Tratamentul urinar de retenție urgentă, îngrijirea de urgență, diagnosticarea și prevenirea unei situații de urgență

Tratamentul urinar de retenție urgentă, îngrijirea de urgență, diagnosticarea și prevenirea unei situații de urgență
O stare urologică urgentă, atunci când capacitatea de a goli o vezică plină (sau chiar supraaglomerată) se pierde, se numește ishurie. Adesea, în ceea ce privește această patologie, se utilizează termenul "retenție urinară acută", în ICD-10 aceste condiții sunt codificate ca R33. Aceasta este în principal o boală "masculină", ​​la femei este diagnosticată extrem de rar.







Ischuria - această acumulare de urina in vezica urinara din cauza incapacității de a goli pentru cauza uretrei la nivelul obstrucției (uretră corp străin, adenom de prostată și cancerul de prostată, disfuncții ale vezicii urinare neurogenică sau psihogenică, și altele.). Această situație critică necesită o îngrijire urgentă, deoarece cu retenție urinară acută există o amenințare reală de ruptură a vezicii urinare.

Diferența de anurie este că atunci când retenția urinei vezicii urinare este plină, în timp ce în anuriu rinichii nu își îndeplinesc funcțiile și nu există nimic de urinat.

Simptomele și diagnosticarea întârzierii urinare acute

Retenția urinară acută este completă și incompletă. Într-o întârziere completă, pacientul, în ciuda unei urgente ascuțite a urinei și a tentativelor puternice de a urina, nu poate aloca o singură picătură de urină. Cu incomplete, întârzierea parțială a urinării are loc, dar după o parte din urina rămasă în vezica (urina reziduala), ajunge uneori la suma de 1 litru. În timpul de retenție urinară prelungită se produce nu numai o limită de întindere musculară peretelui vezicii, dar, de asemenea, sfincterul la tracțiune și urină de la vezică urinară excretat scade în mod spontan. Această stare are numele ishuriei paradoxale.







Retenția urinară acută apare la aproximativ 10% dintre bărbații cu vârsta peste 60 de ani.

Principalul simptom al retenției urinare acute este incapacitatea de a urina atunci când există o urgență de a urina. Pacientul este neliniștit, se plânge de nevoia dureroasă de a urina atunci când este imposibil de efectuat, de durere în abdomenul inferior și în perineu cu intensitate variabilă, un sentiment de suprasolicitare și balonare. Pacientul are o poziție forțată "îndoită". Abdomenul este mărit, o proeminență densă a formei de formă de pară apare deasupra pubisului.

În diagnosticul de retenție urinară acută, se efectuează un examen fizic - palparea vezicii urinare deasupra pubian și examinarea pacientului. În plus, medicul poate desemna o WG și o ultrasunete a cavității abdominale. Pentru a determina cauza retentie urinara acuta dupa golirea vezicii urinare se efectuează urethrogram retrograd, cystourethrography excretor si pyelography intravenoasa.

Primul ajutor pentru retenția urinară și prevenirea acută

Retenția urinară acută care suferă necesită spitalizare imediată!

În timpul primului ajutor în cazul reținerii urinare acute înainte de sosirea "primului ajutor", pacientul poate bea un pahar de apă rece, aplicând o sticlă de apă caldă pe perineu. Pentru a pune o clismă de curățare, rectal - o lumânare cu belladonna. Acesta poate fi în furnizarea de prespitalizarea pentru retentie urinara acuta de a plasa pacientul într-o baie caldă și deschide robinetul de apă - sunetul de cădere cu jet va induce reflex urinare.

Într-un spital, vezica urinară este golită cu un cateter standard uretral. Uneori, indicații pentru tratamentul funcționării acute retenție urinară se realizează - cystotomy trocar suprapubiană (puncția vezicii urinare și crearea fluxului de urină prin tub, care este introdus prin peretele abdominal în regiunea suprapubiană).

Prevenirea retenției urinare acute este de a elimina boala, care a fost cauza ei. Nevoie de timp pentru a trata boli infectioase, sunt supuse examinării regulate de către un urolog, ginecolog si oncolog, pentru a se proteja de leziuni și corpuri străine în tractul urinar, drept și rațional să mănânce și să nu abuzeze de alcool.







Trimiteți-le prietenilor: