Instrucțiuni metodologice pentru personalul medical naval pentru dezinfecție pe mare

1. Dispoziții generale

1. Dispoziții generale

Pe nave, se efectuează dezinfecția preventivă și focală.

dezinfecție preventivă se efectuează în scopul de a preveni apariția unor boli infecțioase, atunci când sursa de contaminare nu este găsit, dar există suspiciunea că pacienții infecțioși pot fi printre pasageri sau echipaj.







dezinfecție focală este efectuată pentru boli sau suspectate ciuma, variola, holera, tifos, recidivantă, tifos abdominal, paratifoidă, dizenteria, difteria, scarlatina, pacienții cu tuberculoză în timpul transportului, precum și prezența bolilor fungice în cadrul echipajului.

Dezinfecția focală este împărțită în curent și final. Actuala dezinfecție se efectuează în camera unde este pacientul infecțios. Dezinfectarea finală se efectuează după îndepărtarea pacientului (sursă de infecție) din această cameră.

2. Dezinfecția preventivă


În cabine, coridoare și alte zone comune, curățarea umedă și aspirarea trebuie efectuate zilnic. Cabinele și locurile individuale de pasageri care au fost eliberate sunt supuse unei curățiri umede obligatorii prin schimbarea lenjeriei de pat.

Pereți și pardoseli în lavoare, băi și duș camere Vanno cel puțin de două ori pe zi, este necesar să se spele cu 0,2% soluție limpezit înălbitor sau soluție 0,1% de săruri de calciu hipoclorit dvutretiosnovnoy (DTSGK); în aceleași scopuri este posibilă utilizarea apei fierbinți sau a aburului furnizate din furtunuri. În băile, dușuri și facilități de baie trebuie să le păstreze în saborduri bune, curățați-le periodic, nu permit utilizarea de bănci de lemn și rafturi (în loc de grile din lemn trebuie să fie covoare de cauciuc).

Locurile și echipamentele din bucătărie, cămară, brutărie trebuie curățate zilnic și spălate cu o soluție fierbinte de săpun / soluție de sodă 2%.

Pentru curățarea camere rezidențiale, industriale, sanitare și bucătării ar trebui să fie un echipament de curățare separat (galeti, perii, cârpe), care trebuie să fie etichetate și depozitate în locuri special amenajate.

Dezinfectarea deține și alte zone în care existau bunuri sanitare și periculoase (piei de animale, lână, păr, oase, etc ..), efectuate după forțele lor de descărcare și mijloace de servicii sanitare de coastă.

Pentru a asigura medic la bordul navelor de apă în condiții de siguranță este obligat să monitorizeze cu regularitate starea de rezervoare de stocare a apei potabile și a stațiilor de tratare a apei, în cazul în care acestea sunt disponibile. Odată cu creșterea cromaticitatea de apă și scăderea transparenței acestuia (creșterea turbidității) medic nava la intrarea în portul trebuie să notifice inspecția igienei care determină cauza deteriorării calității apei și oferă un căpitan bază de rețetă pentru a elimina nava defecte detectate (cimentare, aplicarea unei acoperiri anticorozive si altele.).

După inspecția sau repararea rezervoarelor, trebuie să se efectueze dezinfecția. Acesta din urmă este efectuat în timpul parcării de către forțele de la bazinul dezotdelov sau stațiile sanitare epidemiologice portuare.

În prezența furtunului navei pentru a primi apă de la țărm hidrant sau un alt vas, furtunuri trebuie să fie păstrate curate, este în perfectă stare și depozitate în locuri special amenajate. Atât furtunurile, cât și pompele de apă (dacă sunt utilizate) ar trebui utilizate numai în scopul propus și nu ar trebui utilizate în alte scopuri.

Starea furtunurilor este verificată de fiecare dată înainte de a fi folosită. În cazul în care furtunurile de poluare detectate, acestea sunt purificate și dezinfectate cu abur care curge (abur care curge prin furtunuri de 15-20 min) sau soluție de înălbire 0,5% clarificat. Furtunurile sunt umplute cu o soluție de dezinfectant și soluția este menținută în furtunuri timp de o oră. După dezinfecție cu dezinfectant, furtunurile sunt clătite cu apă curată de la robinet.







Dezinfectarea apei și a apei de spălare (situată în rezervor) de alcool în timpul zborurilor efectuate după ingestia de apă din surse necunoscute sau nesigure, și, de asemenea, atunci când primesc apă sanitară date studii bacteriologice, care nu îndeplinesc cerințele bacteriologice GOST 2874-54 *. Pentru aceste scopuri, se poate folosi o metodă simplificată de clorurare utilizând unul dintre următoarele medicamente: bleac, PTSG, cloramină.
_______________
* GOST R 51232-98 acționează pe teritoriul Federației Ruse. - Notă a producătorului bazei de date.

Când se utilizează înălbitor, se prepară 1% soluție limpede. Pentru a face acest lucru, 1 g de substanță se dizolvă în 100 ml de apă, apoi lichidele se lasă să se depună până la o transparență completă. Umpleți 5 pahare cu apă curată, care trebuie dezinfectate. Apoi se adaugă 0,1 ml în primul sticlă, în al doilea sticlă - 0,2 ml, în al treilea - 0,3 ml, în al patrulea - 0,4 ml, în a 5 - 0,5 ml ml soluție. Soluția este agitată cu apă. După 30 minute, la toate paharele se adaugă 2 picături de acid clorhidric sau sulfuric și mai multe cristale de iodură de potasiu. După câteva minute, la soluții se adaugă 3 picături de pastă de amidon 1%.

În cazul prezenței clorului liber, apa va deveni albastră și culoarea va fi mai accentuată, cu atât mai mult clor; În absența clorului, culoarea apei nu se va schimba.

Să presupunem că în apa de 1 si 2 cupe nici o culoare albastră nu a funcționat, apa de la a treia cupa transformat culoare usor albastra, iar apa din 4 și 5 ale ochelarilor de culoare dramatice. Evident, dozele de droguri care conțin clor adăugate la paharele 1 și 2 sunt insuficiente, iar în paharele 4 și 5 - sunt mari. Pentru o dezinfecție reușită, este suficientă o doză adăugată la a treia sticlă, în cazul în care există un ușor exces de clor rezidual. Astfel, se poate stabili că 0,3 ml din soluția preparată de 1% trebuie adăugată la 1 pahar de apă pentru clorurare. Cu o capacitate de 200 ml de sticlă, 1 litru va necesita o soluție de 5 ori mai mare sau 1,5 ml (0,3 ml 5), care la rândul său corespunde cu 0,015 g din preparat.

În cazul în care există, de exemplu, 7 tone de apă în rezervor, se va lua clor pentru 105 g de preparat (7000 l 0,015 g). Se prepară o soluție limpede de înălbitor din preparatul tratat (metoda de preparare a se vedea mai jos), care se toarnă în rezervor. După 5-6 ore, apa din rezervor este dezinfectată și devine utilizabilă.

Calculele pentru cantitatea necesară de dezinfectare și de dezinfecție a apei se efectuează personal de către lucrătorul medical al navei.

3. Dezinfecția curentă


Dacă este identificat un pacient infecțios, acesta trebuie plasat în izolator și, în absența unui loc în izolator, separați pacientul de o cabină separată. O astfel de cabină "sanitară" ar trebui amenajată departe de alte încăperi de locuit, ar trebui să aibă o baie în imediata vecinătate, care este utilizată numai de către pacienți în aceste condiții.

Când efectuați dezinfecția curentă, trebuie:

a) aproape de pragul camerei, unde este pacientul infecțios, puneți un covor sau cârpă și umeziți-i cu o soluție în timp ce se usucă;

b) opriți ventilația de recirculare din cabină, unde pacientul este izolat, eliberând agenții patogeni prin nazofaringe (prin picurare);

c) limitarea maximă a numărului de articole lăsate pentru utilizare de către pacienți;

g) să efectueze dezinfectarea secrețiile pacientului (sputa, scaun, urină, mucus din nas, ulcere de descărcare, clătirea gurii și așa mai departe.), lucruri care atinge pacientul (lenjerie de pat și lenjerie de corp, ustensile pentru a manca si de descărcare de gestiune, articole de îngrijire pentru peste pacienți, etc.); unde este pacientul;

e) să monitorizeze respectarea normelor de igienă personală, atât pentru pacientul însuși, cât și pentru persoana care îl îngrijește.

Atunci când pe nave se găsesc boli fungice, membrii echipajului trebuie să separe camerele individuale de baie și de duș și să le dezinfecteze zilnic.

Înainte de a efectua dezinfectarea trebuie să fie pereți, pardoseli, covoare și alte obiecte spălate cu apă fierbinte dintr-un furtun la un debit de 1-2 l / m suprafața tratată sau găleți okachivaniem pe bază de cel puțin 2-3 l / m. După spălare, dezinfectați una dintre următoarele soluții dezinfectante:

a) soluție de limpezire 5% în cazul dublării irigării cu o rată de 600-800 ml / m;

b) soluție 3% de lizol fierbinte (la temperatură 50-60 °) cu o singură irigare cu o viteză de curgere de 400-500 ml / m.

Dezinfectanții trebuie aplicați prin irigare din panoul hidraulic. La tratarea suprafețelor netede, puteți folosi o dublă pentru a le șterge cu cârpe înmuiate în soluțiile de mai sus.

Băile după spălare în ele bolnav de boli fungice ar trebui clătite cu atenție cu apă, în special în locurile în care smaltul este șters și unde există rugozitate și zgârieturi. După clătire, coborârea cuvei să fie dop închis, se toarnă într-o baie de soluție 5% înălbitor clarificat sau 5% soluție de înălbitor, sau soluție de Lysol 3%, astfel încât partea de jos a rezervorului a fost complet acoperit una dintre soluții. Soluția este ținută într-o baie timp de 20 de minute. Suprafețele laterale sunt tratate cu o pensulă sau un prosop înmuiat în aceleași soluții. Dupa aplicarea dezinfectantilor, baia si alte obiecte sunt clatite cu apa fierbinte.

Lenjeria pacienților cu boli fungice înainte de spălare trebuie dezinfectată în dezinfectanți sau la fierbere (conform tabelului atașat).

Caracteristicile decontaminării în anumite infecții *

* Concentrația de medicamente este dată în conformitate cu reglementările în vigoare.







Trimiteți-le prietenilor: