Agenți antiserotoninice - medicamente pentru prevenirea sau eliminarea efectelor fiziologice ale serotoninei în organism. Ca un A. cu. agenți de blocare în principal utilizate sunt sensibile la receptorii serotoninei de diferite tipuri - (. vezi Receptori) S1, S2, S3. Blocarea receptorilor serotoninici în țesuturi elimină efectul spasmogenă al serotoninei exogenă sau endogenă asupra musculaturii netede vasculare, bronhial, intestinal, efectul său asupra agregării plachetare, permeabilitatea vasculară și altele. Acțiunea antagonistă împotriva reacțiilor induse de serotonină, de asemenea, iprazohrom.
În conformitate cu indicațiile de utilizare, A. s. preferabil cu activitate antimigrenă (metisegrid, sumatriptan, lisurid, pizotifen, ciproheptadină) și cu antimigrenos activitate antihemoragic (iprazohrom) cu activitate antihemoragic (ketanserină), cu acțiune antiemetic (granisetron, ondansetron, tropisetron). Spectrul efectelor fiziologice ale unui număr de A. p. extinsă datorită influenței lor inerente asupra altor procese mediator. Astfel, lisurid posedă efecte dopaminergice, pizotifen - anticolinergice și antihistaminic, ketanserină are proprietatile unui-blocant adrenergic, exprimat efect antihistaminic are ciproheptamina (vezi blocanți ai receptorilor histaminei.).
A. cu. cu activitate antimigrenă sunt utilizate în principal pentru tratamentul și prevenirea atacurilor de formă vaso-paralitică a migrenei.
În aplicarea cele mai multe dintre aceste medicamente sunt posibile reacții adverse sub formă de tulburări dispeptice, somnolență, slăbiciune, oboseală, dureri de cap, hipotensiune arterială. Medicamente cu (antagoniști S3-selectivi ai receptorilor) antiemetică sunt utilizate pentru prevenirea și tratamentul stării de greață și vărsături, în special, împotriva terapiei citostatice și radioterapie; în aplicarea lor posibile dureri de cap, creșterea valorilor serice ale transaminazelor, constipație. Contraindicații comune pentru toți pacienții cu A. s. sunt sarcina și perioada de alăptare.
Forma de producție și de aplicare a A. s. sunt prezentate mai jos.
Granisetron (kitril) - tablete de 1 mg; 1% soluție injectabilă intravenoasă în fiole de 3 ml. Pentru a preveni vărsăturile, adulții sunt prescrisi cu 1 mg de două ori pe zi (doza zilnică maximă de 9 mg); pentru a opri voma, au fost injectate intravenos 3 ml de 1% p-ra, diluat în 20-50 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu.
Iprazohrom (divaskan) - tablete de 0,25 mg. Folosit pentru a preveni durerile de cap migrena cu tulburări vegetative, precum și pentru tratamentul diateză hemoragică datorită impactului vasculare și de trombocite factori dăunătoare, tratamentul tulburărilor de coagulare plasmatic și Haemophilus influenzae tip fibrinolitic de sângerare. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru tratamentul retinopatiei diabetice. Alocați adulții la 1-3 comprimate de 3 ori pe zi.
Ketanserin (sufrozal) - comprimate de 20 și 40 mg; 0,5% rp în fiole de 2 și 10 ml. are un efect de blocare asupra receptorilor S2 și a-adrenergici. Medicamentul provoacă extinderea vaselor de sânge și are un efect antihipertensiv. Pacienții cu boală hipertensivă și cu spasme ale vaselor periferice sunt administrați oral 20-40 mg de două ori pe zi. Pentru ameliorarea crizelor hipertensive, 2-6 ml de 0,5% r-ra intravenos sau intramuscular.
Lisurid (Liesen) - tablete de 0,2 mg și 0,025 (Liesen forte). Folosit pentru prevenirea migrenei și a altor cefalalgiei vasomotorie pornind de la 0,0125 mg pe zi, dacă este tolerată crește doza până la 0,025 mg de 2-3 ori pe zi; la Argentaffinoma începe cu 0,0125 mg de 2 ori pe zi, ceea ce duce la o doză de 0,05 mg de 3 ori pe zi; când sindromul dumping 0,025 mg de 3 ori pe zi, dacă este necesar, ajustat la 0,05 mg de 4 ori pe zi. În legătură cu activitatea dopaminergică și capacitatea de a inhiba secreția de hormon de creștere și prolactina aplicat Parkinsonism, acromegalie și pentru a opri lactația. În acest ultim caz, un punct forte Liesen 0,2 mg de 3 ori pe zi, prolactinoma - până la 4 mg pe zi. Când începe acromegalie, cu o doză de 0,1 mg pe zi, crescând circuitul său special zilnic cu realizarea de 24 zile doza zilnică de 2-2,4 mg (0,6 mg de 4 ori pe zi). Doza terapeutică Parkinsonism este 2,6-2,8 mg pe zi (4 doze). Pentru tratamentul depresiei se aplică în doză zilnică de 0,6-3 mg. Pot exista efecte secundare, cum ar fi hipotensiune arterială ortostatică, tulburări mentale. Contraindicații: hemoragie gastro-intestinală, ulcer peptic, o istorie de psihoză.
Metisegrid (deseril) - tablete de 2 mg. Pentru prevenirea atacurilor de migrenă, sunt prescrise 2 mg de 2-4 ori pe zi. Efecte secundare: insomnie, euforie, fibroză inflamatorie în diferite organe.
Ondansetron (zofran) - comprimate de 4 și 8 mg; 1% și 0,5% din r-r în fiole de 2 și 4 ml. Acestea sunt folosite pentru a preveni vărsăturile în timpul chimioterapiei emetogene și a radioterapiei. Adulți timp de 2 ore înainte de sesiunea terapeutică, se administrează intravenos 8 mg de medicament, urmată de o doză orală de 8 mg la fiecare 12 ore; Copiii sunt injectați intravenos într-o doză de 5 mg / m2 imediat înainte de chimioterapie, apoi li se administrează intravenos 4 mg de două ori pe zi. Cursul de tratament timp de 5 zile.
Pisotifen (sandomigran) - o tabletă de 0,5 mg. În plus, are proprietăți antihistaminice și acțiune slab anticolinergică; poate stimula apetitul si determina cresterea in greutate, creste efectele tranchilizante, sedative, antidepresive, alcool. Pentru a preveni atacurile de migrenă, este prescrisă 0,5 mg de 3 ori pe zi. Contraindicat în glaucom cu unghi închis, dificultate la urinare, precum și persoanele care efectuează muncă care necesită concentrare a atenției și a reacțiilor mentale și fizice rapide.
Sumatriptan (imigran, menatriptonă) - tablete de 100 mg; Soluție de 1,2% pentru administrare subcutanată în fiole de 1 ml. Pentru a opri atacul migrenei și migrenei, Horton a injectat subcutanat 6 mg de medicament (0,5 ml 1,2% din r-ra) sau a fost utilizat în interior la o doză de 100 mg; utilizarea repetată a medicamentului este posibilă nu mai devreme de 2 ore. Doza zilnică maximă este de 12 mg parenterală, în interior - 300 mg. Posibile hipertensiune arterială pe termen scurt, o schimbare în testele funcționale hepatice. Contraindicații: vârsta de 14 ani și peste 65 de ani, angina, hipertensiunea arterială, boala coronariană, afectarea funcției hepatice, funcția renală.
Tropisetron (Navoban) - capsule de 5 mg; 0,5% soluție pentru administrare intravenoasă în 5 ml fiole. Pentru prevenirea stării de vomă în timpul chimioterapiei crescute in prima zi se administrează intravenos 5 ml de 0,5% soluție diluată în 100 ml de soluție Ringer sau soluție 5% de soluție izotonică de glucoză sau clorură de sodiu în următoarele zile medicamentul este prescris oral 5 mg 1 dată pe zi înainte de micul dejun. Copii cu o greutate corporală mai mică de 25 kg, se administrează într-o doză de 0,2 mg / kg. Cursul tratamentului este de 6 zile.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: