naștere; operația cezariană; recuperare

Felicitări, ai devenit mama! Din anumite motive, nu ați putut să vă nașteri singur, iar bebelușul dvs. sa născut grație unei secțiuni prin cezariană. Recomandările pe care le primiți de la medici la descărcarea de la spital vor coincide în mare măsură cu cele pe care le pot primi femeile care au născut prin nașterea naturală. Dar vor exista unele diferențe - veți afla despre ele din acest articol.

Elena Nesyaeva






Doctor obstetrician-ginecolog, Clinica de Obstetrică și Ginecologie MMA numit. I. M. Sechenov

PROGRESUL DE FUNCȚIONARE

Operația cezariană - este o intervenție chirurgicală abdominală și funcționează ea, fie sub anestezie (anestezie generala) sau sub anestezie epidurala 1. frontali straturilor peretelui abdominal este deschis: la primul chirurg taie pielea - transversal, la linia părului pe Pubes sau pe lungime, de la pubis da Ombilicul. Care va fi reducerea depinde de alegerea medicului de operație și de situație. Țesutul gras subcutanat este apoi disecat, aponeuroza 2, mușchii și peritoneul sunt deschise; se face o tăietură pe uter - copilul este extras prin el și apoi placenta. După aceasta, rana este cusută în straturi în ordine inversă. fie absorbabile sau non-absorbabile (acesta din urmă este îndepărtat 6-7 zile după operație) - - sau metal acolade pielea este firului aplicat. Alegerea firului depinde, de asemenea, de preferințele chirurgului și de disponibilitatea acestui sau acelui material de sutură.

COMPLICAȚII POSIBILE

Ca orice altă operație, în timpul căreia se face o tăietură a țesuturilor și, în consecință, a vaselor de sânge, secțiunea cezariană este asociată cu o anumită pierdere de sânge. Pierderea normală de sânge pentru nașterea spontană este de aproximativ 200-250 ml; un astfel de volum de sânge este ușor de restaurat de o femeie pregătită pentru acest organism. Operația cezariană implică pierderi de sânge mult mai fiziologice: volumul mediu este de 500 până la 1000 ml. Bineînțeles, corpul pacientului nu poate face față acestei probleme pe cont propriu. Prin urmare, în timpul operației și în perioada postoperatorie a produs soluții intravenoase-substituirii de sânge și, uneori, plasma de sânge, ambalate celule rosii sau sânge integral - aceasta depinde de cantitatea de sânge pierdut în timpul intervenției chirurgicale și posibilitățile corpului pacientului.
În timpul operației, integritatea peritoneului - integritul care permite intestinele să se peristeal liber - se mișcă, mișcând hrana, este încălcată. După operație, de regulă, există aderențe - fuziunea dintre buclele intestinului și alte organe interne. Dacă procesul de aderență nu este semnificativ, pacientul nu o va simți; dacă trăsăturile corpului implică dezvoltarea unui proces vast de adeziune, pot exista probleme cu scaunul, dureri abdominale, în special în părțile inferioare. Tratamentul în acest caz depinde de gravitatea procesului de adeziv. În cazuri ușoare, fizioterapia este suficientă și, în cazuri grave, poate fi ridicată problema tratamentului chirurgical (de exemplu, cu privire la operația laparoscopică cu termocoagulare (cauterizare) a aderențelor).






Din complicațiile secțiunii cezariene, poate fi observată endometriometrita - inflamația uterului. În mod natural, în acest caz apare mai des decât după livrarea spontană. Este clar că în timpul operației există un contact direct al cavității uterine cu aerul, ceea ce este imposibil de realizat o sterilitate completă. Pentru a preveni endometriometria după intervenție chirurgicală, se prescriu antibiotice. Scurt va fi un curs sau o lungă - depinde de bolile concomitente ale femeii și de natura traumatizantă a acestei operații. După operația cezariană, uterul se micșorează mai rău decât după naștere prin canalul natural de naștere, deoarece în timpul operației se intersectează mușchiul uterin. În legătură cu aceasta, apare mai des o subinvoluție (încălcarea contracției) a uterului, care necesită numirea unei terapii suplimentare care vizează îmbunătățirea contractilității uterine. Această terapie se desfășoară în spitalul de maternitate timp de 2-5 zile.

DUPĂ OPERARE

După livrarea operativă, femeia în prima zi se află într-o secție specială postpartum (sau unitatea de terapie intensivă). Acesta este monitorizat de un anestezist (o asistentă medicală intensivă) și un anestezist. În acest timp, femeia se adaptează la existența postoperatorie: este corectată pentru pierderi de sânge, începe terapia cu antibiotice pentru prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii, stimulează activitatea intestinului.
În prima zi după operația cezariană, se permite doar să bea apă cu suc de lamaie. În a doua zi se pot trata cu supa de pui, prin storcător defilat fiert carne, fără grăsimi crema de brânză, iaurt fără preparate din fructe, băutură de fructe fără zahăr. Complet pentru a reveni la o rație normală a unui produs alimentar este posibil după primul scaun independent (în ziua 4-5). Dar deja în a doua zi mama fericită este transferată la departamentul postpartum, unde începe imediat să conducă un stil de viață activ - se ridică și merge, își hrănește copilul. Puteți sta pe mama la 2-3 zile după operație. În termen de 7 zile dupa cezariana (inainte de indepartarea suturilor) nurse procedural procesele zilnice incizie cu soluții antiseptice (de exemplu, „vopsea verde“) și schimba bandaj. Dacă rana a fost închisă cu sutura absorbabile, tratamentul plăgilor se realizează în același mod, dar cusăturile nu sunt eliminate (aceste fire rezolva în mod autonom pe 65-80-a zi după operație).
Cicatricea cutanată se formează aproximativ în a 7-a zi după operație; prin urmare, la doar o săptămână după operația cezariană, puteți face un duș absolut. Doar nu frecați cusătura cu un prosop - acest lucru se poate face într-o săptămână.
Scrieți de la spitalul de maternitate în absența oricăror complicații în ziua a 7-aa a 10-a după nașterea operativă.

ALAPTAREA

Dacă, după nașterea spontană, laptele vine în ziua a 3-a și a 4-a, apoi după operația cezariană - în perioada 4-5. Acest lucru se datorează faptului că, atunci când o femeie ia naștere singur, este ejectat în sângele anumitor hormoni, care, printre altele, stimulează producția de lapte matern. Dacă operația cezariană se efectuează de rutină, adică înainte de debutul travaliului, un hormon care stimulează lactația începe să curgă în sânge amânată, după livrare. Dar greutatea și starea bebelușului nu sunt aproape afectate, deoarece, dacă este necesar, se completează cu amestecuri adaptate special.

LIMITĂRI NECESARE

Sursa fotografiei: Shutterstock







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: