Sindromul intestinului iritabil
Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o boală funcțională în care durerea sau disconfortul abdominal sunt asociate cu defecarea sau cu o schimbare a ritmului obișnuit al intestinului.
Etiologie: stres psihoemoțional; predispoziție genetică; patologia sarcinii și a nașterii; încălcări ale regimului alimentar; transferate infecții intestinale, helmintiazele.
Principalele simptome clinice. Frecvența mișcărilor intestinale - cel puțin 3 ori pe săptămână sau mai mult de 3 ori pe zi, un scaun dur / tare sau moale / apos, strecurat in timpul tranzitului intestinal, de urgență (incapacitatea de a întârzia golirea intestinului) la scaun, mucus in timpul defecare, senzație de plenitudine, balonare sau o transfuzie în abdomen.
Simptome care exclud diagnosticul IBS. pierdere nemotivați greutate, simptome persistente noaptea (in timpul somnului), durere severă constantă în stomac, ca un singur și principalul simptom, progresia simptomelor, febra, sangerare rectala, diaree nedureroasă, steatoree, intoleranta la lactoza, fructoza si schimbare gluten indicatori de laborator.
Principalele forme clinice ale IBS: cu durere și flatulență; cu diaree; cu constipație.
Durere in sindromul de colon iritabil localizate în regiunea iliacă, mai rău după ce mănâncă, scade după o mișcare intestinală sau flatulență care trece, fetele creste in timpul menstruatiei, niciodată acolo pe timp de noapte.
Diareea in IBS are loc în dimineața, după micul dejun, frecvența defecare - de 3-4 ori pe zi, scaun - cu intervale mici, într-o perioadă scurtă de timp, masa totală de fecale este mai mică de 200 g, lipsa tranzitului intestinal pe noapte.
Constipația cu IBS - nici o defecație timp de 3 zile sau mai mult, un sentiment de golire incompletă a intestinului, alternarea constipației și a diareei.
Pentru IBS, există o discrepanță între varietatea plângerilor și datele anchetei obiective, evoluția pe termen lung a bolii în absența progresiei acesteia. Se trasează legătura dintre tulburările intestinale și factorii neuropsihici (frecvența ridicată a tulburărilor anxio-hipocondriale și depresive).
Pentru manifestările non-intestinale ale IBS includ dureri de cap de tip migrenă, sentimentul de „nod“ la înghițire, nemulțumire inhalare, incapacitatea de a dormi pe partea stângă, manifestările clinice ale vezicii urinare iritabil, tulburări de dispoziție, durere în rect, etc.
Tratamentul. Modul motor activ. O dietă care conține produse de origine vegetală (legume, fructe, cereale). Psihoterapie, reflexoterapie.
Tratamentul medicamentos depinde de forma clinică. Cu constipatie, laxative. Creșterea volumului conținutului intestinal - fibre vegetale și derivați de celuloză (tărâțe, șobolani, laminaride, mukofalk); mijloace, fecale de înmuiere - uleiuri minerale, ulei de vaselină; cresterea presiunii osmotice a continutului intestinal - lactuloza, normaza, dofalac; funcția intestinului stimulativ - bisacodil, ulei de ricin, coaja de cătină, rădăcină de rebar, regulx, kofiol; reglarea motilității intestinale - prokinetice (motilium, propulsid). Cu constipatie psihogenica - enkefaline (debibrate, meteospazmil).
In IBS curge din diaree - adsorbanți (enterosgel, smectită, multisorb, Polyphepanum); medicamente antidiaretice simptomatice - imodiu; probiotice (enterol, baktisubtil, bifidumbakterin, lineks colibacterin, hilak forte Symbiter), enzime (mezim forte, Creon, Festalum).
Cu dureri abdominale și flatulență - espumizan, buscopan, ditsetel, meteopazmil, duspatalin, no-shpa.
Browserul dvs. nu acceptă cadre!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: