Puncția chistului ovarian. Tehnica puntirii chisturilor ovariene
Intepati, probabil, chist ovarian este procedura cea mai simpla de puncție a intervențiilor, precum și necesitatea de a evacua conținutul chisturilor - cea mai comuna indicatie pentru ei. Tehnic, operația este realizată după cum urmează: vârful acului este plasat în centrul pensulei și este ținută acolo atâta timp cât aspirația are loc printr-o scădere ehonegativnoe treptată zonei înconjurătoare, în care monitorizarea ultrasonice este realizată pe toată perioada de funcționare.
Această manipulare este bine tolerată de către pacienți și este însoțită de un număr mic de complicații. Fluidul aspirat este, de obicei, direcționat spre o examinare citologică, deși rezultatul său negativ poate fi, de fapt, fals negativ. Mai multe grupuri de cercetători au raportat o serie de perforări necomplicate de succes ale chisturilor ovariene și ale formărilor pelvine benigne simptomatice benigne, cum ar fi serozocelele.
Cu toate acestea, preocupările legate de riscul de contaminare accidentală a cavității abdominale de către celulele tumorale din chist ovarian preoperatively malign nediagnosticată opreste multe din utilizarea mai frecventă a acestei tehnici.
Riscul de recurență și persistența chisturilor ovariene este o altă problemă, deși apare în aproximativ 30% din cazuri. Z. Weinraub și colab. și N. Ron-El și colab. 35 de femei au fost observate după puncția chisturilor ovariene și au efectuat aspirația repetată datorită recăderii la 14 pacienți. Z. Weinraub și colab. a constatat că pentru a prezice rezultatul aspirației, trei parametri au o importanță deosebită: vârsta pacientului, localizarea și diametrul maxim al chistului.
V. Caspi și colab. a studiat frecvența recurenței a 107 chisturi ovariene, aspirate sub controlul ecografiei. Potrivit acestora, evacuarea primară a conținutului a condus la un tratament complet în 42 de cazuri. În alte 65 de cazuri, chisturile s-au acumulat din nou la dimensiunea inițială (recidivă completă), iar 35 de pacienți din acest grup au fost ulterior operați. Douăzeci și șapte de pacienți cu chisturi recurente mai mici de 5 cm în diametru (recadere incompletă) au fost combinați într-un grup pentru observarea dinamică.
Astfel, în ansamblu, 65% dintre femei au reușit să evite tratamentul chirurgical și ulterior nu au existat complicații serioase.
Recent, se atrage atenția asupra posibilității de a utiliza chirurgi chisturi puncția uterului sub ghidaj ecografic în combinație cu fluid aspirat citologie pentru a preveni sau cel puțin să reducă frecvența intervențiilor chirurgicale. Un grup de cercetători au studiat 43 de structuri ovariene ale structurii chistice, care au fost evaluate prin ultrasunete în conformitate cu metoda A.M. Sassone.
Apoi, numai acele chisturi care aveau dovezi ale naturii lor benigne erau aspirate. Toate cele 25 de entități care, în conformitate cu rezultatele de ultrasunete și / sau histologia transvaginal au fost benigne, au fost benigne și citologie, precum și alte 11 chisturi, a căror îndepărtare nu a fost efectuată. Șapte formațiuni maligne prins, in functie de citologie si histologie care nu au fost aspirate și îndepărtate și examinate după operație, în timpul ecografiei transvaginale a avut un scor mare de suspicios în ceea ce privește caracterul lor malign.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
-
Ruptura chistului ovarian de ce se întâmplă și cât de periculoasă
-
Puncția foliculilor ovarieni - prețurile la moscow, au găsit 67 de prețuri
Trimiteți-le prietenilor: