Baza pentru formarea hipersensibilității la aceste sau la alte substanțe reprezintă un număr mare de factori. Unul dintre principalii factori de risc este predispoziția ereditară. De mult timp, sa constatat că, în prezența bolilor atopice la ambii părinți, simptomele atopiei apar la 75% dintre copii. În cazul în care boala este prezentă la unul dintre părinți, incidența bolii atopice la copii este redusă la 50%. Hipersensibilitatea la descendenți poate apărea atât la aceleași alergeni ca și părinții și la alții. Prin urmare, în principiu, trebuie spus că moștenirea nu este cea mai specifică boală alergică, ci doar o predispoziție la alergie.
În ciuda faptului că punctul de vedere al existenței unei predispoziții genetice a atomilor, ISD este în general acceptat, mecanismele specifice ale acestei predispoziții rămân necunoscute. În prezent, se poate presupune în mod sigur că predispoziția familială la atopie este asociată cu moștenire poligenă, care depinde de interacțiunea mai multor gene în locurile diferite.
Datele obținute până acum ne permit să vorbim despre existența diferitelor gene, a căror prezență oferă:
- Abilitatea sistemului imunitar de a dezvolta un răspuns imun primar cu producerea de IgE pe un alergen specific;
- Abilitatea sistemului imunitar de a "realiza" un nivel ridicat de IgE specific;
- Activitate funcțională ridicată a tipului 2 de limfocite T în producerea de IL-4 și IL-5;
- Hiperreactivitatea ridicată a bronhiilor (și, aparent, a pielii).
Natura poligenă a mecanismului predispoziției genetice la atopie sugerează că absența uneia dintre legături într-o predispoziție poate asigura deja absența bolii sau manifestarea ușoară a manifestărilor clinice.
Predispoziția genetică poate fi realizată în următoarele etape.
1. În stadiul de eliberare a mediatorilor de alergie. Se știe că, la pacienții cu acțiunea stimulilor standard, mediatorii alergici sunt eliberați mai ușor decât în cazul persoanelor fizice practic sănătoase.
2. La etapa de răspuns „șoc“ periferic la mediatorii tisulare de alergie. Există dovezi puternice ale existenței o sensibilitate mai mare, în special a tractului respirator, la inhalarea de teste de provocare metacolină cu membrii familiilor cu predispoziție la alergii, comparativ cu persoanele sanatoase. Aceasta include, de asemenea, caracteristicile individuale ale sistemelor enzimatice pentru a inactiva mediatorii care rezultă și capacitatea sistemelor de reglementare ale corpului de a menține o stare fiziologică stabilă.
3. În stadiul de permeabilitate a membranelor mucoase pentru alergeni. Astăzi poate fi considerat dovedit că starea țesutului bariera indivizilor sănătoși face imposibilă primirea alergenului în organism și previne sensibilizarea de dezvoltare, precum și dezvoltarea de manifestări clinice. De exemplu, la pacienții cu atopie, inhalarea unui aerosol alergenic, la care nu au avut anterior o sensibilitate crescută, a fost însoțită de sensibilizarea alergenului la acesta. În timp ce nu era suficient să sensibilizezi practic oameni sănătoși. Dovada semnificației patologiei tesutului barieră în formarea predispoziție la alergie obținută în studierea mecanismelor de absorbție a antigenului în canalul alimentar. Se arată că în copilărie timpurie cantități crescute de antigeni străini intră în organism prin bariera imature canal alimentar și induce o predispoziție la o alergie la copilarie.
În plus față de predispoziția genetică, factorii de mediu sunt factori extrem de importanți care contribuie la dezvoltarea alergiilor.
Acestea includ următorii factori:
- cantitatea și natura alergenilor;
- condițiile climatice și geografice;
- situația ecologică.
Conform unui studiu realizat de oamenii de știință americani, sa demonstrat că incidența persoanelor cu astm si febra fânului, variază de la 17% în partea de nord-vest a coastei Pacificului, până la 20%, în Midwest și 25% în SUA nord-est. Sa constatat că aceste diferențe au fost în mod clar legate de diferențele în numărul de boabe de polen în atmosferă.
Din literatura de specialitate se cunoaște faptul că incidența mai mare a populației din America de Nord de febra fânului, în comparație cu țările europene asociate cu răspândirea Ambrosia buruienilor în America. Sa dovedit că imigranții adulți, sănătoși anterior Polly Nozomi și a migrat în America de Nord din Europa, ambroziac simptomele febrei fânului pot apărea pentru prima dată în 3 - 5 veri. Acest lucru indică faptul că este expunerea repetată ragweed polen alergen poate fi cel mai important și singurul factor cauzal al bolii la persoanele cu predispoziție genetică.
Impactul diverșilor factori externi asupra cailor respiratorii adverse antialergică facilitează apariția și manifestările clinice ale bolilor alergice (astm bronșic, în special). Punctul de aplicare a acestor factori pot fi celule epiteliale. Studiile epidemiologice au arătat că perioadele de conținut sporit de poluanți în aer (cum ar fi N02 sau SO2) coincid cu perioade de exacerbare a astmului, care este explicată de poluanții de activare celulele epiteliale bronhiale pentru a forma și secreția acestor citokine proinflamatorii: interleukina (IL) -8, factorul opuholnekrotiziruyuschego -a și colab.
Particulele de evacuare activează de asemenea celulele epiteliale ale căilor respiratorii cu eliberarea citokinelor proinflamatorii.
În cele din urmă, se știe că fumul de tutun în concentrații determinate în incinta fumători are un efect toxic asupra celulelor epiteliale ale căilor respiratorii.
În ultimii ani, sa dovedit a fi importante ca factori care contribuie la o predispoziție la alergii, în special comportamentul mamelor în timpul sarcinii și la naștere. Impactul asupra corpului mamei in timpul sarcinii, fumatul (inclusiv pasiv), alcool, droguri, medicamente, infecții, anumite alimente, stresul emoțional creează condiții care contribuie la susceptibilitatea copilului la alergii.
La aceasta putem adăuga următorii factori:
- Caracteristicile nutriției în copilărie, în special, traducerea timpurie a hranei artificiale;
- Perturbarea dietei la adulți (alimentația neregulată, încălcarea raportului dintre numărul de alimente, abuzul de un tip de hrană etc.);
- Bolile concomitente și sănătatea generală.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: