Infarctul toracic și infarctul miocardic (ruptură septală interventriculară) - insuficiență acută

Ruptura septului interventricular este o complicație rară a infarctului.

Perspectiva este slabă. Pacienții mor mai ales în faza acută a unui atac de cord cu insuficienta circulatorie asociată cu necroza miocardică extensivă, și sa alăturat influența dintr-o dată comunicarea rezultată între ventricule.







Aceeași complicație relativ rară este necroza, cu o ruptură cu un mușchi punct.

Ruptura musculară papilară anterioară a ventriculului stâng

Infarctul toracic și infarctul miocardic (ruptură septală interventriculară) - insuficiență acută

În perioada critică a infarctului, uneori în timpul primelor zile există un murmur sistolic intens, care suflă pe vârful inimii.

Zgomotul ocupă întreaga sistolă, de obicei este ascultat într-o zonă restrânsă și ocazional purtată spre stânga și spre dreapta. Simultan cu apariția murmurului sistolic, primul ton devine foarte surd sau dispare.







Aceste simptome variază, după cum arată datele clinice și anatomice de la valva mitrală grav subdezvoltate la pacienții cu infarct miocardic cu necroza unuia dintre stângi mușchii papilari ventriculare.

Spre deosebire de zgomotul la rupere sept murmurul sistolic la necroza de mușchi papilar mai moale auscultated în principal în vârful inimii, și nu este însoțit de un bruiaj sistolic.

Necroză mușchii papilari (uneori apare ruptură de mușchi papilar) are loc cu o măsură semnificativă și adâncimea de rănire a miocardului. Aceasta, împreună cu insuficiență mitrală acută care rezultă duce la dezvoltarea rapidă a insuficienței cardiace și circulatorii grave și moarte.

În prezent, atenția medicilor atrage după sindromul postinfarcție de natură alergică. Această complicație apare uneori chiar inainte de 3 săptămâni de infarct miocardic, cu toate că de multe ori se observă la un moment ulterior (de la câteva luni până la 1 - 2 ani după infarct miocardic). Cel mai tipic este aspectul pericardita exudativa cu febră și eozinofilie.

Se poate produce pleurezie sau pneumonie. Agenții antialergici ajută. Tratamentul se află sub influența terapiei cu steroizi. La edemul pulmonar, care complică cursul infarctului miocardic, ne vom opri într-o secțiune specială.

"Condiții urgente în clinica bolilor interne,
S.G.Vaysbeyn

Articole populare din această secțiune







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: