Procedura presupune utilizarea unui dispozitiv intern de susținere sub formă de stenturi. La animalele cu stenting, se utilizează de obicei un stent de nitinol auto-expandat.
Fig. 12a Aspectul nitinolului Figura 12b Aspectul nitinolului
Stentul traheal cu acoperire
In urma accesului chirurgicale operative deasupra zonei de interes (suprafața maximă stenoza traheal) și traheotomia efectuate implantat transversal stent lungime si latime endotraheal predeterminate. Diametrul stentului este selectat direct intraoperator, lungimea bazată pe studii radiografice și endoscopice. Accesul online la trahee suturează suturi intrerupte discontinue cu margini de captare stent pentru a repara și pentru a preveni posibile migrații ulterioare. Operația este completată prin suturarea straturilor cu straturi pe țesuturile moi ale plăgii de operație.
Fig. 13a Implantarea stentului Fig. 13b Model stent endoscopic
deschis în lumenul traheei
Stentul care utilizează un stent biliar autointendant de nitinol se realizează sub forma unei proceduri și a unor condiții de relaxare pe termen scurt. Sub controlul tehnicii endoscopice, un stent este introdus într-o stare comprimată și în zona de interes este deschis prin mecanismul de eliberare, formând un lumen anatomic al traheei.
Fig.14a Imagistica endoscopică a traheei. Fig.14b După lumenul traheal
De la mecanismul de livrare în zona de autoimplantare
interesul este extras prin stentul nitinol.
Pro-urile de stenting în comparație cu tratamentul medicamentos:
- Recuperarea imediată a diametrului zonei prăbușite. Stentul este deschis în 1-2 secunde. Din punct de vedere clinic, respirația animalului devine netedă, fără respirație șuierătoare.
- stent selectate în mod corespunzător o lună în termen de implantat în de 1 mucoasă și devine un cadru plin de propriile sale până la sfârșitul fiziologică a vieții animalului.
- Stentul este o metodă modernă de corectare a unei părți de dormit a traheei, care permite prelungirea vieții unui animal instantaneu și salvarea de la moarte din cauza sufocării.
Posibile complicații după stenting:
Eventualele complicații sunt împărțite în 3 grupe:
1 - complicații legate de caracteristicile metalului: fractură a stentului. Fractura de stent apare ca urmare a încălcării tehnologiei de fabricare a metalelor (nitinol).
2 - complicații ale naturii iatrogenice. Asociat cu stent incorect de potrivire. Diametrul stentului selectat trebuie să fie mai mare decât diametrul traheei nemodificate cu 20-30%. Un stent cu diametru mai mic are proprietatea de a migra atunci când tuse, provocând inflamație granulară excesivă și, de asemenea, cu deformare excesivă a încărcăturii.
Grupa 3 - complicații asociate cu progresia bolii de bază (prăbușirea nivelului de bifurcare și a bronhiilor principale).
În primele 2-3 săptămâni, traheea "percepe" stentul ca corp străin, din acest motiv animalul va avea tuse.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: