Personalitatea epileptică. Dezvoltarea copiilor cu epilepsie
În „Terminologia dicționar de epilepsie“ (Geneva, 1975) în ceea ce privește termenul de „identitate de epilepsie“, afirmă că aceasta reflectă conceptul eronat că epilepsia ar fi anumite caracteristici specifice. Cu toate acestea, se mai spune că la persoanele care suferă de epilepsie pot apărea anumite tulburări comportamentale și de eficacitate de diferite origini:
1) leziuni organice ale creierului, care stau la baza bolii și sunt asociate cu convulsii;
2) evacuările epileptice neuronale perturbă în mod semnificativ activitatea normală în zona afectată a creierului;
3) simpla prezență de crize epileptice, adesea un stres mental grav pentru pacient, familia sa și alte persoane, care poate duce la anxietate, depresie și agresiune;
4) terapia antiepileptică, mai ales dacă este efectuată intensiv, este de asemenea capabilă să provoace schimbări caracterizate;
5) împreună cu aceasta, este posibil ca predispoziția la boala, adesea ereditară, care joacă un rol important în apariția anumitor forme de epilepsie, să fie combinată cu dezvoltarea unor trăsături specifice de personalitate.
Așa cum sa indicat anterior, epilepsie are un model specific pe nivel fiziopatologic neuron-paroksizmaliy depolyarizatsioiny schimba potențialul de membrană și nivelul vetrei - descărcare gipersinhroniy. În cazul eșecului sistemului antiepileptic și al reapariției crizelor, are loc o "epileptizare" treptată a întregului creier. O transformare specifică epileptică a funcției de informare a neuronilor este caracteristică.
Datele furnizate servesc drept bază pentru recunoașterea principală a posibilității apariției unor modificări caracteristice ale personalității în epilepsie. Rezultatele cercetării psihologice moderne de pacienti cu epilepsie confirma acest lucru: inerție identificat, rigiditate a proceselor nervoase, încetinirea ritmului lor, vorbire circumstanțiale, lipsa de abstractizare, reducând generalizări gândire situațională concretă, încetineală în selectarea alternativelor, și altele.
Recent, acordă o mare atenție la dependența de anumite manifestări psihopatologice ale modificărilor funcțiilor neurofiziologice, tulburări ale proceselor cognitive. Ce factori pot fi asociați cu încălcarea funcțiilor cognitive în epilepsie? În primul rând, desigur, cu încălcarea funcției de informare a neuronilor, care contribuie la o întrerupere a abilității de a învăța.
La copiii cu epilepsie. performanța școlară este mai rea decât cea a colegilor sănătoși. Dintre cei 56 de copii care au frecventat școala de masă, s-au înregistrat progrese slabe în 23 (41,1%). Întrucât există un bradnpsihism cunoscut la pacienții cu epilepsie, atenția lor este redusă.
Potrivit AM Wein și colab. (1980), aceasta se datorează incapacității pacienților de a menține prelungit starea de veghe activă. O importanță determinată este scăderea memoriei, care se corelează cu dificultatea de dispariție a reacției de orientare și se datorează în principal localizării focalizării în regiunile medio-parțiale ale lobului temporal. La pacienții noștri, o reclamație privind tulburările de memorie a fost una dintre cele mai frecvente (cu VE la 79,9% dintre pacienții cu vârste mai mari de 6 ani). Aceste date sugerează indirect că influența medicamentelor antiepileptice, care poate afecta negativ mecanismele de memorie, nu este în niciun caz principalul.
O anumită valoare în originea tulburărilor cognitive poate avea o scădere a inteligenței. W. G. Lennox (1960) a arătat o scădere clară a dependenței sale de frecvența crizelor generalizate și gradul de leziuni cerebrale organice. În cele din urmă, un factor important care afectează starea funcțiilor cognitive în epilepsie este prezența sau absența efectului tratamentului. Deci, am observat copiii care frecventează școala regulat, performanță slabă a avut loc în 2,8 ori mai probabil, în absența efectului tratamentului stabil decât cu rezultate terapeutice bune.
Rețineți, de asemenea, că la pacienți. a căror tratament nu a avut succes, astfel de tulburări ale psihicului ca schimbări de personalitate, tulburări afective, psihoze, au fost observate de noi de 2,5 ori mai des decât la toți pacienții cu epilepsie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: