mari, cauzate de proces sclerotic în care proliferarea are loc difuze structuri mai solide și a pereților vasculari descrește elastic. Hipertensiunea sistolică sclerotică are loc mai ușor decât boala hipertensivă.

Nu confunda scleroza, conducând la o schimbare a structurilor pereților vaselor, cu ateroscleroză mai puțin frecventă, în care arterele lumenului îngustă plăcile aterosclerotice. Cel mai adesea ele afectează arterele creierului, rinichilor, inimii. Și hipertensiunea arterială în acest caz se dezvoltă ca răspuns la o deteriorare a aprovizionării cu sânge a acestor organe. Uneori, hipertensiunea simptomatică la vârstnici este rezultatul pielonefritei cronice și al diabetului zaharat.







Se pune întrebarea: este necesar să se realizeze o reducere a tensiunii arteriale? Din păcate, este dificil să se dea un răspuns clar și nu toți bătrânii și bătrânii recomandă medicul să ia medicamente care scad tensiunea arterială. Aceasta depinde de forma hipertensiunii arteriale, valorile tensiunii arteriale, bolile concomitente, "durata de serviciu" a hipertensiunii și o serie de alte caracteristici individuale. Fără îndoială, creșterea bruscă a tensiunii arteriale ar trebui redusă, iar pentru aceasta ar trebui să apelați imediat o ambulanță.

Dar când starea de sănătate este bună, nu este nevoie să se reducă tensiunea arterială, deoarece scăderea bruscă a dozelor mari de medicamente antihipertensive luate la discreția persoanelor în vârstă și a celor vechi poate fi periculoasă. În acest caz, sângele se scurge din creier, iar vasele sclerizate nu au timp să reacționeze rapid la o scădere bruscă a tensiunii arteriale, iar un colaps care amenință viața se poate dezvolta. Presiunea ar trebui să fie redusă treptat, fără a aduce neapărat valori normale. Foarte prudent ar trebui să acționeze pentru cei care au suferit de mult timp de hipertensiune arterială.

În ceea ce privește hipertensiunea sistolică sclerotică, este posibil să nu afecteze bunăstarea persoanei în vârstă. Un număr de oameni de știință consideră această formă de hipertensiune arterială ca fiind una dintre manifestările îmbătrânirii fiziologice a organismului. Dar o astfel de hipertensiune ar necesita adesea tratament. Pentru persoanele în vârstă, tensiunea arterială normală este considerată a fi de până la 160/95 milimetri de mercur. Cu toate acestea, unii vârstnici și bătrâni se confruntă cu sentimente neplăcute (dureri de cap, tinitus, greață, amețeli) chiar și la valori mai scăzute ale tensiunii arteriale. Cel mai adesea se întâmplă cu cei care au tensiune arterială a fost întotdeauna scăzut, iar la bătrânețe a crescut ușor. În aceste cazuri, medicamente prescrise de obicei pentru a atenua starea pacientului.

Dacă hipertensiunea arterială este cauzată de pielonefrită cronică, diabet zaharat sau ateroscleroză, medicul ia, în primul rând, măsuri de combatere a acestor boli. Recomandă unui pacient o dietă, diferite medicamente, un anumit regim. Și, în funcție de condiție, starea de sănătate a pacientului decide dacă va scădea tensiunea arterială. În unele cazuri, acest lucru nu se poate face chiar dacă presiunea, desigur, nu este foarte mare. Și pacientul ar trebui să știe despre asta. De exemplu, pielonefrita suferă de insuficiență renală începând de scădere poate agrava și mai mult procesul de filtrare a urinei deja afectata in tubii renali, în cazul în care trebuie să aibă loc în sânge sub o anumită presiune a tensiunii arteriale.

În fiecare caz, numai medicul decide problema. Indiferent dacă este necesară scăderea tensiunii arteriale și prescrie medicamentele necesare pentru aceasta, determină doza lor. Desigur, ar trebui să încercați să nu pierdeți "saltul" tensiunii arteriale și, dacă se întâmplă acest lucru, apelați la un medic. Pentru monitorizare, este necesar să se măsoare tensiunea arterială aproximativ o dată pe lună într-o policlinică.

În concluzie, câteva sfaturi practice.

Pentru acei vârstnici care au tensiune arterială ridicată, ordonând regimul vieții, confortul psihologic este foarte important. Multe traumează psihicul bătrânilor: boala - proprii și cei dragi, pierderea rudelor, a prietenilor, a situațiilor conflictuale din familie, a dificultăților vieții. Persoana mai în vârstă, cu atât mai puternic cu toate acestea, doare-l, și, desigur, contribuie la creșterea tensiunii arteriale. Rudele pacientului, prietenii ar trebui să găsească posibilitatea de a avea grijă de o persoană în vârstă, să-i dea atenție, sprijin într-un moment dificil, să încurajeze. În mod surprinzător, confortul psihologic poate reduce adesea presiunea și chiar mai mult decât antihipertensivele.

Este dificil să se supraestimeze importanța activității motorii pentru vârstnici și bătrâni. Dar nu ar trebui să provoace prea multă muncă. Activitatea fizică excesivă este contraindicată! De exemplu, jogging-ul ar trebui să fie practicat cu mare grijă. Dar clasele grupurilor de sănătate vor beneficia fără îndoială.

În cazul hipertensiunii la vârstnici, odihna de pat, dacă nu se datorează unei alte boli, este prezentată numai după o criză hipertensivă și apoi numai pentru câteva ore. Stai în pat este dăunător! Persoanele vechi nu trebuie să iasă din pat repede, mai ales după un somn de noapte. Și, în primul rând, acest lucru se aplică celor care au amețeli, precum și celor care iau medicamente antihipertensive.

În ceea ce privește nutriția, se recomandă limitarea sarei de masă, a grăsimilor animale și a zahărului, există mai multe fructe și legume neîndulcite. Salatele sau vinaigretții mănâncă în fiecare zi și le condimentează cu ulei vegetal. Pâinea este de preferat față de negru sau gri, din terci de ovăz este ouă, hrișcă. Puteți include carne, păsări de curte, pești cu varietăți cu conținut scăzut de grăsimi, omlete de proteine, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Cantitatea de lichid, dacă nu există edem, dispnee, nu se poate limita, dar este mai bine să nu beți ceai și cafea puternice.
Iar tu iei regulile mersului zilnic înainte de a merge la culcare.

Distribuiți știri în rețelele sociale







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: