Termenul „osteoartritei“ cuprinde un grup de boli de diferite etiologii, dar cu biologice similare, morfologică și rezultatele clinice în care procesul patologic implica nu numai cartilajului articular, ci întreaga articulație, inclusiv osul subcondral, ligamente, capsule, sinoviala și mușchii periarticulare.
Principalele simptome clinice ale manifestării osteoartritei sunt durerea articulară și deformarea, ceea ce duce la insuficiență funcțională.
În inima modificărilor distrofice degenerative ale artritei este afectarea primară a cartilajului, urmată de o reacție inflamatorie, adesea artroza se numește artroză-artrită.
Artroza este întotdeauna asociată cu deformarea țesutului osos, în legătură cu care se mai numește osteoartrită sau artroză deformabilă.
definiție de terminologie - osteoartrita, artrita, osteoartrita, deformând artroză - este în prezent în Clasificarea Internațională a Bolilor X (utilizat în medicină) prezintă ca sinonime.
Cel mai adesea, termenul "osteoartrită" este folosit pentru a se referi la o boală progresivă cronică a articulațiilor sinoviale.
Diagnosticul se bazează pe semnele clinice de mai sus
Iar semnele clinice sunt foarte importante în alegerea tratamentului, în diagnosticare.
Metodele de investigare cu raze X nu pot arăta gradul de lamență și pot dezvălui severitatea bolii.
Rottweiler, de 10 ani. Pe fundalul displaziei TBS - artroza. Tratamentul se face folosind rimadil (carprofen) și dieta. La acest pacient, semne evidente de lamență nu au apărut până la vârsta de 10 ani, au apărut numai cu greutate în creștere. În astfel de cazuri, dacă animalul este într-o stare favorabilă, poate fi efectuată o operație pentru implantarea unei articulații artificiale de șold.
Câinii cu un al treilea grad de artroză nu pot fi lași deloc. Iar pacienții cu gradul I practic nu utilizează practic membrul.
Cea mai obiectivă imagine cu privire la starea structurilor articulare poate fi obținută prin artroscopie
Rottweiler sa întors la clinică la vârsta de 3,5 ani cu limp pe membrele din față. Câinele nu a folosit periodic un membru. La vârsta de aproximativ un an într-una din clinici a fost eliminată un fragment al procesului coronoidal medial.
A fost efectuat un examen cu raze X, care a arătat artroze de grad mediu (figurile 2 și 3).
Pentru a clarifica diagnosticul, a fost efectuată o imagistică prin rezonanță magnetică (figura 4).
Fig. 5. Absența completă a cartilajului hialin pe umerul median al humerusului. Sunt vazuti pe humerus de la contactul cu procesul medial al ulnei.
Cu toate acestea, deoarece o imagine clară a bolii nu a evidențiat nici un examen cu raze X sau RMN, câinele a fost îndreptat spre artroscopie. Imaginea artroscopică este prezentată în figura 5.
Nici o altă metodă nu permite cu exactitate și în detaliu evaluarea suprafeței articulației.
Cu toate acestea, RMN vă permite să estimați cantitatea de fluid din interiorul articulației și în unele cazuri (cu claudicare ușoară și durere) ajută la identificarea articulațiilor deteriorate.
Vindecarea și restaurarea în întregime a îmbinărilor schimbate până acum nu este posibilă
Restaurați componentele complete ale îmbinării nu se poate. Cartilajul hialin care alcătuiește suprafața îmbinării este practic imposibil de recuperat (regenerare). Căutarea modalităților de regenerare a cartilajului hialin este în plină desfășurare, dar până în prezent nici o metodă nu a dat rezultate semnificative.
Având în vedere că problema nu este complet rezolvată, oferă periodic o varietate de tratamente care se aplică presupune refacerea cartilajului hialin și capacitatea de a crește în mod miraculos aproape nouă în comun. Din păcate, în majoritatea cazurilor, astfel de propuneri sunt speculații pe această temă. Complet de neînțeles, cum ar fi un acid hialuronic 1%, injectat intravenos, este de a pătrunde în articulația afectată, pe baza a ceea ce de cercetare a dovedit că este de la vasele de sange ale pacientului exact unde penetrează vrei? În practica medicală, injecțiile de acid hialuronic se fac direct în articulație.
Există o dominare a aditivilor alimentari cu un mecanism de acțiune nedefinit și nedovedit.
Suplimentele deghizate cu atenție ca medicamente - folosesc aceleași forme de dozare (tablete, capsule, siropuri), același design de ambalaj, chiar și numele se aseamănă cu numele medicamentelor. Și sunt vândute în Rusia, spre deosebire de majoritatea țărilor dezvoltate, în farmacii, nu în magazinele de băcănie.
Este important să ne amintim că suplimentele alimentare nu se vindeca, și să ofere o vizibilitate tratamentului, întârziind de multe ori timp prețios, și după timpul diagnosticului la câini la o vârstă fragedă și comportamentul în timp util a operațiunii (înainte de dezvoltarea osteoartritei) poate preveni dezvoltarea ulterioară, de fapt, o boală incurabilă.
Pentru a realiza o anumită stabilizare și a oferi un nivel suficient de confort pentru toți pacienții care suferă deja de această boală, este posibil, eliminând cauzele.
Cu toate acestea, diagnosticarea corectă și corectă a bolilor articulare pentru majoritatea pacienților nu este disponibilă în țara noastră, artroscopia nu este efectuată în cele mai multe clinici veterinare. Imagistica prin rezonanță magnetică este disponibilă numai în patru orașe rusești. Chiar și o radiografie de înaltă calitate nu poate fi obținută în majoritatea clinicilor veterinare. Doctorii certificați pentru articularea articulațiilor sunt trei pentru întreaga țară vastă și lucrează numai la St. Petersburg, Gatchina și Moscova.
Cainii tineri cu cot displazia sau exfoliante osteocondrite luni tratat pentru inexistente luxează unele ligamente non-medicamente existente, aditivi alimentari, de multe ori efectuate în condiții improvizate; medicamente psevdogomeopaticheskimi, unguente, care nici măcar nu pot penetra pielea: câinii sunt cunoscute a fi nici glande sudoripare și structura pielii nu permite să conta pe penetrarea medicamentului în comun. medicamentele utilizate în mod obișnuit nu sunt pentru uz veterinar, cum ar fi diclofenac.
Din cauza diagnosticului slab, întârzierea operației în timp util pentru restabilirea articulației la dezvoltarea artritei, numărul pacienților cu această boală crește constant. Neajutorarea medicilor și a proprietarilor înainte de această boală, lipsa centrelor de reabilitare (nici una din țară!) Deseori conduce proprietarii la decizia - de a supune câinii aceștia la eutanasie.
În prezent, cunoștințele disponibile despre etiologia și patofiziologia osteoartritei la câini confirmă importanța așa-numitei "terapii comune".
au fost luate în considerare patru metode alternative de tratament, o utilizare a alimentelor funcționale (Alimentul funcțional pe termen lung în Japonia a fost introdus pentru prima dată la mijlocul anilor 1980 și se referă la produsele alimentare care conțin ingrediente care ajută la funcții corporale specifice, în plus față de hrănire), două medicamente pentru intraarticulare preparate injectabile, șase nutraceutice. Douăzeci și unu agent farmacologic, doua metodă fizică de tratament, trei metode chirurgicale și două tehnici de control al greutății.
Nivelul ridicat de eficiență a fost observat în carprofen, firocoxib, și meloxicamul, un nivel moderat de eficiență - de la etodolac, polisulfat, un glicozaminoglican, licofelone, corn de cerb (coarne de cerb) și alimente funcționale, care include Noua Zeelandă verde cu buze midie (Perna canaliculus).
Slabă sau lipsa de rezultate având în vedere utilizarea doxiciclinei, stimulare electrica, acupunctura, terapia de unda de șoc extracorporeale (ESWT), implanturi de sârmă de aur, hialuronatul, pentosan polisulfat, P54FP (extract de turmeric) Acid tiaprofenic sau osteotomie, nivelare platou tibial.
Un număr semnificativ de cercetători sunt de acord că controlul greutății în monoterapie poate elimina adesea complet simptomele clinice ale osteoartritei. Greutatea corporală a pacientului trebuie readusă la normal sau ușor sub greutate, în funcție de vârstă, rasă și stil de viață.
În practica noastră, frecvența apariției câinilor care suferă de simptome de osteortroză este destul de ridicată. Evaluarea mărimea și greutatea speciilor acestor pacienți arată că dimensiunea redusă a câinelui și rase de câini de jucărie aproape nu suferă de această afecțiune. Displazia a articulatiei cotului, articulația șoldului, care au fost în mod repetat cauza artritei la câini de rase mari, nu conduc la o astfel de schimbare în câine cu o greutate mica.
Tratamentul de rase mari cu boli ale articulațiilor necesită o abordare individuală a fiecărui caz și, desigur, important ca tratamentul bolii implicate medicii care se specializează în ortopedie. Experiența personală dobândită cu ani de muncă în acest domeniu este, de asemenea, importantă. Desigur, baza pentru tratamentul majorității bolilor este prevenirea, mai ales în cazul osteoartritei. Puteți și ar trebui să elimine defectele articulațiilor la dezvoltarea osteoartritei, care nu este disponibil pentru toți proprietarii de rasele de talie mare sunt de multe ori din cauza lipsei de baze tehnice pentru diagnosticul bolilor articulațiilor în clinici veterinare.
În cazul în care câinele a dezvoltat deja osteoartrita, este posibil să se asigure un nivel suficient de confort pentru un pacient cu măsuri medicale relativ simple.
Obiectivele tratamentului pentru osteoartrita:
- Îndepărtați durerea
- Reduceți inflamația
- Îmbunătățiți mobilitatea articulară
- Creșteți nivelul activității câinilor
- Preveniți degenerarea în continuare a cartilajului articular
- Îmbunătățirea calității vieții câinilor
După cum deja știm, controlul asupra manifestărilor osteortrozei este controlul asupra greutății pacientului, care poate fi realizat numai cu ajutorul unei diete. Dieta JM PURINA este cea mai bună pentru acest lucru. Nivelul moderat de eficacitate a glucozaminei și condroitinei conținut în această dietă și confirmat de studii poate avea un efect benefic asupra reducerii osteoartritei.
Apariția AINS selective extinde semnificativ gama de utilizare a AINS reduce efectele secundare ale utilizării acestora. uz de AINS non-selective în medicina veterinară, în special, diclofenacul este un considerent important, ca număr foarte mare de animale moarte printr-o cerere simplă sau dublă a medicamentului, în special în formă injectabilă. Astăzi, cu disponibilitatea unor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene selective, utilizarea acestui medicament este inacceptabilă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: