Inflamația purulentă a articulațiilor sau artrita purulentă (artrită purulenta) - boli articulare

Cauze: introducerea infecției ca rezultat al articulațiilor lezate, transmiterea agenților patogeni de infecție prin calea hematogenă, trecerea inflamației purulente din țesuturile înconjurătoare.







Inflamația purulentă a articulațiilor are loc în 5 etape:

Etapa 1 - sinovita purulentă;

Etapa 2 - flegmon capsular;

Etapa 3 - artrita purulenta;

Etapa 4 - osteoartrita purulentă;

Etapa 5 - flegmon paraarticular.

După cum se știe, atunci când articulațiile sunt infectate, membrana sinovială reacționează mai întâi. Cu o sinovită purulentă, membrana sinovială este edematoasă, catifelată, gălbuie și vilii sunt hiperplastici. În stratul subsinovial - infiltrarea leucocitelor și histiocitelor. Exudatul purulent se acumulează în cavitatea comună, există un empyem al articulației. Atunci când un sinovitis purulent se dezvoltă ca urmare a leziunii, puroul poate curge prin rană. Este de obicei alb-galben în culoare, conține cheaguri de fibrină. Dacă nu faceți niciun tratament în acest stadiu, atunci stratul fibros al capsulei comune este atras în procesul supurativ. În același timp, în capsulă există numeroase focare de necroză sub formă de microabsesses. Abcesele sunt deschise în cavitatea comună sau în fibrele paraarticulare.

Ca urmare a proceselor purulente din capsula articulară, apar numeroase tromboze ale vaselor de sânge, formarea de sinovii este întreruptă și, drept rezultat, cartilajul articular este perturbat. Cartilajul este expus efectelor toxice ale toxinelor microbiene, degenerării grase și distrugerii. Implicarea cartilajului articular în acest proces indică faptul că a apărut stadiul de artrită purulentă. Distrugerea cartilajului începe în zone separate. Zonele de la capătul articular al osului, lipsite de cartilaje, se numesc usurași. Sculele individuale se îmbină între ele și cresc în dimensiune. Osul lipsit de cartilagiu este de asemenea atras în procesul purulent și apare osteoartrită purulentă.

Simultan cu distrugerea proceselor osoase proliferative merge. Prin urmare, capetele osoase articulare pot să se topească sau excrescențe osoase poate duce la artrita deformatoare, deși acesta din urmă poate fi o boală independentă nu este etiologie infecțioasă, care rezultă dintr-o supraîncărcare a membrelor și a articulațiilor.

Purulentă exudate, ruperea cavității articulare, poate provoca inflamarea purulentă articulare a țesutului înconjurător, având ca rezultat un abces paraaritikulyarnaya pentru a forma abcese multiple.







În cazul sinovitei purulente, se observă următoarele simptome: umflarea circulară capsulară, durere severă, articulația este înclinată la jumătate, temperatura locală este mărită. De regulă, temperatura corporală crește, în special la câini și cai. În leucocitoza neutrofilă în sânge, cu o schimbare regenerativă la forme tinere.

Cu flegmonul capsular se găsesc focare de înmuiere, fistula cu puroi și temperatura locală și generală este mărită.

Cu artrită purulentă și osteoartrită - o afecțiune generală severă, deoarece un număr mare de toxine sunt absorbite prin vasele sanguine în sânge. Există o febră purpurativă-resorbtivă, poate să apară sepsis. Funcția articulației se desprinde complet.

Diagnosticul. În cazul artritei purulente, diagnosticul cel mai precis poate fi făcut cu ajutorul radiografiei și fluoroscopiei. În sinovita și flegmonul capsular phlegmon paraartikulyarnoy - spații comune extinse artrita si osteoartrita - redus pentru a forma os in deformant artrita razrostov. Puncția articulației este importantă pentru diagnosticare.

Prognoza. Cu sinovita purulentă, cu condiția tratamentului în timp util și corect - favorabil. Cu flegmonul capsular, artrita, flegonul paraarticular - îndoielnic, deoarece în viitor este posibil să se limiteze mobilitatea articulației. Cu osteoartrita purulentă - nefavorabilă și cel mai adesea conduce la sacrificarea animalului.

Tratamentul. Când artrita purulentă ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Trebuie să fie în mod necesar integrat - general și local.

Din tratamentul total, terapia cu antibiotice este obligatorie în primul rând pentru prevenirea sepsisului. Puteți utiliza sulfonamidă și alte medicamente antibacteriene intramuscular, de preferință intravenos.

Este necesar să se efectueze terapie antitoxică (soluții de glucoză, urotropină, hemodez, polidez, novocaine - intravenos). Neaparat trebuie sa utilizeze medicamente care cresc rezistența naturală și reactivitatea imună :. Vitaminele, imunostimulatori, etc. Se obțin rezultate bune reinfusion autologe iradiate cu raze ultraviolete, la o doză de 1 ml per 1 kg greutate corporală, de 2-3 sesiuni după 4-5 zile și de asemenea, terapia tisulară.

Tratamentul local trebuie să vizeze aseptizarea procesului și eliminarea exudatului purulent. În stadiile inițiale ale inflamației purulente, pentru a înlătura reacția inflamatorie în interiorul articulației, se recomandă introducerea hidrocortizonului sau a prednisolonei. Odată cu apariția puroiului cu sinovită, este necesar să se pună articulația cu 2 ace. Aceasta, în primul rând, îndepărtăm tensiunea țesuturilor și, în al doilea rând, după clătirea cavității articulației cu antiseptice, oprim absorbția exsudatului. Pentru a spăla articulația, cel mai bine este să folosiți un antiseptic pe novocaină. Cu o cantitate mare de fibrină, se utilizează enzime. După spălare, se injectează antiseptice în cavitatea comună.

În stadiul de artrită și osteoartrită, este necesar să se deschidă articulația, adică să se producă artrotomie. În același timp, țesuturile puroi și moarte sunt îndepărtate, iar cavitatea comună este spălată cu antiseptice.

La animalele biongulate cu osteoartrita purulenta a articulatiilor degetelor, in cazuri severe, se recurge la amputarea degetului.

În stadiul flegmonei pararticulare, se deschid abcesele formate, se fac incizii laxative, se folosesc diferite tipuri de antiseptice. După aseptizarea proceselor inflamatorii se utilizează căldură, fizioterapie și masaj, crescând treptat sarcina.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: