Vaginoza bacteriană este un dezechilibru al microflorei vaginale. Boala este frecventă în rândul femeilor în vârstă fertilă. Microflora vaginului este un sistem biologic destul de mobil, în care raportul dintre microorganisme se schimbă în mod constant, în funcție de condițiile de mediu, precum și de starea generală a organismului.
Deci, în mod normal, femeile de vârstă fertilă pe mucoasa vaginului sunt dominate de lactobacili. Aceste microorganisme sunt capabile să rupă glicogenul, care este localizat în celulele epiteliale ale vaginului, rezultând formarea de acid lactic și peroxid de hidrogen.
Acidul lactic modifică echilibrul acido-bazic pe partea acidă. Mediul acid, împreună cu peroxidul de hidrogen, afectează în mod dezastruos creșterea florei dăunătoare. În ceea ce privește lactobacilii, aceste condiții sunt ideale pentru viața lor. După ce se unesc în coloane întregi, ele formează un strat protector (glicocalic) și învelișul membranei mucoase a vaginului, protejându-l astfel.
Sub influența factorilor adverse ale unor părți din lactobacili moare, mediu vaginal se schimbă la latura alcalină, care stimulează creșterea diferitelor microbi oportuniste, preferabil gardnerelly (Gardnerella vaginalis).
Gardnerelly incep sa se multiplice rapid, ceea ce provoacă creșterea florei patogene (stafilococi, Neisseria, enterococi, Ureaplasma, fungi Candida și multe altele), ca urmare a numărului de lactobacili este redus semnificativ.
Sam vaginita bacteriana nu cauzează inflamații, în timp ce reducerea imunității locale, din cauza a ceea ce sensibilitate crescută la infecții, și reproducerea rapidă a microorganismelor patogene și oportuniste care pot provoca inflamații, perturbarea funcției de reproducere a femeilor.
Boala nu este venerică și nu este transmisă prin contact sexual. Vaginoza bacteriană la bărbați, în principiu, nu poate fi, deoarece cuvântul "vaginoză" înseamnă localizarea vaginală a procesului.
Vaginoza bacteriană apare adesea în timpul sarcinii. Este cauzată de modificări hormonale, și anume, sub influența estrogenilor, nivelul glicogenului pe mucoasa vaginului crește și, prin urmare, crește cantitatea de lactobacili, pH-ul mediului devine și mai mic. Se pare că este bine, dar se pare că un astfel de mediu este favorabil reproducerii unor microorganisme tranzitorii (ureaplasma parvum, mycoplasma hominis). Aceasta este insidiositatea vaginită bacteriană în timpul sarcinii. Aceste microorganisme patogene, aparent inofensive, pot provoca inflamații și pot perturba integritatea vezicii fetale, care este plină de nașteri premature.
Cauzele vaginitei bacteriene
Cauza principală a vaginozei bacteriene este considerată o încălcare a raportului de microorganisme utile și dăunătoare, și anume reducerea cantitativă sau absența lactobacililor sub influența factorilor adverse ale mediului extern sau intern.
Modificarile hormonale, tulburări ale sistemului imunitar, dysbiosis intestinal, utilizarea necontrolată a antibioticelor, boli sistemice și tulburări metabolice, boli infecțioase - toate acestea stimulează corpul „din interior“ și provoacă evenimente disbiotic în vagin.
Iradiere irațională, înlocuirea partenerului sexual, utilizarea contraceptivelor care conțin spermicid 9-nonoxinol; neglijarea mijloacelor de protecție și normele de igienă personală afectează negativ flora vaginului "din exterior".
Simptomele vaginitei bacteriene
Adesea boala are loc fără simptome, datorită absenței semnelor de inflamație. În cele mai multe cazuri, din semnele femeilor, se observă o creștere a numărului de secreții vaginale. Alocațiile au o culoare gălbuie-galbenă, o consistență vâscoasă și un miros specific care amintește de mirosul de pește rasfatat. Acest miros este asociat cu aminele volatile, care secreta gardnelele.
Vaginoza bacteriană poate dura de mai mulți ani. În acest caz, deja vorbim despre un proces cronic. Odată cu trecerea timpului, numărul de lactobacili devine mai mic și flora patogenă condiționată, în creștere ascendentă mai mare, afectând colul uterin, uterul și apendicele.
vaginita bacteriană cronică poate fi însoțită de mâncărime, senzație de arsură în timpul disconfort genital golirea vezicii urinare și a contactului sexual.
Aproape fiecare femeie, cel puțin o dată în viață, are vaginoză bacteriană, dar cu funcționarea normală a sistemului imunitar, organismul însuși reglează proporția microflorei și boala trece prin ea însăși, fără intervenție medicală.
Diagnosticul bolii
Diagnosticul vaginitei bacteriene, ca orice altă boală, începe cu un studiu și o examinare. Medicul va fi interesat de anamneza ginecologică, prezența patologiilor asociate, natura plângerilor femeii. La examinarea ginecologică nu există semne de inflamație a mucoasei vaginului, iar pe pereții săi se determină uniform distribuite secreții vâscoase abundente de natură spumoasă cu miros de pește.
În vaginoza bacteriană, pH-ul mediului vaginal crește, iar în cazuri normale acest indice variază în intervalul 3.8-4.5. Prin urmare, excesul valorii ph de 4,5 indică boala.
De asemenea, în favoarea Gardnerelleza spune un test pozitiv aminovy. Pentru studiu, se iau o cantitate mică de secreții vaginale și se adaugă câteva picături de soluție de hidroxid de potasiu 10% pe diapozitive, dacă un miros specific de pește este mărit, testul este considerat pozitiv.
Vaginoza bacteriană poate fi suspectată prin examinarea microscopică a unui frotiu general din vagin. Reducerea cantitativă a lactobacililor, prezența celulelor "cheie", un număr mare de flori coccale - toate acestea indică prezența dysbiozelor vaginului.
PCR-diagnosticare gardnarella (metoda exacta, in care chiar si microorganismele unice sunt detectate) cu aceasta boala nu are nici un sens. Faptul este că gardarnella este un microorganism patogen patogen și într-o mică cantitate este întotdeauna prezent în microflora vaginală. Este important să nu identificăm disponibilitatea, ci cantitatea.
Vaginoza bacteriană este necesară diferențierea cu boli cu transmitere sexuală (Chlamydia, tricomoniaza, gonoree) si candidoza.
Tratamentul vaginozelor bacteriene
"Mai degrabă decât pentru a trata vaginoza bacteriană" - această întrebare este stabilită de mulți reprezentanți ai sexului echitabil. Răspunsul este simplu - tratamentul se desfășoară în două etape:
- Terapie antimicrobiană și antibacteriană;
- Restaurarea microflorei vaginului, sporirea imunității locale.
Gardnarella poate fi tratată cu antimicrobiene (metronidazol, tricopol, tinidazol). Tabletele metronidazol sunt prescrise timp de 7 zile, le administrați 0,5 g de două ori pe zi dimineața și seara. Medicamentul are efecte secundare sub formă de greață, vărsături, dureri abdominale, care rezultă în tolerarea slabă a femeilor. În acest caz, numiți clindamicină 0,3 comprimate de două ori pe zi, dar acest medicament are de asemenea un defect, suprimă creșterea lactobacililor.
În cazul în care recepția de antimicrobiene pentru efecte sistemice, din orice motive, este contraindicat sau nedorit, apoi utilizați mass-media locală, care au proprietăți antimicrobiene:
- 0,75% Metronidazogel. În pachetul medicamentului există aplicatori speciali cu care gelul este injectat în vagin dimineața și seara timp de cinci zile;
- 2% cremă vaginală Clindamycin. Crema se aplică și cu aplicatorul atașat o dată pe noapte. Cursul tratamentului este de cinci zile.
Tratamentul local este de obicei mai puțin eficace decât terapia sistemică, dar este ușor tolerat și nu dăunează sistemului digestiv.
În prezența mâncării, antihistaminicele sunt bune (Suprastin, Diazolin).
Uneori, pe fundalul tratamentelor antimicrobiene, se dezvoltă afulația. În acest caz, sunt prescrise antimicotice, Zalanin, Pimafucin s-au dovedit bine.
După un tratament antimicrobian de succes este necesară pentru a popula mucoasa vaginală bifidobacterii benefice și lactobacili. În acest scop, utilizează supozitoare vaginale (atsilakt, Bifidumbacterin, Vagilak) și eubiotiki în flacoane (Lactobacterin, Symbiter), care, cu o pulbere înainte de a le introduce în vagin, conform instrucțiunilor, este necesar să se dizolve în apă clocotită.
profilaxie
Deoarece vaginoza bacteriană se dezvoltă pe fundalul fenomenelor dibiotice, măsurile preventive ar trebui să vizeze și menținerea homeostaziei ecoculturii vaginale și eliminarea factorilor predispozanți, și anume:
- Este important să păstrați organele genitale curate, în special în zilele menstruale, când imunitatea locală este redusă semnificativ. Tampoanele și tampoanele în aceste zile trebuie schimbate la fiecare două până la trei ore, exclude sexul, nu puteți să faceți baie. Atunci când alegeți lenjeria de corp, ar trebui să acordați preferință țesăturilor naturale. Nu vă implicați în seringi - seringi frecvente iraționale spălând bacterii utile.
- Respectarea unei culturi a vieții sexuale. Utilizarea mijloacelor de protecție împotriva actelor sexuale cu partenerii netestați reduce semnificativ riscul de infectare cu infecții venoase.
- Recepționarea rațională a antibioticelor. Terapia antibiotică necontrolată distruge atât microorganismele dăunătoare, cât și cele utile.
- Salubritatea infecțiilor sexuale. Bolile venere pot apărea cu o formă asimptomatică șters, perturbând funcționarea normală a sistemului reproducător.
- Vizita regulată la ginecolog (o dată la șase luni). Pe baza unui frotiu general, este posibil să se suspecteze vaginita bacteriană, ceea ce înseamnă că în timpul începerii terapiei și prevenirea procesului de a deveni cronică.
(Încă nu există rating)
Articole similare
-
Tratamentul bacterian vaginosis, simptome, cauze - cauza durerii!
-
Varikotsele - cauze, simptome, diagnostic, tratament, chirurgie
Trimiteți-le prietenilor: