Cinusita - inflamația unuia sau mai multor sinusuri paranazale (sinusuri), apare adesea ca o complicație a unei boli virale.
O persoană are patru perechi de sinusuri paranazale sau sinusuri. Sinusurile maxilare (maxilare) sunt situate pe fiecare parte a aripilor nasului sub ochi; Laturile sinusurilor - deasupra nasului dintre ochi și constau din celule asemănătoare celulelor; sinusurile frontale sunt în osul frontal; sinuzile sferoidale - în centrul bazei craniului. Ca și alte cavități din corp, sinusurile nu sunt spații izolate - comunică cu cavitatea nazală prin găuri mici. Atât cavitatea nazală, cât și sinusurile sunt acoperite cu o membrană mucoasă ("mucoasă"), care conține glandele secretoare care secretă mucus. Funcția de mucus este de a proteja membranele mucoase ale nasului și sinusurilor paranasale. Mucusul, secretat în sinusuri, trece prin găurile din cavitatea nazală și apoi la nazofaringe și înghițit neobservat pentru o persoană.
boli virale sau alte probleme (de exemplu, atac de alergie), mucus generate o cantitate prea mare (de obicei manifestată ca rinită). Uneori, mucusul are o consistență groasă, ceea ce complică fluxul său (simultan se manifestă ca un nas curbat și umed). ventilație adecvată a sinusurilor (de exemplu, trecerea fără obstacole a aerului între nas și sinusuri) este important pentru funcționarea normală a sinusurilor. Obstrucționarea cavităților, din orice motive (încălcare a structurilor anatomice, edem, polipi, mucus gros, traumatisme, etc.) pot provoca o reacție inflamatorie acută sau cronică a sinusurilor paranazale.
Sinuzită acută
Sinuzita acută - inflamația unuia sau mai multor sinusuri paranazale, apare adesea ca o complicație în bolile infecțioase. Simptomele comune includ dureri localizate de-a lungul sinusurilor, în creștere cu o presiune asupra acestei zone, o durere de cap este, de obicei, mai rău, atunci când îndoire înainte, secreții nazale sau purulente mucus, scăderea simțului mirosului, și, uneori, de căldură. Diagnosticul bolii se bazează pe istoricul și examinarea clinică a pacientului, imagistica de diagnosticare, de obicei, nu este necesară. În stadiile incipiente ale bolii, se utilizează numai tratamentul simptomatic (decongestionante și analgezice, spălare cu apă din saliva și spray nazal cu steroizi). În aceste cazuri, infecția este probabil de natură virală, iar recuperarea, de regulă, apare spontan. În cazul în care simptomele ultima săptămână sau mai mult, starea escaladează, dezvoltă o complicație a tratamentului adăuga antibiotice timp de 10 zile, la fel ca în acest caz, infectia este cel mai probabil bacteriene.
În cazurile severe, în care boala este tratabilă, sau în cazul unor complicații (de exemplu, inflamația răspândit la nivelul creierului sau ochiului) pot necesita spitalizare si antibiotice pe cale intravenoasa. Sinuzita acută fără complicații este, de regulă, tratată la domiciliu de către un medic de familie și, de regulă, nu necesită controlul unui ORL - un medic.
În sinuzita acută recurentă între episoadele de sinuzită acută, perioadele apar atunci când simptomele bolii sunt absente. Este recomandabil să se efectueze teste diagnostice (examinarea de la un medic ORL și o diagnosticare a imaginilor sinusurilor) pentru a determina care este cauza recăderii acute a bolii.
Sinuzită cronică
Sinuzita cronică este considerată dacă inflamația durează mai mult de 12 săptămâni. Sinuzita cronică poate apărea cu sau fără polipi. Simptomatologia este exprimată prin dureri de cap, nas curbat și mucus gros, o scădere sau pierderea mirosului și a gustului și un nas înfundat (până la obstrucția completă). Simptomele bolilor acute, cum ar fi febra sau slăbiciunea generală, nu sunt tipice, iar manifestarea lor poate indica prezența unei boli sistemice a căruia sinuzita este o parte. Boala este asociată cu alergii și astm bronșic, așa că se recomandă ca pacienții, pe lângă verificarea unui medic de ORL, să fie supuși testelor pentru aceste boli. Se recomandă, de asemenea, tomografia sinusurilor paranazale, care pot oferi informații despre anatomia sinusurilor și, uneori, despre cauzele bolii.
sinuzita cronică este tratată (în funcție de natura bolii) spray-steroizi, steroizi sistemici, antibiotice (uneori pe o perioadă lungă), clătiri nazale sare de apă (uneori cu un sampon pentru copii), antihistaminice (dacă există fond alergic), și alte metode. De asemenea, cu sinuzită, este prezentată intervenția chirurgicală - acei pacienți care nu răspund la tratamentul cu sinusită neinvazivă se referă la aceasta.
Operație cu sinuzită
Tomografia computerizată (CT) este în prezent metoda de alegere pentru studiul sinusurilor paranazale. Uneori este prescris și un RMN. Eficacitatea examinării radiologice a sinusurilor este de obicei foarte limitată, deci nu este recomandată.
De la mijlocul anilor '80 al secolului XX, medicina, în legătură cu dezvoltarea echipamentelor endoscopice, a făcut progrese extraordinare în chirurgia sinusală. Pana in prezent, marea majoritate a operatiilor chirurgicale in sinusuri sunt efectuate folosind tehnici endoscopice prin cavitatea nazala si nu lasa cicatrici pe fata.
Scopul interventiei chirurgicale pentru sinuzita, Fess (functionala Sinus Chirurgie Endoscopică, chirurgie endoscopica functionala a sinusurilor paranazale) - pentru a restabili funcționarea normală a sinusurilor, adică ventilația lor, pentru a egaliza presiunea din interiorul cavităților cu presiune externă și pentru a scurge descărcarea de pe nas. Obstrucția sinus pas este eliminat sau expandat se realizează deschiderile lor polipectomie, probele sunt prelevate exudate purulente (pentru a determina agentul cauzator al bolii și destinația corespunzătoare microbiologica orientate terapia cu antibiotice) este ținut de curățare / spălare cu sinusurile. Numărul de sinusuri care trebuie să fie interdependente chirurgical depinde de numărul de sinusuri afectate de inflamație, severitate și tipul bolii. În cazul unei structuri anatomice complexe sau în timpul unei operații repetate, se utilizează un sistem computerizat de navigație. În unele cazuri, opera „cateterizare“ sinusurile prin balon (sinuplasty balon) pentru extinderea fistula sinusurilor natural, cu un cateter special cu balon.
Operația cu sinuzita este efectuată de chirurgi experimentați. recuperarea în perioada postoperatorie se realizează relativ ușor. Eficacitatea intervenției chirurgicale depinde de diferiți factori, cum ar fi severitatea și tipul bolii, prezența bolilor concomitente, fumatul și experiența chirurgului. Hadassah are o vastă experiență în efectuarea a mii de operații endoscopice de acest gen, probabilitatea succesului rămâne invariabil foarte mare, numărul de complicații este minim.
Cum de a determina pericolul unui semn de naștere?
Articole similare
-
Abdomen acut "în ginecologie - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul" abdomenului acut "în
-
Cum să identificați simptomele sinuzitei și primele semne, tratamentul cronic și acut la domiciliu
Trimiteți-le prietenilor: