Temerile (sau fobiile) sunt un grup de boli legate de divizarea psihiatriei în medicină. Dar mulți medici se confruntă cu ei în practica lor. În ciuda faptului că sunt ușor de diagnosticat, simptomele nu sunt recunoscute de medici, iar pacienții nu primesc ajutor în timp util. Pentru un psihiatru sau psihoterapeut, o persoană se duce în acele cazuri când simptomatologia se dezvoltă mai departe sau cursul devine mai greu. Cei mai mulți oameni au un fel de temeri slab exprimate. Prin urmare, în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, temerile nu sunt considerate o problemă gravă care necesită tratament. O persoană se străduiește să-și îndepărteze teama, "să nu se gândească la asta", "să nu se învârtă". Adică, la început persoana aspiră să-și depășească în mod independent teama. Adesea, despre teama sa, o persoană nu spune nimănui și nu știe că are nevoie de tratament.
Dacă o persoană descrie experiențele sale la recepția terapeutului sau a oricărui alt specialist, el nu este întotdeauna referit la un psihiatru sau la un psihoterapeut. Cu toate acestea, fobiile rar dispar pe cont propriu. Dacă se produce auto-vindecarea, după 5, 10 sau 15 ani, simptomatologia poate deveni brusc aparentă. În plus, în plus față de temeri, o persoană poate avea simptome depresive, neurotice și altele care necesită tratament special și tratament psihoterapeutic.
Temeri (fobii). Din punctul de vedere al psihiatriei, fobiile sunt o manifestare patologică a reacției fricii la un anumit stimul.
În plus, în situații înspăimântătoare, ar trebui să fie prezente cel puțin două dintre următoarele simptome de anxietate, unul dintre ele să fie în primele patru:
- frecvență cardiacă crescută sau rapidă;
- transpirație;
- tremur sau tremur;
- gura uscata;
- dificultăți de respirație;
- sentiment de sufocare;
- durere sau disconfort în piept;
- greață sau disconfort în abdomen;
- senzație de amețeală, instabilă sau leșin;
- derealizare (sentimentul că obiectele sunt ireale) sau depersonalizare (un sentiment de nerealitate despre propria "eu");
- teama de a pierde controlul, nebunia;
- teama de a muri;
- bufeuri sau frisoane;
- senzație de amorțeală sau furnicături.
Dar există multe alte temeri.
Teama de animale sau insecte: ailurofobie, gatofobie - teama de pisici; acarofobia - teama de căpușe; arahnophobia - frica de păianjeni; kinofobiya - frica de caini; opidofobia - teama de șerpi. Uneori, aceste temeri apar după o întâlnire neplăcută cu unul sau alt animal sau insectă.
Teama de sanatate: bacilofobia - teama de microorganisme patogene; hematofobia - teama de tipul de sânge; cardiopatia - teama de probleme cardiace; odontophobia - teama de tratament stomatologic; febra fobiei - teama de febră, carcinofobia - teama de a contracta o boală oncologică.
Frica asociată cu diverse situații: autofobia - frica mașinii, monofobia - teama de a fi singur; claustrofobia - teama de spațiu închis; xenofobia - teama de străini, străini; ohlofobiya - frica de mulțime, locuri aglomerate; Enisofobia - teama de critică.
Teama de acțiune: amaxofobia - teama călătoriei prin transport; basilofobia - teama de mers pe jos; lalofobia - teama de a vorbi; stasibasiphobia - teama de poziție verticală și de mers pe jos; fobia stasis - teama de a sta în picioare; tremofobia - frica de tremur; ergophobia, ergasiofobia - teama de muncă, responsabilitate; Erithophobia - teama de roșeață.
Teama de forțele naturale naturale: aquafobia, hidrofobia - teama de apă, înot; acrophobia - frica de înălțimi; anemofobia - frica de un proiect; batofobiya - frica de adâncime; Brontofobia - teama de tunet; keraunofobia - teama de fulgere; no-fobie - teama de noapte, întuneric; ombrofobia - frica de dușuri; pirofobie - frica de foc; talasofobia - frica de mare.
Teama de obiecte: aichmophobia, belonephia - teama de obiecte ascuțite, dureroase; hialofobia - teama de sticlă; cattofobie - frica de oglinzi; fobie de calculator - teama calculatoarelor; macrophobia - teama de obiecte mari; micofobie - teama de obiecte mici.
Aceasta nu este o listă completă a temerilor existente (fobii). Cu toate acestea, aceasta permite obținerea unei idei despre cât de răspândite sunt tulburările fobice în timpul nostru.
Atacul de panică (PA) este inexplicabil, dureros pentru pacient, un atac de anxietate severă, însoțit de frică, combinat cu diverse simptome vegetative (somatice).
Cu această simptomatologie, medicii deseori diagnostichează VSD (distonie vngito-vasculară), NDC (distonie neuro-circulatorie), cardioneuroză, criză simpaticadrenală și altele
Tulburarea de panică este o variantă a tulburărilor de anxietate, trăsătură dominantă a căreia sunt paroxisme psiho-vegetative recurente sau atacuri de panică (anxietate paroxistică episodică).
Pentru a detecta severitatea atacurilor de panică, se utilizează amploarea severității tulburării de panică. Această scală este utilizată și sub forma unui chestionar de autoevaluare ca test pentru atacurile de panică.
Tulburarea de panică trebuie distinsă de atacurile de panică care apar ca parte a tulburărilor fobice stabilite. Atacurile de panică pot fi secundare simptomelor depresive, în special la bărbați, iar dacă sunt identificate criteriile pentru o tulburare depresivă, nu trebuie să se stabilească o tulburare de panică ca fiind diagnosticul de bază. Durata și frecvența atacurilor de panică pot fi diferite. Durata de la 15 minute și mai mult, și frecvența de mai multe ori pe zi, de până la 1-2 ori pe sfert. Atacurile de panică pot apărea atât spontan, cât și uneori în același timp al zilei și pot fi declanșate de situații stresante.
Omul primul care se confruntă cu această condiție, foarte speriat, începe să se gândească la orice sistem nervos, digestiv boli cardiace grave, endocrine si, poate provoca „prim ajutor“. El începe să meargă în jurul doctorilor, încercând să găsească cauzele "atacurilor". Tratamentul atacului de panica pacientului, ca o manifestare a unei boli fizice, ceea ce duce la vizite frecvente la medic, mai multe consultări cu specialiști în diverse domenii, teste de diagnostic nejustificate și creează impresia de complexitate a pacientului si unicitatea bolii sale. Prejudecăți despre esența bolii pacientului duce la apariția simptomelor hipocondriace, contribuie la ponderea bolii.
Tulburarea de anxietate generalizată este o tulburare a psihicului, caracterizată printr-o anxietate generală stabilă, care nu este asociată cu anumite obiecte sau situații. Asta este, de fapt, alarma nu are nici o bază. Adesea GAD este însoțit de plângeri de nervozitate constantă, tremurături, tensiune musculară, transpirații, palpitații, amețeli și disconfort în zona plexului solar. Deseori, există teama de boală sau de accident, răspândindu-se pe ei înșiși și / sau pe cei dragi, precum și alte îngrijorări diverse și temeri abuzive. Este mai frecventă la femei și este adesea asociată cu stresul ecologic cronic.
Pentru diagnostic, pacientul trebuie să aibă simptome primare de anxietate în cele mai multe zile pentru o perioadă de cel puțin câteva săptămâni consecutive și, de obicei, câteva luni. Aceste simptome includ de obicei:
- A) temeri (preocupări legate de eșecurile viitoare, sentimente de entuziasm, dificultăți de concentrare etc.);
- B) tensiune motorie (fussiness, dureri de cap tensiune, tremurături, incapacitatea de relaxare);
- C) hiperactivitate vegetativă (transpirație, tahicardie sau tahipnee, disconfort epigastric, amețeli, gură uscată etc.).
Copiii pot avea o nevoie pronunțată de a fi sedați și reclamă tulburări somatice.
Dacă GAD este combinată cu o simptomatologie depresivă, fobică sau de panică, atunci numai psihiatrul sau terapeutul va fi capabil să identifice ceea ce este primar și, de asemenea, să diferențieze simptomatologia. Acest lucru depinde în mare măsură de tacticile alese ale tratamentului și de eficacitatea acestuia.
Toate tulburările descrise mai sus sunt rareori diagnosticate de către non-psihiatrii în timp util. Există mai multe motive: este, în primul rând, cursul ondulator bolii, combinația dintre celelalte simptome legate de tulburări psihice, conștientizare medic și un pic de timp, care poate fi dat la medic de la recepție pentru pacientul său, și în al doilea rând, pacienții se conecta simptomele lor cu alte câteva afecțiuni, le conectează cu stresul și unele probleme interne, oboseala la locul de muncă, excesul de muncă.
Cu toate acestea, detectarea în timp util a simptomelor și tratamentul acesteia împiedică adaosul altor simptome și augmentarea cursului tulburărilor psihice. De exemplu, prezența GAD primară crește riscul de a dezvolta primul episod depresiv cu 4,5-9 ori, aproape de două ori crește durata depresiei, reduce probabilitatea de remisie și crește riscul tentativelor de suicid.
În cazul în care GAD sau PA combinate cu boli fizice, apoi să identifice și să trateze cu promptitudine ihsleduet, deoarece acestea agrava prognosticul patologiei somatice concomitente. Dar prezența unor boli somatice, la rândul său, reduce probabilitatea de asteptare diagnostic de GAD ca o boală independentă: medicii consideră anxietate crescută, de exemplu, în diabetul zaharat ca „normale“, justificate de boli somatice grave; în consecință, nu se face un diagnostic de GAD și nu se efectuează un tratament adecvat.
Cu toate acestea, GAD este adesea combinat cu boli ale tractului gastro-intestinal, cu alergii, dureri de spate scăzute, migrene, dureri metabolice. În plus, prezența tulburării GAD sau panică vreodată pe tot parcursul vieții crește probabilitatea de boli de inima (inclusiv boala arterelor coronare), tractul gastrointestinal, boli respiratorii si migrena, hipertensiune, infecții și boli de piele, boli ale articulațiilor, rinichilor, metabolismul substanțe, boli alergice.
Atunci când PA și GAD sunt combinate cu orice boală somatice, este necesar ca, pe lângă tratarea unei tulburări somatice, să fie supus unui tratament de tratament pentru GAD sau PA. Cardiologi, neurologi, gpastroenterologi, endocrinologi, allergists, pneumologi, internisti si oncologi ar trebui să detecteze în timp util semne de tulburări de anxietate și fobice și se referă pacientul la un psihiatru sau psihoterapeut.
Scopul tratamentului cu GAD este eliminarea principalelor simptome - anxietatea cronică, tensiunea musculară, hiperactivarea autonomă și tulburările de somn. Terapia ar trebui să înceapă prin a explica pacientului faptul că somatice și psihice simptome disponibile pentru aceasta sunt manifestări de anxietate a crescut și că anxietatea în sine - nu este un „răspuns natural la stres“, și starea dureroasă, care poate fi cu succes terapia. Principalele metode de tratare a afecțiunilor GAD, Pa și fobic sunt psihoterapia și terapia medicamentoasă.
În terapia medicamentoasă se utilizează antidepresive, anxiolitice și tranchilizante. Combinația lor și dozele sunt întotdeauna individuale, numirea lor fiind făcută doar de un specialist.
GAD, PA, afecțiunile fobice sunt adesea boli care pot fi însoțite de o scădere a capacității de muncă, a calității vieții. Astfel de pacienți au nevoie de tratament psihoterapeutic, deoarece administrarea în monoterapie nu împiedică recidivele simptomelor. Din punctul de vedere al psihoterapiei, principala cauză a tulburării de panică este reprimarea conflictelor psihologice care nu găsesc un punct de plecare, nu pot fi realizate și rezolvate de o persoană din mai multe motive. Cu ajutorul unui terapeut, se poate conștientiza problema psihologică, a se vedea modalitățile de a rezolva și de a rezolva un conflict psihologic. Un rol important în terapia atacurilor de panică, a tulburărilor de anxietate generalizată și a tulburărilor fobice este ocupată de formarea relaxării și a autoreglementării emoționale.
Din punctul de vedere al terapiei sistemice familiale, Bert Hellinger ar trebui să caute o soluție pentru pacient, pe baza faptului că cel mai adesea tulburările GAD, PA sau fobice au originea în sistemul familial uman. Aceste sentimente nu îi aparțin. Ele provin din sistemul familial al omului. Experiența psihotraumatică reprimată a strămoșilor apare din nou din nou în viața descendentului, sub forma simptomelor PA, GAD sau fobiei. Ce merită cu adevărat? Cum să scapi de aceste condiții? Iată primele întrebări care trebuie căutate cu cunoștințele terapeutului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: