Examinarea cu ultrasunete

Importanța ultrasunetelor în oftalmologie. Ecografie a globului ocular - o metodă extrem de informativă a cercetării, care în oftalmologie veterinară modernă este utilizat în plus față de metodele de diagnostic clinic. Neprețuit ultrasunete asistență în diagnosticul bolilor de ochi, în special în cazurile în care încălcarea transparenței mass-media optice a ochiului, precum și în caz de suspiciune retrobulbară și patologie paraorbital. Informațiile emergente conform cărora un studiu complex cu ultrasunete poate duce la consecințe negative nu este bine fundamentat. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim efectele biologice ale interacțiunii ultrasunete cu țesut și să urmeze recomandările destinate pentru a minimiza posibilele efecte negative (recomandat pentru a reduce puterea, captura o imagine imediat după primirea informațiilor de diagnosticare pentru a reduce procesul de cercetare cu termenii și condițiile suficiente pentru diagnostic). Această metodă are practic contraindicații, cu excepția animalelor cu excitabilitate crescută, care este contraindicată anestezie generală, deoarece instabilitatea scanerului în timpul studiului calitativ previne vizualizarea tuturor structurilor și pentru a evalua în mod corespunzător leziunile identificate.







Metode de cercetare. Primire secțiunea poliploskostnye multiple prin rotirea axială a sondei din longitudinal la transversale plane de scanare. Scopul studiului - cantitatea evaluarea de organe, pentru a obține informații despre structurile anatomice ecogenitatea și efectuarea unei serii de măsurători comparative (în special defini grosimea corneei, adâncimea camerei anterioare, dimensiunea anteropoaterioara a volumului vitros al globului ocular, iar dimensiunile detectate formațiunile patologice).

Utilizați senzori cu o frecvență de operare de 7,5. Scanare sector mecanic de 10 MHz cu formare de imagine în modul B. Este scanat în două moduri: transcutaneously (sec senzor de contact prin stratul de gel nesalină) și trans-palpebral (legătura directă la cornee, folosind un gel steril și anestezie locală).

Când globul ocular sonography convențional împărțită în segmente: superior și inferior laterale, superioare și nizhnemedialnye în plus izolat fundus zona centrală dispusă disc nervului optic și în acesta zona maculara. În scanările felie transversale obținute prin axa sa globul ocular anteropoaterioara, ceea ce face posibil să se evalueze starea zonei centrale și a fundului de ochi camera anterioară, iris, cristalin, corpul vitros și spațiul central de card retrobulbară.

Indicatii pentru ultrasunete. Indicațiile sunt împărțite în patru grupe.

1. Dacă transparența mediilor refractare a ochiului
Apple scop ultrasunete:

diagnosticul diferențial al detașării retinei primare și secundare asociată cu creșterea tumorii;

confirmarea diagnosticului și a biometriei în prezența neoplasmelor, controlul asupra dinamicii dezvoltării în procesul de observare și tratament al tumorilor tractului retinal și uveal;

diagnosticarea diferențială a formărilor intraoculare volumetrice.

2. Când mediile de refracție ale globului ocular sunt întunecate, globul ocular este examinat pentru a:

determină poziția lentilei cu opacitatea totală a corneei;

să evalueze natura opacităților din corpul vitros;

Detectează fragmente clinic invizibile după penetrarea rănilor, determină localizarea lor în globul ocular;

dezvăluie chisturile retiniene, detașarea retinei și membrana vasculară, evaluează înălțimea detașării, prevalenței și dinamicii cursului fiecăruia dintre aceste procese patologice;

pentru a identifica pseudotumoarele intraoculare și neoplaziile (irisul, corpul ciliar, coroidul și retina, determină dimensiunea lor în dinamică).

3. Diagnosticul patologiei congenitale a ochiului (colobodii ai discului coroid și discului optic, artera funcțională a corpului vitros etc.).

4. Detectarea modificărilor patologice ale țesuturilor din spațiul paraorbital și retrobulbar:

cu exoftalmie (detecta boli autoimune, neoplazice, procesele inflamatorii și consecințele lor, ceea ce duce la un adevărat exoftalmie și exoftalmie false asociate cu anomalii ale craniului);

la enophthalmos (determina adevărata caracterul datorită tulburărilor de inervația simpatic, trauma perete orbitale și așa mai departe sau false - din cauza atrofierea globului ocular.);

când corpurile străine pătrund în spațiul retrobulbar pentru a-și clarifica dimensiunea și localizarea

cu procese patologice ale nervului optic (congestie datorită presiunii intracraniene crescute, nevrită retro-bulbară, neoplazie etc.);







diagnosticul de oftalmopatologie vasculară.

Imaginea cu ultrasunete este normală. Dacă planul de scanare este orientat de-a lungul axei anteroposterioare a globului ocular, se obține o cornee, o cameră anterioară cu umiditate apoasă, iris, regiune pupilară, vitros, peretele posterior al ochiului. Studiile în modul B nu sunt foarte informative pentru diagnosticarea bolilor corneene, dar în același timp primesc informații despre starea vitroasă, lentila și umiditatea apoasă care umple camerele de ochi.

Membrana corneană este o structură arcuată chiar hiperecică. Lentila transparentă este o structură anechoică, de aceea, de regulă, doar capsula posterioară este vizualizată sub forma unui arc hipereic. Iris și corpul ciliar - formațiuni hiperechoice, discontinue. Umorul vitros este de asemenea anechoic normal. Din cauza formei sferice a ochiului, artefactele (imagini imaginare de-a lungul conturului interior al cavității intraoculare) pot fi adesea observate pe fundalul ei. Retina, coroidul și sclera se îmbină într-un singur complex. În acest caz, membranele interioare (ochiuri și vasculare) au o ecogenitate puțin mai mică decât sclera hiperecogenă, iar grosimea lor împreună este de 0,7. 1 mm. Structurile retrobulbare pot fi distorsionate într-o oarecare măsură de efectul de refracție. În zona centrală a spațiului retrobulbar, nervul vizual al echogenicității joase este vizualizat ca o structură tubulară. Pentru un anumit plan de scanare, este posibil să se judece localizarea discului nervului optic, a cărui suprafață este hiperechoică, cu ecouri pronunțate. Mușchii de ochi sunt vizualizați ca benzi tubulare hipoechoice.

Ekstrabulbarnye tesut orbita (piele, mușchi, grăsime și stratul țesut conjunctiv a pleoapelor, conjunctivei) reprezintă o mică structuri de strat crescut ecogenicitate. Glanda gingivală în mod normal nu se diferențiază de țesuturile din jur.

În același plan de scanare, o parte retrobulbară în formă de pâlnie este văzută legată de pereții osoși hiperecici și umplută cu țesut gras cu granulație fină cu o ecogenitate medie sau oarecum mărită.

Imagine cu ultrasunete în patologie. Aici vom lua în considerare condițiile patologice ale mediilor de refracție luminii ale globului ocular, ale membranei reticulare, ale tractului vascular.

Ca rezultat al intervențiilor chirurgicale, traumatisme oculare, inflamații ale tractului vascular, fluctuații bruște ale presiunii intraoculare și alte cauze, poate apărea o hemoragie în camera anterioară a globului ocular (hipem). În acest caz, un cheag de sânge este vizualizat între cornee și iris sub forma unei ecogenități moderat crescute, a unei structuri neomogene

Condiții patologice ale mediilor refractare luminoase ale globului ocular. Aparatul optic al globului ocular include corneea, lentilele și corpul vitros. Corneea nu este examinată prin ultrasunete.

Opacizare a cristalinului la transparența corneei și umoarea apoasă nu este pentru clinician de o importanță fundamentală, mai ales ca cataractă în stadiile inițiale de dezvoltare a ultrasunete nu dezvăluie. Cu toate acestea, cu un anumit grad de maturitate a cataractei, este posibil să se observe diferite variante ale schimbării în transparența ecoului lentilei. De exemplu, turbiditatea poate fi subcapsulară, secțiunile sale centrale rămânând relativ transparente. În cazul cataractei suprareparate, întreaga lentilă este umplută cu o masă hiperechotică neuniformă.

Schimbarea obiectivului (subluxație, dislocare a corpului vitros) poate fi congenitală sau dobândită. În primul caz, patologia este consecința de slăbiciune sau hipoplazie ligamente Zinn, în al doilea - rezultatul pauza lor în contuzii sau degenerare a umor și ligamentele vitros ochi. Cu subluxație, se observă o deplasare de grade diferite a uneia dintre marginile ecuatoriale ale lentilei până la umoarea vitroasă.

Când obiectivul este dislocat, obiectivul este vizualizat în diferite straturi ale vitreului sau fundului.

Ehogennost modificări vitros datorate degenerative, procesele inflamatorii, hemoragiilor și așa mai departe. Hemoragii pot rezulta din boli cardiovasculare, tulburări endocrine, și alte condiții. hemoftalm format recent vizualizate ca un cheag de sânge a crescut moderat ecogenicitate în timpul hemoliza resorbție observată, manifestând suspensie punctiformă. Modelul ecografic al hemoftalemiei posttraumatice se caracterizează printr-o creștere semnificativă a echogenicității umorului vitros datorat conținuturilor fin dispersate.

Condiții patologice ale membranei reticulare. Metoda cu ultrasunete este informativă în legătură cu anumite patologii (dezlipire și retiniene chisturi, neoplazie retiniene și simularea formării lor și alții.). oftalmopatia severă a considerat dezlipire (OS), datorită pătrunderii fracțiunii subretinal vitros lichid prin perforații în retina de origine diferită, acumularea de lichid sub retina, cresterea tumorilor intraoculare. Atunci când sistemul de operare local, procesul patologic ia un anumit segment al globului ocular, de detașare poate fi plat (înălțimea 1. 2 mm) și cupola. Detaliile de formă detașabile (în formă de V, Y și T) sunt considerate forme deosebit de grele. OS în formă de V a reprezentat structura membranoasa hiperecogen, fixat la cochiliile ochiului numai în regiunea nervului optic si zona liniei dintata (la spațiul de tranziție în coroidă). Deoarece închiderea retinei devine pâlnie în formă de Y formă și în fuziunea efectivă a cicatrizat retiniene total detașat este format un T-strand.

Boli ale tractului vascular. În legătură cu prezența unui număr mare de vase în tractul uveal se dezvoltă adesea procese inflamatorii (uveita anterioară și posterioară și panovelita). Metoda cu ultrasunete este complementară de diagnostic clinic horioiditov, nu au relevat criterii patognomonice, ci pur și simplu indicând îngroșarea fapt cojilor interioare ale ochiului mai mult de 1 mm. Astfel de modificări sunt vizualizate în legătură cu faptul că în coroidă în infiltrarea celulelor coroid a fost observată, care împreună cu exsudație se extinde la nivelul retinei. Toate acestea duc la extinderea sdoya cochilii interioare, o oarecare reducere a ecogenicitate lor că împotriva sclera hiperecogen și anehogennoe vitros îmbunătățește vizualizarea complexă chorioretinal.

In concluzie, rămâne de remarcat că prin ochi de scanare cu ultrasunete dezvaluie o gama larga de patologii precum intrabulbarnoy și localizare parabulbarly și deoarece materialul rezultat a fost confirmat prin date clinice, se poate concluziona că metoda este valabilă și suficient trebuie recomandat pentru utilizare în oftalmologie veterinara.

(ei învață din reacțiile animalului la mirosuri neobișnuite, de exemplu amoniac) - stocate, coborâte, pierdute.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: