Etiologia infecției anaerobe

Autohemoterapia în asociere cu injectarea de novocaină

Iritarea slabă a sistemului nervos central cauzată de novocaină și sânge normalizează procesele trofice în leziune, modifică compoziția sângelui periferic și activitatea celulelor sistemului reticuloendotelial.







Injectarea subcutanată a sângelui venoasă într-un amestec egal cu soluția 2% de novocaină și soluție izotonă de clorură de sodiu provoacă o fază pozitivă de 48 de ore fără faza negativă precedentă.

Autohemotherapy în combinație cu injectarea de novocaină intensifică fagocitoza, accelerează proliferarea celulelor sistemului reticuloendotelial (și polyblasts profibroblasts), dezvoltarea țesutului de granulație sănătos și cicatrici și epidermization (L. Hare).

Autohemoterapie cu sânge hemolizat

Sângele obținut din vena pacientului este diluat de trei ori cu apă distilată și la fiecare 5 ml de sânge hemolizat sunt adăugate 1 ml de soluție 1% de novocaină și 1 ml de clorură de sodiu 3,6%.

Se constată că, după injecții subcutanate zilnice de furuncule circumferențiare, abcese și răni infectate se estompeze durere, a redus reacția inflamatorie și accelerează procesul de vindecare a rănii (cicatrici si epidermization). Numărul de eritrocite și activitatea bactericidă a sângelui cresc brusc.

ETIOLOGIA INFECȚIEI ANAEROBICE

Patogeni. bacillus gangrenă gazoasă (Bacillus perfringes, sin. Cloctridium Welchii) constant găsit în intestinele umane si animale, gunoi de grajd și gunoit la sol, în praf și cadavre. Se găsește, de asemenea, pe pielea animalelor sănătoase, în special în zona pelviană. Bacilul de gangrena de gaze, care ies cu fecalele în mediul extern și formează spori, poate să rămână timp de ani de zile în afara corpului. Se poate comporta ca saprofitul și ca un microb, foarte puternic virulent, care are o mare putere distructivă; reproduce mai bine într-un mediu alcalin și secretă miotoxina, care cauzează necroza mușchilor; hemolizină, celule roșii din sânge, neurotoxină, care afectează sistemul nervos și hialuronidază enzimatică, care distruge barierele tisulare și contribuie la răspândirea rapidă a infecției.

Bacilul de gangrena de gaz este o pată Gram anaerobă. Sporii săi pot transporta 1 ½ ore de fierbere în apă fără a se rupe.

Acest bacillus dezvoltă genera cu ușurință o cantitate mare de gaz în mușchiul sfărâmare lipsit de surse de aprovizionare cu sange si tractul limfatic scurgere, mai ales în prezența pungilor în plagă, protejate de accesul aerului și acțiunea de antiseptice.

Daca conditiile favorabile pentru dezvoltarea necrozei sunt absente, ranile infectate cu bacili cu gangrena de gaz se pot vindeca fara complicatii. Astfel, prezența în banda a bacililor de gangrena de gaze nu înseamnă dezvoltarea unei infecții cu gaz. Rolul de lider aparține ranii însăși, naturii deteriorării țesuturilor, asocierii microflorei ranilor și rezistenței organismului în general.







bacillus maligne edem (Bacillus oedematis maligni, sin Vibrion septique, Clostridium septicum.) - cholerae septic, găsit în natură mai puțin de cangrenă Bacillus gaz. Se găsește în sol, fecale, paie și pe diverse obiecte care se află în uz (frânghii, instrumente chirurgicale). Bacillus edem malign - anaerob, Gram pătează, este mobil și formează spori; crește cel mai bine la pH 7,6. Ea produce o exotoxină puternic care poate provoca chemotaxia negativ, fagocitoză și previne emigrarea, hemoliză și edemul tisular, se răspândește rapid din cauza paraliziei vasculare. Aceasta umflare este seros sau seros-hemoragice în general însoțită de formarea unei cantități mici de gaz în țesuturile afectate.

Formele de spori ale bacililor de edem malign rămân viabile în alcool concentrat timp de 3 luni.

edem malign este observat la ovine după forfecare, după vacile deteriorează mucoasa canalului de nastere in timpul nasterii grele, prolaps uterin, iar caii - după soluții subcutanate injectare veratrina contaminate (observații personale), cofeina, morfina, si altele.

Bacillus țesuturile de topire (Bacillus histolyticus, syn Clostridium histolyticus) este un anticorp proteolitic anaerob, sportiv relativ neobișnuit. Se găsește ocazional în apă și sol. Produce o enzimă proteolitică - fibrolizină, care are o putere extraordinară de a topi țesuturile moarte și moarte, moi și dense - ligamentele și tendoanele. Stripul nu se formează. Rotarea țesuturilor nu provoacă. Acțiunea hemotoxică nu este. Bacillus histolyticus este mobil, colorat de Gram. Sporii de la ea se fierbe timp de 60-90 de minute.

bacillus toxic edem (Bacillus oedematiens, oedematiens Clostridium sin.) - tijă mai motilă Gram vopsite, formează o toxină având cel mai puternic capacitatea de a induce edem țesutului și hemoliză gelatinos. Creșterea optimă la un pH de 7,2-7,4. Țesuturile afectate nu conțin gaz. Bacillus oedematiens patogen pentru toate mamiferele și păsările (există, de asemenea, tulpini de puțin sau deloc patogene).

Microbii anaerobi pătrunși în rană provoacă o infecție anaerobă în următoarele cazuri:

1) Dacă există strivire musculare, lipsă sau restricționate sever fluxul de sânge și accesul la oxigen (din cauza ruperii si tromboza arterelor majore) și format dezlipire - buzunar înfășurată conținând cheaguri de sânge, corpuri străine, fragmente de scoici;

2) când primul tratament chirurgical al rănilor efectuate 10-12 ore după rănirea sau iraționale (răni insuficiente de disecție și excizionale tesutului mort, lăsând corpurile străine tamponada strâns, cusături de închidere a rulată strâns);

3) dacă turnichetul hemostatic este lăsat pentru o lungă perioadă de timp;

4) când a existat o imobilizare insuficientă sau nu (cu leziuni ale membrelor) și monitorizarea stării ranii în etapele de evacuare;

5) cu răni perforate (furci, cuie), precum și injecții subcutanate și intramusculare, dacă sunt însoțite de introducerea microbilor anaerobi în țesut.

plăgi împușcate oarbe și alte țesuturi moi de fracturi provocate de gloanțe cauzate de exploatările miniere de șrapnel și scoici, reprezintă o sursă de infecții anaerobe mai des decât de obicei ruperi-contuzie. Cu cât este mai mare musculatura, cu atât este mai profundă rana și cu cât este mai puternică zdrobirea țesuturilor, cu atât mai ușoară infecție anaerobă se dezvoltă în absența unei îngrijiri chirurgicale adecvate. La cai, acesta din urmă apare cel mai adesea cu răni de orb, de șold, gât și spate (IR Koritsky, PP Andreev, etc.).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: