Dislocări ale sfârșitului acromial al simptomelor claviculului, traumatologie sportivă

Cel mai adesea ele apar în wrestleri freestyle, rugby, pentatlon, călăreți, schiori și jucătorii de hochei. De regulă, sportivii tineri activi sunt traumatizați.







Simptome. Caracteristică luxație de la sfârșitul acromiala claviculei la sportivi - o schimbare relativ mic în sus, din cauza conservarea ligamentului-claviculare coracoid, precum și prezența unui puternic musculatură.

Când dislocare incompletă a claviculei sunt determinate de umflare și durere la articulația acromioclavicular, limitarea mișcării în comun. Diagnosticul a rolului decisiv jucat de examinare cu raze X, care se realizează într-o poziție în picioare, în caz de dubiu - simultan cu sănătatea comună și stresul.

dislocarea completă a claviculei are trăsături caracteristice: deformare în trepte și în mod clar palpabil sub piele a ridicat acromiala sfârșitul claviculei. În locul ruperii ligamentului, se determină umflarea, sensibilitatea și un simptom pozitiv al "cheii".

Tratamentul. Când luxație și acromioclavicular ruptură incompletă comun prezentat terapie produs soluție conservatoare analgezie 1-2% din novocaină - 5-10 ml, apoi acoperite de fixare tip bandaj desault cu pelotă bumbac tifon sau o curea elastică pentru o perioadă de 3 săptămâni. Axila este necesară pentru a pune o rola strans pentru a preveni încrețirea capsulei articulației umărului, și pentru a evita contracții prelungite. După îndepărtarea bandaj, sau o curea sabie numește un set special de exerciții fizice, masaj, băi calde și clase terapeutice în piscină. Prin formarea permis să înceapă în termen de 4-5 săptămâni după leziune. Acest tratament oferă, de obicei, cu rezultate bune.







Ruperea comun acromioclavicular este o indicație pentru tratament chirurgical. Măsuri conservatoare (autobuz de fixare Kozhukeeva, bandaj portupeynoy conform Salnikov si m. N.) În acest caz, uneori, nu dau rezultatul dorit. Deoarece o ruptură completă a articulației acromioclavicular însoțită de obicei interponirovaniem tesuturilor moi (care în sine este una dintre cauzele luxații recurente), operațiunea este restaurarea atentă a articulațiilor și ligamentelor articulațiilor suturilor Dacron groase, eliminarea completă a dislocării. Este deosebit de important deplasarea posterioara și fixarea ulterioară a transarticular capăt acromiala al acului clavicula metalic. Cine refuza epoletnyh incizii mari și de a face incizii mici liniare pe marginea frontală a articulației acromioclavicular (aproximativ 4 cm). Necesar suplimentar de fixare ipsos portupeynoy turnat timp de 4 săptămâni.

La pauze acromioclavicular (Fig 7 a, b, c.) Și ligament rostral-claviculare aplicat operațiuni Bosworht, 1941; Zimmerman, 1970; Dewar-Glorion, 1965-1973; când luxație cronică - uneori reacția partea laterală a claviculei (Mc Laughlin, Mumford.).

Dislocări ale sfârșitului acromial al simptomelor claviculului, traumatologie sportivă

Fig. 7. Tehnica chirurgicală pentru deteriorarea articulației acromioclaviculare:
a - potrivit lui Boswort; b - conform lui Zimmermann; in - de Dewar - Morion







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: