Metode suplimentare de examinare, diagnostic preliminar - pemfigus vulgar

Diagnosticul diferențial: acută stomatita herpetică, mână, picior și ochi, pemfigus, boala Dühring lui, eritem multiform, stomatită medicație.







Diagnosticul pemfigului vulgar a fost făcut pe baza:

Reclamații ale pacientului pentru durerea din zona mucoasei obrazului de pe stânga și palatul moale. Soreness cu mâncare și vorbit.

Anamneza bolii: Primele semne ale bolii au apărut cu aproximativ 7 zile în urmă. Pacientul a observat formarea de blistere pe obraz și pe palatul moale, care au izbucnit repede și pete roșii au apărut în locul lor. Tratament la domiciliu: clătire cu soluții de mușețel, salvie. Tratamentul nu a dat rezultate pozitive. Unu sau doi înainte de debutul bolii, pacientul a observat răgușeală.

Bazat pe istoria vieții: hepatita virală, tuberculoza, boala venerală neagă. Anamneza alergică nu este împovărată. Mesele de 3 ori pe zi, regulate. Periajul dinților de 2 ori pe zi cu pasta de dinți "Blend-a-med", "Colgate" și o pensulă de duritate medie. Este pe dispensar pentru amigdalita cronică. O astfel de boală la rude neagă.

Date de examinare obiectivă: Coperți de piele de colorare fiziologică, fără patologii. Simetria feței nu este ruptă. Închiderea completă a buzelor (respirația în gură este absentă). Deschiderea gurii în întregime. Înălțimea părții inferioare nu este redusă. colțurile gurii sunt omise, cu fantă, dimensiuni obișnuite orale simetrice, buze formă regulată. Riglă de buze roșie fără patologie vizibilă. Chinul și lmul submandibular nu sunt palpabile. Atașarea chingurilor buzelor superioare și inferioare este normală. adâncimea Vestibular de 1 cm. La nivelul mucoasei bucale la molari superiori 2a situate papilei, care se deschide în stimularea sus duct parotidiene glanda saliva cu incluziuni liber, transparent, fără să eliberați. cer solid în formă de dom, de relief pronunțat, membrana mucoasa roz pal, nemodificat. Regiunea palatului moale pe fondul eroziunii mucoase nemodificate aranjate dimensiuni ovale 0,5- 1 cm, numărul de eroziuni - 8, dureroase la palpare, consistență moale, nici o placa. La periferia de eroziune sunt resturi vizibile buloase anvelope, atunci când trageți pentru care există Nicolsky semn. Gingiile sunt de culoare roz deschis, fără modificări patologice. Pe mucoasa bucală a zonei retromolar din stânga marcat de eroziune dimensiuni ovale 0,6-0,8 cm în fundal pentru mucoase nemodificat dureroase la palpare, consistență moale, nici o placa. La periferia erodarea bucăți vizibile de anvelope vezicule, atunci când trageți pentru care există Nicolsky semn. Amigdalele nu ies dincolo de palatul palatinei. Buzele mucoase sunt roz și curate. Zev este curat.







Pe baza unor diagnostice suplimentare: simptomul lui Nikolsky este pozitiv. Metoda citologică de investigare: detectarea în dabs-imprimante a celulelor acantholitice.

Diagnosticul final: Pemfigul vulgar. Boală concomitentă: amigdalită cronică.







Trimiteți-le prietenilor: