Micul mușchi pectoral se află în spatele mușchiului pectoral mare și are o formă triunghiulară. Începe cu trei sau patru vârfuri la limita dintre os și părțile cartilaginoase ale coastelor II-V. Ridicându-se oblică spre exterior și în sus, se îngustează treptat și este atașat de un tendon scurt puternic pentru procesul scalvat al umărului. Este inervat din plexul brahial. Mărimea neuromusculară poate fi comprimată pe umărul din spatele micului mușchi pectoral sub scapula coroidă a scapulei. În acest caz, artera subclaviană este comprimată în locul tranziției ei în axilarul dintre mușchi și procesul coroid. Aici, uneori, venele pot fi stoarse. Astfel, sindromul unui mic mușchi pectoral apare ca rezultat al comprimării mănunchiului neurovascular pe umăr cu un tendon al unui mușchi mic pectoral modificat patologic.
Compresia trunchiurilor secundare ale plexului brahial nu este întotdeauna un tendon, dar uneori și abdomenul mușchiului. Mai presus de toate, aceasta afectează trunchiul lateral secundar al plexului brahial, care inervază micul mușchi pectoral. Acest lucru creează un cerc vicios.
Astfel, pachetul neurovasculare de mușchi este presat la cap humeral. Condițiile de compresie pot să apară în mâini puternice răpire, în special cu rotația mâinilor exterioare - atunci când hiperabducției (anestezie, imobilizarea fracturii, de dormit cu mâinile aruncate înapoi). De aici și celălalt nume al sindromului - giperabduktsionny. În cazul în care răpire mâinile sus pachet strâns la puternic tensionate mușchiul pectoral minor neuro-vasculare și se apleacă peste ea în mod direct sub locul de atașamentul său față de coracoid. Astfel, există nu numai acțiunea mecanică asupra trunchiurile plexului brahial, dar, de asemenea, efectele asupra vasului cu o diminuare a lumenului acestuia datorită atât de compresie și din cauza iritații datorate spasm plex periarterială. Aproximativ 80% dintre persoanele cu mâinile în partea de reproducție și ridicați-le până la aproape opri pulsul radial slăbește sau dispare complet. În cazul în care astfel de mișcări sunt repetate frecvent, mici mușchiul pectoral începe să se rănească, tulpina. În ea există modificări distrofice și contractura - și începe să comprime trunchiurile plexului brahial și artera subclavie.
Clinic: durere și parestezii pe suprafața frontală a pieptului (mai ales la coastele III-V klavikulyarnoy medio-line) și lama, extinzându-se pe umăr, antebraț, încheietura mâinii. Există o durere în creștere și atunci când mișcările mâinilor, mai ales atunci când ridicați brațele înainte pentru depășirea rezistență. Mușchiul foarte dens, dureros. Mușchi EMG model caracterizat prin caracteristici crescut ton: introducerea continuă a activității, activitate spontană, oscilațiile de amplitudine mai mare, etc. Atunci când este apăsat în Tonusul loc de odihnă este crescută durere pe partea afectată - și pe sănătoase nu este schimbat .. Uneori este slăbiciunea degetelor II-III flexori. Există tulburări trofice: paloare a mâinii și degetelor, unele dintre umflarea.
Tulburările de sensibilitate sunt observate, în special în degetele IV-V. În cazul în care răpire și de ridicare a mâinilor pacientul poate fi un suflu sistolic, pentru a asculta peste și sub clavicula. Caracteristic, și dispariția impulsului, atunci când pacientul pune peria în partea din spate a capului.
Astfel, trăsăturile caracteristice ale sindromului minorului pectoral poate fi considerată o durere în piept cu impactul mana lor, lipsa de depunere sensibilitate monoradikulyarnyh, frecvența cardiacă redusă în timpul mână răpire, efectul de blocare a mușchiului minor pectoral.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: