Principalul simptom al stutterului este spasmele muschilor aparatului de vorbire sub forma contracției involuntare a mușchilor în procesul de vorbire sau atunci când încearcă să înceapă vorbirea. Izolați convulsiile tonice și clonice ale mușchilor aparatului de vorbire.
Convulsiile vocale tonice sunt caracterizate de o creștere accentuată a tonusului muscular în mai multe grupuri, care se manifestă acustic printr-o pauză prelungită în vorbire sau o vocalizare prelungită. În acest caz, există o rigiditate generală a stutterer, fața lui reflectă tensiunea, gura este fie jumătate deschisă, fie închisă cu buze bine închise.
clonice se manifestă în mai multe contracții ritmice de voce ale mușchilor aparatului vocal, care este însoțită de repetarea unor sunete, silabe sau cuvinte. Clonice și de vorbire convulsii tonice pot apărea într-una și aceeași și balbismul manifest în toate părțile aparatului vocal: respirație, voce și articulare. Tabloul clinic al balbism, mai ales în defect de vorbire cronică, convulsii mai frecvent amestecate: respiratorii și articulare, respirație, voce, articulare, voce, etc.
Crampele de respirație pot fi inspiratoare, adică care apar în faza de inspirație și expiratorie, caracterizată printr-o expirație bruscă bruscă. spasme inspirator, cum ar fi acustic - de obicei, mai puțin deranjante, în timp ce crampe expirator sunt însoțite de o contracție puternică a mușchilor abdominali, aerul trece brusc și zgomotos prin glota deschis, articulare și vocalizare sunt suspendate, în timp ce în balbaiti au sentimentul de o compresie puternică a pieptului și a lipsei de aer.
Convulsiile aparatului vocal apar, de regulă, în momentul încercării de a pronunța un sunet vocal. Există trei tipuri principale de convulsii ale aparatului vocal: crampe vocale închise. crampe vocale și un spasm laringian tremurat sau jignitor.
Crampele aparatului articulat sunt împărțite în palatul facial, lingual și moale. În stuttering, sunt detectate încălcări semnificative ale respirației vocale. Respirația necorespunzătoare nu asigură o exprimare completă a segmentului semantic intonațional al mesajului. Stutterers pot vorbi pe inspirație, sau într-o fază de expirație completă.
Stutteringul de vorbire este de obicei însoțit de mișcări concomitente, care pot avea un caracter violent sau captivant. La un număr de pacienți cu accentuări ale persoanei de tip anxios-ipotetic, mișcările larvare se dezvoltă în ritualuri motorii.
Stutteringul vorbelor, în special pacienții adulți, este adesea însoțit de reacții vegetative, care se manifestă prin schimbarea culorii pielii, palpitației, hiperhidrozei. Astfel de reacții sunt considerate de către specialiști drept simpatice-suprarenale.
Un număr mare de adulți bâlbâi, spre deosebire de copiii de vârstă preșcolară, există logofobie. Logofobia include experiențe obsesive și frică de crampe de vorbire. Există două tipuri de balbism - evolutive, dezvoltarea copiilor preșcolari cu vârste cuprinse între 2-6 ani, și simptomatic, are loc în diferite ozraste pentru boli ale sistemului nervos central - leziuni traumatice cerebrale, epilepsie, encefalite, stări reactive din personalități isterice și altele.
În funcție de existența unui stommering evolutiv pe bază neurotică sau pe fondul semnelor de leziuni organice ale creierului, se disting forme neurotic și nevrozate ale bolii. Efectul combinat al acestor factori este caracteristic unei forme mixte de stuttering. Cu fluxul, stutteringul evolutiv este staționar, progredient, recombinant și recidivant. Stutteringul neurotic se produce în condiții de traumatizare psihică acută sau cronică la vârsta de 2-6 ani și se caracterizează în continuare prin derularea cursului. Uneori, înainte de apariția stuttering, după ce un copil a suferit o traumă mentală acută, de ceva timp există un mutism.
Mișcările copiilor care suferă de stuttering neurotic sunt caracterizate de claritate și organizare insuficiente, incertitudine atunci când formula este corect reprodusă. Există dificultăți în menținerea corectă a posibilelor tulburări de temă. Există inexactitate, agitație în efectuarea mișcărilor mici. Discursul arbitrar și mișcările faciale sunt ușor diferite de cele normale. Există o bună coordonare dinamică, comutarea și simultaneitatea și simultaneitatea mișcărilor, dezvoltarea suficientă a unui sentiment de ritm, orientarea în spațiu, exercitarea înaltă în abilitățile motorii. Miscările de vorbire însoțitoare sunt relativ ușor de corectat.
Stutteringul de tip stomac se manifestă pe fundalul fenomenelor de insuficiență cerebrală organică a genezei ante-, peri- sau postnatale. Semnele acesteia se găsesc sub formă de simptome neurologice diseminate și în grade diferite de sindrom cerebrostenic. Acesta din urmă se manifestă sub formă de oboseală, epuizare, iritabilitate sporită, dezinhibare motorie. În unele cazuri, este diagnosticat un sindrom psihopatic, care se caracterizează prin dificultăți de comportament și dezinhibare motorie.
Stuttering apare la vârsta de 3-4 ani, fără legătură cu momentele psihogenice pe fundalul celei mai intense dezvoltări a expresiei expresive și devine mai greu treptat, manifestările convulsive tind să generalizeze. Vorbirea se înrăutățește cu oboseală și după somatogenie. Stuttering tinde spre fluxul persistent monotonic sau progredient. Discursul precoce și dezvoltarea motorului pot avea loc la timp sau cu o anumită întârziere. Copiii care suferă de stomacuri asemănătoare nevrozei detectează prezența unei forme șterse de dizartrie sau dislazie severă. Într-o serie de cazuri, stingerea nevrozei se întâmplă pe fundalul hipoplaziei de vorbire. Reacția personală la defect este slab exprimată. Condițiile de comunicare a vorbirii nu afectează calitatea vorbirii.
Mișcările copiilor care suferă de stuttering neuronale arată o varietate de tulburări. Pacienților le este greu să efectueze teste pentru coordonarea statică și dinamică, există o dezvoltare slabă a unui sentiment de ritm, o încălcare a simultaneității mișcărilor. Există posibilitatea de comutare a mișcărilor, oboseală, epuizare, exerciții insuficiente în aptitudinile motrice. Într-o serie de cazuri, expresivitatea mișcărilor, agilitatea și viteza reacției motorii suferă. Există mișcări patologice, sincinezie, o varietate de mișcări de vorbire însoțitoare. Tipic este lipsa de mișcări de vorbire în forță, acuratețe, volum și comutare. Există dificultăți în abordarea obiectelor mici, precum și schimbări în starea de motilitate imitativă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: