În practica medicală, norma variabilității frecvenței cardiace fetale implică o schimbare a amplitudinii inimii la o parte mai mică sau mai mare. În mod ideal, când copilul nu doarme, norma este de 130-190 batai în 60 de secunde. Dacă fătul se află într-o stare de calm, atunci norma este de 120-160 de curse în 60 de secunde. Acest indicator este calculat pe baza datelor colectate în timpul unei cardiotocografii de zece minute.
Indicații pentru cardiotocografie
Această examinare este prima dată în 30 de săptămâni, cu condiția ca sarcina să fie normală. Înainte de naștere, se efectuează încă 2-3 sesiuni de cardiotocografie pentru a exclude cu exactitate posibilitatea apariției oricăror patologii cardiace. Dacă femeile descoperă una dintre următoarele abateri, procedura se desfășoară la o dată mai devreme:
- gestoza la date întârziate;
- incompatibilitatea factorului Rh al copilului și al mamei;
- avorturi și nașteri premature în anamneză;
- avorturile în anamneză;
- prea mult sau nu suficient lichid amniotic;
- cronica patologică a organelor interne și a sistemului cardiovascular;
- inerția fătului;
- blocat fluxul sanguin placentar.
Procedura în sine este destul de simplă. Femeia ar trebui să stea pe partea stângă. Din partea opusă, medicul stabilește ecartamentul indicatorului de tensiune. Traductorul cu ultrasunete este aplicat pe partea din față a abdomenului, unde este cel mai bine să ascultați ritmul inimii unui copil nenăscut. Medicul spune povestea dacă un rezultat bun sau rău a dat un sondaj. În acest din urmă caz, trebuie să contactați un obstetrician-ginecolog sau un specialist dintr-o consultare a femeilor.
Care este variabilitatea frecvenței cardiace?
Variabilitatea ritmului inimii la făt demonstrează o schimbare în amplitudinea fluctuațiilor cardiace. Există patru varietăți de abateri:
- Ritm monoton / mut. Există un exces de numărul mediu de bucăți cu 5 unități.
- Ritmul iluminat ușor. Diferența dintre numărul mediu de tăieturi crește până la 10 lovituri.
- Undui. Abaterea amplitudinii este de 15 biți.
- Saltatory. Diferența crește la 30 sau mai multe curse.
Se consideră normală când amplitudinea variabilă variază de la 9 la 25 de curse în 60 de secunde. Abaterile de la valorile actuale sugerează că este prezentă hipoxia cardiacă la nivelul fătului. Cu rezultate limită, i. E. Când diferența este de 7 sau 27 de batai în 60 de secunde, este prescrisă o reexaminare. De asemenea, rolul în care se inversează variabilitatea ritmului joacă un rol. Creșterea ritmului cardiac indică faptul că bebelușul reacționează la stres sau contracții. Cu reducerea amplitudinii, nu totul este atât de simplu.
Decelerațiile sunt cel mai adesea cauzate de contracții. Aceasta provoacă o scădere a amplitudinii cardiace, o presiune excesivă asupra cordonului ombilical, o mișcare fetală de-a lungul canalului sau diferite tulburări ale circulației uterine. Accelerarea sau palpitațiile inimii reprezintă reacția fătului la stres. În timpul nașterii, ele sunt considerate relativ normale, dar după nașterea unui copil la lumina trebuie să treacă.
Unele femei cred că contracțiile apar numai înainte de naștere, dar nu este așa. În mod normal, ele sunt prezente în mod constant, deoarece uterul reacționează la orice mișcare a copilului. Pe măsură ce perioada crește, numărul contracțiilor spontane crește. În mod normal, frecvența cardiacă a fătului ar trebui să rămână normală sau ar putea să apară de-icerări sau accelerații rare. Dacă se observă abateri frecvente în ritm, pacientul este trimis pentru o examinare mai amănunțită.
Cauzele bătăilor inimii după naștere
Aritmia la nou-născuți în 80% dintre cazuri se dezvoltă înainte de naștere. În timpul unei examinări cu ultrasunete a unei femei însărcinate, sunt detectate deviațiile frecvenței cardiace fetale, iar apoi se manifestă la copilul deja născut. Există mai mulți factori care declanșează apariția aritmiei la nou-născuți:
- afectarea inimii de tipul congenital și dobândit;
- diferite tumori cardiace;
- bolile transmise de la mamă la copil sau care afectează atât corpul matern, cât și cel al copiilor (diabet zaharat, probleme în funcționarea glandei tiroide);
- tulburări metabolice;
- boli ale sistemului nervos central și VNS, cauzate de traume în timpul nașterii sau de lipsa aerului în timpul sarcinii.
De asemenea, un factor semnificativ în formarea aritmiilor cardiace este o predispoziție genetică. Bebelușii care s-au născut puțin înainte de termen au un sistem cardiovascular mai puțin stabil, astfel încât aceștia pot avea aritmii.
Cum se manifestă aritmia la nou-născuți?
Aritmia fetală este diagnosticată de rezultatele cardiotocografiei, iar problemele cu bataile inimii copilului deja născut sunt determinate de unele semne externe. Acestea includ:
- paloare a pielii;
- oboseală rapidă;
- dificultăți de respirație;
- plângând fără vreun motiv aparent;
- anxietate;
- slăbiciune puternică;
- diverse tulburări de somn;
- probleme cu impulsul.
Lista specifică a simptomelor depinde de tipul de patologie. Copilul poate avea, ca o mică slăbiciune, și un stop cardiac pe termen scurt. Înainte și după naștere, aritmia indică de multe ori că copilul este purtător al anumitor patologii cardiace și boli cronice care afectează negativ metabolismul global. Cele mai frecvente dintre afecțiuni sunt defectele cardiace congenitale și tumorile.
Metode pentru diagnosticarea problemelor de palpitație la nou-născuți
Principalul lucru în diagnostic este ultrasunetele înainte de naștere. Dacă în timpul screening-ului au fost detectate diferite anomalii ale inimii, atunci medicii pot vorbi cu o probabilitate de 90% din aritmie. Următoarele metode de diagnosticare hardware a anomaliilor frecvenței cardiace la sugari sunt de asemenea utilizate:
- Auscultatie. Medicul ascultă sunetele emise de organism în procesul de lucru.
- ECG. Realizat atunci când există o suspiciune de aritmie. Ajută la determinarea tipului de abatere și a naturii modificărilor prezente în mușchiul inimii.
- Monitorizarea holterului. Este o observație zilnică a copilului. Luați în considerare bunăstarea generală a copilului, numărul trezinilor sale pe noapte și alte trăsături ale vieții sale.
Dacă medicii observă semne de aritmie, copilul va fi plasat în unitatea de cardiologie sub supravegherea medicilor cardiologi. În absența tratamentului pentru această patologie cardiacă, în cel mai rău caz, poate duce la moartea infantilă sau la infarctul miocardic.
Cum sunt tratați aritmiile cardiace la nou-născuți?
La domiciliu, nu va fi posibilă vindecarea aritmiei. Această boală este foarte gravă și necesită îngrijire medicală competentă. Copilul ar trebui să fie sub supravegherea medicilor cardiologi. Medicamentele sunt prescrise dacă există o amenințare gravă la adresa vieții copilului. Dacă există un motiv care a declanșat dezvoltarea aritmiilor, medicii încep să o elimine.
Toate medicamentele sunt selectate individual. Tulburările de ritm cardiac grav sunt tratate mai mult decât micile anomalii. Copilului i se administrează operația dacă medicamentele nu au efectul necesar sau patologia poate pune viața în pericol. Părinții nu ar trebui să se teamă dacă copilul lor este trimis pentru intervenție chirurgicală.
Care este prevenirea bolii?
În timpul sarcinii, o femeie trebuie să viziteze un medic. Nu neglijați ultrasunetele. Cu ajutorul acestui sondaj puteți identifica eventualele deviații ale dezvoltării fătului în stadiile inițiale ale sarcinii. De asemenea, este necesar să se adere la un stil de viață sănătos. Imediat după naștere, trebuie să-i arăți copilului cardiologul. Dacă un copil are o formă ușoară de aritmie, medicul va face un plan individual de vaccinare pentru el.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: