Psihologia este un fel de durere psihogenică, în care nu există mecanisme periferice pentru realizarea lor, iar distrugerea psihogenică a funcției mecanismelor centrale de notare este de o importanță primordială.
Etiologie și patogeneză
Etiologia și patogeneza psihaliei nu au fost studiate în mod adecvat. În psihalgiyah, sub forma unei dureri de cap, sunt stabilite încălcări ale circulației mediatorilor în aparatul receptor-sinaptic care asigură nootiocepție (Shtok VN 1987).
Cel mai adesea, psihalgii apar cu nevroze, adică boli care apar sub influența factorilor psihogenici, sentimente psihoemoționale semnificative la persoanele cu anumite caracteristici personale. Psihologia este, de asemenea, înregistrată în boli psihice, cum ar fi schizofrenia, psihoza mani-depresivă etc.
Orice patologie a organelor dintr-un anumit grup de persoane poate fi un factor psihogenic și poate conduce la apariția tulburărilor funcționale, inclusiv a psihalgiilor faciale.
Caracteristicile manifestărilor clinice
Sediu Durerea psihogenă este foarte diversă - de la dureri în tot corpul, coloanei vertebrale, mușchilor și organelor interne, la sindroame dureri persistente în zonele anatomice strict localizate.
În contrast, sindroamele de durere somatice, atunci când cauzate de reclamații Durerea psihogenă natura polimorfă: un pacient observă simultan diferite durere - durere, tir, pulsează, arcuindu într-unul și același loc; adesea în același pacient, zona de durere se schimbă într-o perioadă scurtă.
Localizarea durerii, de obicei, nu coincide cu zonele inervarea periferice și centrale și nu îndeplinește tipurile clinice de tulburări senzoriale, și reflectă reprezentarea pacientului asupra structurii anatomice ale corpului. Cu toate acestea, topografia durerii în multe cazuri este neclară.
Caracteristici algy manifestat în plângerile: „durere, la fel ca în sudarea de cuie“, „furnicături neplăcute în frunte“, „pulsatila abces“, „spargere obraz din interior“, „atingând metalul fierbinte“, „apăsând pe sprancene,“ etc durere. constantă, amplificând periodic. În cele mai multe cazuri, ei încep dimineața, uneori, intensitatea acestora scade la mijlocul zilei și se ridică din nou în după-amiaza. În unele cazuri (rareori), pacienții prezintă amețeli, greață și, uneori, vărsături.
În cazurile de durere psihogenică în nevroză, relația dintre dinamica durerii și circumstanțele psihotramatice este ușor de urmărit. De regulă, o creștere accentuată a durerii coincide cu o agravare a situației conflictuale.
Un loc special în rândul psihalgilor este durerea dinților - așa-numita "odontalgie", cea mai frecventă întâlnită în tulburările cercului isteric. Durerea dinților nu este legată de patologia lor. Natura ei este ascuțită, volatilă. Apare periodic în toți dinții, mai puțin frecvent în grupuri separate.
Cu influențe mecanice și aport alimentar, durerea nu este legată. De regulă, odontalgia apare imediat după traume mentale acute. Recidivele se desfășoară în funcție de tipul de condiții reactive pe fundalul circumstanțelor psihotramatice.
Diagnostice diferențiale
Toate sindroamele faciale dureroase au caracteristici diverse, cu toate acestea, un număr de simptome indică psihologie:
1) absența manifestărilor clinice caracteristice mecanismelor organice sau psihogene implementate prosopalgia periferică (tulburări de sensibilitate puncte de declanșare, hipertonia musculară, spasm vascular, etc.) .;
2) nepotrivire a locurilor de localizare a durerii cu zone anatomice de inervație (durere în partea stângă a frunții și limbii, durere severă limitată de linia de mijloc a jumătății feței și a capului);
3) neobișnuititatea plângerilor, pretenția "tragerii durerii" ("întinderea durerii prin nas în gură", "desfacerea spiralei roșii" etc.);
4) inadecvarea plângerilor și a comportamentelor pacientului (de exemplu, plângerile privind incapacitatea de a vorbi și povestea lungă a bolii);
5) fixarea pe senzații neplăcute și dureroase;
6) tulburări emoționale severe, tulburări de adaptare (slăbiciune, reducere a dispoziției, temperament scurt, tulburări de memorie, pierdere de vorbire etc.).
În cazurile de suspiciune de psihiatrie, pacientul ar trebui să fie trimis spre consultare unui psihiatru și unui psiholog medical pentru alegerea unui tratament adecvat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: