Adenoame ale glandelor salivare

Adenoame ale glandelor salivare. Adenomul glandelor salivare.

Adenomul pleomorfic (tumora mixtă) este cea mai frecventă tumoare benigne de glandă salivară, reprezintă 50-70% din neoplasmele epiteliale de mari și 20-55% din glandele salivare mici. Tumoarea apare adesea în parotid (din glandele salivare mari) și din cele mici în glandele salivare situate pe cer. Tumorile multiple, incluzând mai mult de o glandă, sunt rareori detectate. Adenoamele pleomorfe apar cel mai adesea la vârsta de 50-60 de ani, oarecum mai des la femei. Apariția acestor tumori la copii este rară.







Acum, termenul de tumora mixtă reflectă mai degrabă complexitatea și structura neobișnuită a acestei tumori decât particularitățile histogenezei sale. În acest sens, este de preferat termenul "adenom pleomorf".

Nodul tumorii clar delimitate adesea are o secțiune transversală vid.Na adenomul pleomorf lobate albicios, lucios, cu caracteristică este scarbosi uchastkami.Pri examen microscopic neoplasme flexibile și translucide capsulă exprimat în mod inegal în special dificil de a urmări continuitatea cu prevalența și localizarea zonelor-mucoid chondroid pe circumferință. adenom pleomorf studiului la nivel svetooptieskom se caracterizează prin diversitate extremă și eterogenitatea structurii, datorită atât cu diferite modele de raport care reprezintă așa-numitele componentele epiteliale și mezenchimale și caracteristici cu elementele celulare care formează ele.

Adenoame ale glandelor salivare

Epiteliale component reprezentat glandular, mikrokistoziymi, trabecular, structuri solide alveolar celule nz de diferite dimensiuni, forme și cu diferite raporturi ale miezului și tsitoplazmy.Kletki formând lumeni glandulare, poate fi mic cubic cu o cantitate mică de citoplasmă, o mare, cilindric, cu un eoznnofnlnoy granular citoplasmă. Acesta din urmă se aseamănă cu epiteliul tuburilor salivare. Adesea identificat corect format tub glandular cu un aranjament cu două straturi a elementelor celulare. Celulele stratului bazal în aceste clustere și celulele din jurul glandular, structura mikrokistoznye, dispunerea și caracteristicile morfologice formale pot fi asemănătoare mioepitely.

În același timp, nu se poate rezolva întotdeauna problema din urmă aparținând celulelor mioepiteliale, pe baza studiilor de lumină-optice. Celulele epiteliale din jurul glandular structura și forma trabeculelor, cablurile și clusterele sunt, de asemenea, o varietate de mici, aproape lipsit de citoplasma cu nuclee rotunde, mai mari, fără limite clare, luminoase optic „goale“ citoplasmă, alungit epidermoid, asemănătoare naționale. De multe ori, cusături solide și structuri ductale diferențiere epidermoid completează formarea de perle corn. Descrisă așa numitele semne de diferențiere sebaceu focale, care este însoțită de apariția unor celule conțin grăsimi mari albicioase.







Așa-numita componentă conține baza de edematoasă mezenchimale cu elemente rare de celule stelate, de formă alungită (zona mucoid) substanta la sol cea mai mare parte hialin-dens cu celule unitate de formă okruchloy asemănător hoidrotsity (zona hoidroidnye). Există zone cu o raspatozheniem densa celule asemănătoare fibroblastelor alungite. Toate aceste variante sunt strâns legate de structurile epiteliale. Granițele dintre mezenchimale și componentele epiteliale cele mai multe ori imposibil de distins. Mai mult decât atât, este posibil să se urmărească etapele de separare a celulelor epiteliale și izolarea lor într-o bază intercelular abundent.

Examinarea electron-microscopică a relevat diversitatea structurilor proxy se încadrează în circuitul global ca epiteliale și mezenchimale și zona epitelială a format celule mioeiitelialnymi. Cu toate acestea, componenta epiteliala este reprezentată de o mare varietate de elemente de celule având diferite ultrastructure. Celulele au fost detectate cu celule epiteliale structurale și funcționale orientate spre scuamos differeitsirovkn, elemente tubulare salivare, conducte, secretând ocazional epiteliu al secțiunilor de capăt ale glandelor salivare și mioepiteliya nediferențiate. Celulele mioepiteliale se găsesc în partea glandular a tuburilor, în tyazhah și structuri imbricate. componenta Mezenhnmalny conține, de asemenea, celulele epiteliale și mioepigenialnymi la natura diferită a localizării și a produselor de substanță intercelulară, în care celulele epiteliale au prezentat semne differeitsirovkn spre epiteliu scuamos. Prezența în celulele epiteliale ale componentei de grad înalt în absența acestora în siturile chondroid și mucoid sugerează că zona componentă adeiomy creștere-proliferare pleomorfioy.

Spre deosebire de epitelnalnyh zonele cu un aranjament dens de celule din componenta mezenchimal a slăbirii observată a conexiunilor intercelulare intre celule si acumularea de fragmente de membrane bazale și o cantitate mică de fibre de colagen. În componenta mezenchimică nu a fost găsită. Prevalența celulelor mioepiteliale. Mai mult decât atât, în porțiuni hoidroidnyh și porțiuni de celule fibroblastice alungite predomină elemente semne ultrastructurale ploskoepitelialnoy diferențiere. Disponibil în literatura de specialitate cu privire la posibilitatea de epiteliale de date de produs și celulele mioepiteliale nu numai glnkozaminoglikanov, dar, de asemenea, colagen și otsutstvne în electroni studiu microscopic în elemente adenoame pleomorfă seria fibroblaste permite celulelor epiteliale schntat și elemente de diferențiere mioepiteliale ploskoepitelialnoy responsabile de site-uri tumorale educație mezenhimopodobnyh.

Pentru diagnostic, adenoamele pleomorfe cu prevalență a componentei mezenchimale și o tumoare cu predominanță evidentă a structurilor epiteliale reprezintă în mod egal complexitatea. Diagnosticul este facilitat de un studiu atent al cât mai multor bucăți din tumoare posibil și la o dimensiune mică a tumorii, investigația totală este optimă. Există dovezi că tumorile cu o predominanță a zonelor mixoid sunt mai susceptibile de a se repeta. Proliferarea și un anumit polimorfism al celulelor epiteliale nu sunt criterii de malignitate.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: