Acasă Cercetare originală a asistenței medicale Prevenirea căderilor și leziunilor pacienților din departamentele de spitalizare
Acest articol descrie măsurile care au fost luate într-un astfel de birou în Regatul Unit și rezultatele obținute după o schimbare în practică.
5 puncte cheie
- Prezența unui standard național care permite crearea unor condiții mai sigure și mai sigure pentru pacienții dintr-un spital
- Este necesar să se aloce un grup de personal care va fi responsabil de siguranța pacienților
- Căderea pacienților nu este doar o problemă pentru asistente medicale
- Intervențiile preventive identice pentru toți nu sunt cea mai bună modalitate de a preveni căderea
- Pe lângă pregătirea pacienților, este necesară formarea personalului
Departamentul de reabilitare este alcătuit din 20 de paturi și asigură îngrijire specializată și reabilitare intensivă pentru pacienții care suferă de boli neurologice. Majoritatea pacienților au avut următoarele boli: traumatisme craniene, hemoragie subarahnoidă, accident vascular cerebral și alte patologii ale creierului.
Datele privind incidența pacienților au fost obținute din sistemul electronic, în care personalul își introduce notele și observațiile și care este conceput pentru a optimiza îngrijirea medicală.
Proiect de îmbunătățire a siguranței pacienților
Acțiuni menite să prevină căderea și să reducă frecvența acestora
Formular de înregistrare
Sistemul de siguranță a pacienților pornește de la faptul că raportarea calitativă și realistă ajută la înțelegerea locului de pornire a schimbărilor și la ceea ce trebuie făcut pentru a reduce frecvența căderilor.
Anterior, căderea în spitale ar putea înregistra ar putea și curgător, standarde clare cu privire la această problemă nu există, și, deși conducerea și personalul știu că există pacienți care cad de multe ori, ceea ce înseamnă doar că următoarele câteva mai mult pentru ei decât pentru alte . Cu toate acestea, ideea probabilității unor evenimente, cum ar fi căderea pacientului, nu a fost până atâta timp cât spitalul nu este un sistem de înregistrare a fost introdus cade. Mai mult decât atât, funcția a fost introdusă în baza de date, care este posibil să se înregistreze și motivele pentru toamna, și măsuri pentru a preveni repetarea pacientului care se încadrează.
Sa dovedit că Staționarul rata de reabilitare neurologică toamna a fost destul de mare, și se datorează faptului că, atunci când astfel de căderi, pacienții au primit leziuni grave, care ar putea afecta în mod semnificativ rezultatul tratamentului, a fost necesar pentru a afla de ce acest lucru se întâmplă și ce să facă pentru a asta nu a fost.
Pentru a face acest lucru, avem nevoie de un grup de lucru care să ajute asistentele medicale specifice și să îmbunătățească calitatea asistenței medicale. Șeful grupului a fost asistentul medical al sălii de recepție, locul de muncă a fost înlocuit - adică de la 8 am la 8 pm în spital exista un specialist care ar putea oferi un sfat calitativ privind prevenirea căderii și reducerea consecințelor acestuia.
Departamentul a introdus așa-numitele "foi de control" de monitorizare a fiecărui pacient. De asemenea, au fost efectuate inspecții pentru mobilier de spital pentru a afla dacă patul corespunde, de exemplu, nevoilor pacientului. Au fost achiziționate trei paturi, care ar putea fi reduse la 100 mm (10 cm). De asemenea, au fost emise recomandări locale cu privire la modul de gestionare a cazurilor "dificile" de cădere a pacienților.
În cadrul programului, a fost lansat un program de pregătire a personalului - prevenirea căderilor și asistența acordată acestora. Anterior, personalul clinic al unității de formare nu a trecut.
Când au studiat diferite metode de predare, a devenit clar că, în majoritatea cazurilor, pacienții adulți de vârstă înaintată au fost considerați pacienți care ar putea cădea, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Prin urmare, a fost elaborat un program de instruire pentru a ajuta pacienții de orice vârstă cu deficit neurologic.
Siguranța mediului nosocomial.
Sa dovedit că toaletele și băile sunt adevărate "puncte fierbinți". În cele mai multe cazuri, căderile au avut loc în timpul zilei și orelor de seară (de la 14 la 19 ore). Când am discutat acest lucru în grup, a devenit clar că în acest moment al zilei numărul personalului din departament este în scădere, iar seara personalul este ocupat cu hrănirea pacienților și efectuarea programărilor de seară. Ca rezultat, a devenit clar faptul că a fost necesar să se mărească numărul de personal și să se modifice distribuția încărcăturii.
Evaluarea instrumentelor care vă permit să studiați riscul de cădere
Planurile de îngrijire a pacientului
Programul de siguranță a pacienților arată, de asemenea, că teoria "o singură mărime pentru toți" este complet greșită și nu este adecvată pentru a preveni scăderea tuturor pacienților. Este necesar să se evalueze factorii de risc pentru cădere individuală, pentru fiecare pacient, pentru a lua măsuri preventive specifice care să se potrivească unui anumit pacient. Anterior, planurile de prevenire a căderii au conținut un algoritm standard de acțiuni și nu au permis personalului să aplice măsuri preventive individuale. Am adaptat planul de management al pacientului, luând în considerare toți factorii de risc posibili, iar departamentul a fost capabil să elaboreze carduri individuale pentru prevenirea căderilor.
Rezultate obținute
Campania "Siguranța pacientului în primul rând" sa dovedit a fi foarte utilă în îmbunătățirea prevenirii căderii pacienților. A permis identificarea deficiențelor și "punctelor fierbinți", precum și diminuarea numărului de angajați în muncă inutilă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: