keratozele seboreice (keratoza seboreica) - tumori benigne, probabil, natura nevoid sau ereditară, care apare predominant la persoanele în vârstă, dar sunt adesea observate la persoanele tinere, cu frecvență egală la bărbați și femei.
Tumoarea se dezvoltă foarte încet, uneori timp de câteva decenii. În primul rând, se dezvoltă un plasture limpede de culoare gălbuie sau maronie, care crește treptat, ajungând uneori în diametru de 4-6 cm sau mai mult. Suprafața patăi este acoperită în mod constant cu cruste grase, care sunt ușor de îndepărtat. De-a lungul timpului, crusta devine mai densă, dar de multe ori păstrează o suprafață grasă, crăpată de fisuri. Grosimea crustei poate ajunge la 1-2 cm. Tumoarea devine galben-maro, maro inchis sau negru. Localizarea acestuia poate fi cea mai diversă, dar, mai des, tumora apare în zone închise ale pielii, deși poate apărea pe față, gât, extremități. Leziunile leziunilor pot fi solitare, dar mai des multiple.
Caracteristica histologică a tumorii este proliferarea țesuturilor acantotice ale epidermei, dintre care se numără chisturile excitat. Celulele proliferative sunt în majoritatea cazurilor mici, compacte, care amintesc de celulele bazale ale epidermei, în legătură cu care se numesc bazaloizi. Împreună cu bazaloidul, celulele spinoase și congestia melaninei sunt comune. AK Apatenko în funcție de predominanța anumitor caracteristici ale keratoza seboreica histologice identifica keratotichesky, akantotichesky, adenoidite și tip mixt de tumoare. În cazuri foarte rare, keratoza seboreică poate deveni malignă.
keratozele seboreice ar trebui să fie diferențiate de la keratomas senile, verucile vulgare, carcinomul cu celule bazale, melanomul, verrucosum acanthoma, ekkrinnoy Porus, keratomas foliculare, keratoza actinică.
keratome senilă diferite de seboreica keratoza manifestări clinice și histologice. În contrast, seboreica keratoze leziunile keratomas senile situate în principal în zonele deschise ale pielii sub formă de plăci limitate acoperite cu culoare murdar cruste groase gri, nu au caracteristica de seboreica keratoza întuneric (de multe ori - negru) de culoare si mai des tind să malignitate: în funcție AM Vicherta - în 9% din cazuri.
Histologie keratomas senile, spre deosebire de faptul că la seboreice cheratoza caracterizate prin acantoză marcat datorită proliferării celulelor stratului spinos al epidermei, diskompleksatsiey însoțit, polimorfismul nuclear, hiperkeratoză și parakeratoză. În același timp, nu există celule de corn, celule bazaloide și pigment atât de caracteristice pentru cheratoza seboreică.
verucilor vulgari (curent continuu) poate semăna cu keratozei seboreice, dar spre deosebire de acesta din urmă, suprafața acoperită cu creșteri giperkeratoticheskie papilari și nu are cruste grase. Tabloul histologic cu veruci vulgare are spinoase vacuolizare și celule granulare și absența coarnelor chist și celulele basaloid caracteristice ale keratozei seboreice.
carcinomul cu celule bazale poate avea o asemănare semnificativă cu keratozele seboreice pe caracteristicile histologice. Cu toate acestea, aceste neoplasme pot fi ușor diferențiate prin manifestări clinice. Bazalioma spre deosebire de keratozei seboreice are frecvent o suprafață netedă (cu excepția formelor hipercheratotice și peptice) regiunea valikoobrazny, adesea compuse din noduli si formele chistice au testovatoy plotnoelasticheskuyu sau consistență. Datorită celulelor basaloid în pregătire histologică keratoza seboreica, atunci când este necesar pentru a le distinge de celulele de carcinom cu celule bazale. Cu toate acestea, în cele din urmă nu există chisturi excitat și acumularea de melanină. Mai mult decât atât, Cheratoza seboreica cordoanele akantoticheskie nu au această creștere invazivă atât în carcinomul cu celule bazale.
Melanomul are doar o asemănare externă cu keratoza seboreică datorită întunecării, uneori negru, a colorării leziunii. Mai des, melanomul se dezvoltă pe fondul nevusului de pigment care îl preceda. Acestea din urmă, ca keratozei seboreice, maro închis, iar suprafața nevul forme de pigment Warty ca keratozele seboreice, presărate cu crevase. Cu toate acestea, nev Warty pigmentate în cele mai multe cazuri, apare în copilărie, de multe ori pe suprafața sau la periferia parului este în creștere. Când melanomul se dezvoltă pe fondul nevusului anterior, tumoarea crește rapid, spre deosebire de keratomul seboreic pe care îl sângerează, sateliții pot apărea pe periferia tumorii. Din punct de vedere histologic, melanomul diferă de cheratoza seboreică prin prezența cuiburilor tumorale din melanocite, lipsește celule bazale și chisturi excitate.
Înapoi la lista de articole despre bolile de piele
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: