Fractura tibiei este o leziune destul de frecventă a populației. Tibia este una dintre oasele tubulare puternice ale corpului. Se crede că acest prejudiciu nu este periculos în comparație cu fracturile altor oase tubulare.
Adesea, o fractură a tibiei este însoțită de deteriorarea partenerului ei - fibula. Tibia are un corp și două capete articulare, dotate cu suprafețe articulare. Deasupra osului este limitată de articulația genunchiului, iar de jos se trece în articulația gleznei.
specie
În practica medicală modernă, există mai mult de o clasificare a fracturii tibiei. Soiurile sunt respinse din localizarea leziunii, natura acesteia, prezența fragmentelor osoase și gradul de deteriorare a unui număr de țesuturi situate.
- Fractură cu deplasare. O astfel de traumă este însoțită de o deplasare a liniei axiale a osului când fragmentele osoase sunt separate;
- Fractura stabilă este o fractură dificilă. Fragmentele osului deteriorat sunt situate de-a lungul axei neschimbate. Astfel de traume, ca regulă, nu sunt însoțite de deplasarea fragmentelor tibiei;
- Fractură transversală. Acest tip de fractură este însoțită de o linie perpendiculară pe axa osului;
- Fracția oblică. Linia de forță traumatizantă trece sub pantă până la os, și mai des acest tip de fractură este instabilă;
- O fractură în formă de spirală (elicoidală) este o fractură cauzată de o forță de răsucire de-a lungul axei osului;
- Fractură cu fragmente. Această fractură se spune că apare atunci când tibia se împarte în trei sau mai multe fragmente;
- O fractură, care nu este însoțită de leziuni ale pielii, se numește închisă;
- Diagnosticul de "fractură deschisă" se manifestă atunci când fragmentele osoase se sapă într-un fel în piele și provoacă sângerări de pe rană. De asemenea, acest tip de fractură determină deteriorarea structurilor moi ale corpului, cum ar fi nervii, ligamentele, tendoanele și mușchii.
Trauma, însoțită de o fractură a metafizei distale a tibiei, se numește fractură de pilon. O cauză comună a unei astfel de traume este accidentele de circulație și aterizările nereușite. Fractura capului este parte a fracturii piciorului superior, adesea combinată cu fracturi de tuberozitate a osului.
Fractura condylei
Fractura condyles a tibiei este împărțită în două fracții: singură și dublă. Conform statisticilor, acest tip de fractură are loc atunci când se încadrează pe picioarele îndreptate dintr-o înălțime suficient de mare.
De regulă, o fractură a condilului duce la o hemoragie masivă în articulația genunchiului. În practica medicală, puteți găsi încă două tipuri de fracturi ale condilului - complete și incomplete. În primul caz, se observă o fractură totală, însoțită de o detașare completă sau fragmentară a condilului.
Despre o fractură incompletă a condilului se spune când se observă diverse fisuri sau impresii. În plus, există fracturi ale înălțimii intercondiliare, însoțite de leziuni ale ligamentelor cruciate. Acest tip de fractură este rar.
Fractura tibiei poate fi detectată prin următoarele simptome sau semne:
- victima nu este capabilă să stea pe picioarele sale dureroase;
- sindrom de durere puternică, localizat chiar la locul fracturii. Când încerci să palpați sau doar să atingi, durerea crește;
- fenomene edematoase care duc la o schimbare externă a culorii în zona traumatismului;
- audibilitatea crepitatii osoase si deformarea vizibila a oaselor. Poate fi însoțită de o schimbare a atributelor osului (formă, lungime);
- diverse parestezii. Pacientul poate plânge de o lipsă de sensibilitate în zona sau slăbiciune musculară deteriorate fragmente osoase în punctul de fractură sau mișcarea accidentală ar putea afecta nervii prelungi, deteriorarea acestora;
- în cazul deteriorării venelor sau arterelor trecătoare, pulsul vaselor principale poate fi absent, iar membrul dobândește o culoare albăstrui.
Primul ajutor
Îngrijirea pre-spitalicească are ca scop eliminarea simptomelor acute care trebuie tratate mai întâi. În această etapă de tratament, victima primește analgezice care ameliorează durerea intensă și, de asemenea, imobilizează membrul rănit.
Ultimul punct de prim ajutor implică imobilizarea transportului cu anvelope speciale sau mijloace improvizate (de exemplu, plăci, placaj, bastoane).
Fixarea trebuie efectuată astfel încât mijloacele de fixare a membrelor să acopere glezna de jos și în partea de sus a treimii superioare a coapsei. Când există o rană, trebuie să luați măsuri hemostatice cu un turnichet hemostatic.
Dar înainte ca rana să fie clătită și curățată de obiecte străine. Dacă trauma este însoțită de hemoragii masive și, în consecință, de șoc traumatic, pacientul primește o mulțime de băuturi și efectuează tratamente anti-șoc.
Tratamentul inpatient include două tipuri - terapia conservatoare și intervenția chirurgicală. Tactica vindecării depinde în mare măsură de tipul de fractură. De regulă, cu fracturi stabile, se utilizează metode conservative de terapie, inclusiv impunerea unui bandaj turnat. În alte fracturi complicate, se utilizează tehnicile de tracțiune scheletică.
În acest caz, spița metalică este împinsă prin osul călcâiului, iar membrul este așezat pe anvelopă. Prezența unei fracturi fragmentate este o indicație pentru tratamentul chirurgical, în care se folosesc diferite tipuri de structuri metalice: plăci, tije și știfturi intraosoase.
Reabilitare și recuperare
În complexul întoarcerii la picioare se includ terapia de exerciții și fizioterapia. Sistemul de terapie pentru exerciții include exerciții pentru extensie, flexiune a piciorului în articulația genunchiului și gleznă.
Aceasta include lucrul cu mușchii de vițel și diferite tipuri de squats. Complexul de fizioterapie include proceduri destinate accelerării regenerării țesuturilor deteriorate.
Sesiunile de masaj sunt de asemenea eficiente: manipularea manuală a pielii are un efect auxiliar asupra mușchilor, stimulează circulația sângelui. Procesul de reabilitare vine cât mai curând posibil.
Cu cât pacientul începe să se recupereze mai repede, cu atât este mai mare șansa unei recuperări complete. Piciorul, anterior în distribuție, este oarecum atrofiat, deci, imediat după îndepărtarea gipsului, se realizează dezvoltarea contracțiilor.
O componentă importantă a oricărei reabilitări este o dietă complexă, rațională și echilibrată. Astfel de întrebări sunt tratate de medicii-dieteticieni, care constituie o rație individuală a jurnalului, care include diverse suplimente biologice, vitaminele C și D, calciu.
Perioada de recuperare pentru pacienții cu această fractură este în medie de trei până la patru luni. Cu fracturi mai severe, perioada de reabilitare este extinsă la șase luni.
efecte
Complicațiile după o fractură a tibiei pot fi după cum urmează:
- Scurtarea piciorului afectat și, drept rezultat, șovăieli;
- Artrita și artroza, formarea treptată a osteoartritei;
- Senzatii dureroase cronice la locul leziunii, articulatiei gleznei sau genunchiului.
Evaluare utilizator: 5.00 / 5
5.00 din 5 - 1 voturi
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: