Diagnosticarea în timp util și terapia eficientă a astmului bronșic este cheia succesului în tratarea acestei boli complexe. Este periculos nu numai pentru manifestarea simptomelor, ci și pentru complicații.
Tratamentul astmului Nul duce la o agravare a bolii limitează posibilitățile omului, provoacă complicații de severitate diferite, iar în unele cazuri fatale.
Prin natura și localizarea leziunilor, complicațiile astmului bronșic sunt împărțite în mai multe tipuri:
- Tulburarea tractului respirator (acut, cronic);
- perturbarea proceselor metabolice;
- patologia sistemului cardiovascular;
- patologia creierului;
- tulburări ale tractului gastrointestinal;
- alte modificări patologice.
Dacă există suspiciune de complicații ale astmului bronșic, trebuie să căutați imediat asistență din partea serviciilor de urgență. Eficiența primului ajutor medical este principalul factor care determină eficacitatea tratamentului ulterior.
Complicații acute ale astmului bronșic, care afectează tractul respirator
Acestea includ infecțiile tractului respirator superior, starea astmatică, insuficiența respiratorie, pneumotoraxul, atelectazia, pneumonia, pneumomediastinul.
Infecții ale tractului respirator superior
Aceasta este o complicație larg răspândită, care este la fel de probabilă și în timpul unei exacerbări sau remiteri a astmului. Este unul dintre principalii factori care provoacă un atac. Pentru creșterea reactivității ARVI cu plumb bronșic, boli virale (gripă, sincițial, rinocer și adenovirus), mai puțin frecvent - infecții bacteriene.
Exacerbările frecvente și prelungite ale astmului bronșic contribuie la producerea unei cantități mari de mucus în bronhii, ceea ce duce la pneumonie.
Starea astmatică
Este un atac destul de lung de sufocare, care nu se poate împrăștia cu ajutorul medicamentelor prescrise. Cu un astfel de curs al bolii, apare edemul bronhioles și acumularea de spută în ele, ceea ce duce la hipoxie datorată sufocării.
Statutul astmatic necesită tratament intensiv și asistență medicală calificată. Terapia ineficace a unor astfel de afecțiuni este extrem de periculoasă și poate duce la deces (până la 5% din cazurile de exacerbări).
Insuficiență respiratorie acută
Se caracterizează printr-o lipsă practică completă de alimentare cu oxigen a aerului în plămâni. O astfel de stare periculoasă implică o îngrijire urgentă, calificată, care are ca scop lărgirea lumenului bronhiilor prin orice mijloace (bronhodilatatoare și ventilație ulterioară cu ajutorul unui aparat IVL).
În cele mai multe cazuri, complicația este diagnosticată la copii decât la adulți. Este o încălcare a circulației curenților de aer în plămâni. Patologia se dezvoltă ca rezultat al muncii incorecte a alveolelor (colapsul lor). Aceasta duce la dezvoltarea și acumularea în bronhii a unei cantități mari de mucus gros, dispnee crescută, tuse, apariția șuierăturilor și o creștere a duratei atacului. Cazurile de febră prelungită nu sunt mai puțin frecvente. Utilizarea medicamentelor în vederea arestării unei exacerbări nu dă rezultate.
O caracteristică atelectasis este mișcarea neregulată a pieptului în timpul respirației: zona afectata complicarea din spatele sănătos, cu suișuri și coborâșuri, mișcare anormală a câmpului este mai puțin pronunțată. Boala este diagnosticată prin radiografie pulmonară.
Starea patologică a plămânilor cu astm bronșic conduce la formarea focarelor de infecție secundară. Acest lucru contribuie la apariția proceselor inflamatorii în țesuturile plămânilor și la evoluția severă a unei boli secundare.
Spontan pneumotorax
Complicarea survine datorită tusei sau ventilației artificiale a plămânilor. Este o ruptură a țesutului pulmonar, care provoacă acumularea de mase de aer în zona pleurală. Pneumotoraxul se poate distinge prin dezvoltarea intensă a dispneei și a durerii severe în piept (în unele cazuri, localizarea se mișcă spre abdomen sau spate). Cu leziuni minore, aerul se dizolvă fără interferențe externe, în cazuri severe cavitatea pleurală este drenată.
Pneumomediastinul sau emfizemul mediastinului
Simptomele acestei complicații sunt similare cu cele din pneumotoraxul spontan: durere toracică severă, dispnee severă, tahipnee. Semnele suplimentare includ cianoza din partea superioară a corpului și scăderea bruscă a tensiunii arteriale. Dar principala diferență este locația de congestie a aerului: în cazul în care localizarea pneumotorax de oxigen are loc în zona pulmonar pleural, atunci când pneumomediastinul - țesut în mediastin.
Complicațiile sunt diagnosticate cu palparea regiunii toracice și a gâtului, radiografia toracică.
Complicații cronice ale astmului bronșic, care afectează tractul respirator
Natura acestor patologii este mai puțin agresivă decât în cazul complicațiilor acute, dar acestea sunt mai frecvente (la persoanele cu o durată a bolii de cel puțin trei ani). Patologiile de acest tip includ pneumoscleroza, emfizemul și hiperinflația pulmonară.
Hiperinflația plămânilor
Complicația este umplerea excesivă a plămânilor cu aer și expansiunea lor. În timpul fazei de expirație, masele de aer rămân parțial în plămâni, ceea ce determină munca lor inadecvată și lipsa de oxigen pentru funcționarea organismului în ansamblu.
pneumosclerosis
În această stare patologică, disfuncția țesutului pulmonar este observată datorită înlocuirii zonelor active sau sănătoase cu cele latente. Se caracterizează prin scurtarea constantă a respirației, tuse neproductivă fără oprire, durere severă în piept, scăderea greutății corporale și activitatea motorie a pacientului.
Emfizemul plămânilor
Emfizemul plămânilor implică o creștere a spațiului aerian al bronhioles, o modificare a calității pereților alveolelor, disfuncția pulmonară. Simptomele includ scurtarea respirației, tusea în timpul remisiunii, decolorarea pielii (nuanța albăstrui). Tratamentul acestei complicații este simptomatic.
Modificări patologice în metabolism
Complicațiile din partea proceselor metabolice din astmul bronșic sunt asociate cu acidificarea sângelui și cu modificările compoziției acestuia (fracțiunea de masă a potasiului scade, creșterea dioxidului de carbon). La rândul său, nivelul de potasiu provoacă aritmii cardiace, tulburări de coagulare a sângelui și funcția renală.
Cu alte cuvinte, sângele sa schimbat prin compoziție, spălând toate organele interne, provocând patologii în aceste sau alte sisteme ale corpului.
Sistemul cardiovascular și complicațiile în astmul bronșic
Modificări patologice în sistemul cardiovascular asociate astmului bronșic, manifestate sub forma:
- reducerea presiunii în timpul perioadei de exacerbare (leșin, pierderea conștienței);
- aritmie;
- încetarea spontană a activității cardiace, mai puțin frecvent - infarct miocardic;
- inima pulmonară cronică și distrofia miocardică (cu astm bronșic pe termen lung).
Principalele cauze ale acestor complicații sunt tensiunea arterială ridicată la nivelul pieptului și efectele secundare ale medicamentelor inhalatorii bazate pe β2-adrenomimetokov.
Tractul gastrointestinal și patologia acestuia cu astm
Propagarea complicații la nivelul tractului gastro-intestinal se produce datorită unui efect secundar al medicamentelor (în special glucocorticosteroizi) primite în astm bronșic. Printre acest tip de patologii asociate cu astm bronșic, ulcer gastric și marca duodenului, în forme avansate - perforație și sângerare gastro-intestinală.
Patologia creierului în astmul bronșic
Schimbările în compoziția calitativă a sângelui afectează în mod activ activitatea creierului uman. Patologia astmului, precum si boala in sine, provoca o scădere a oxigenului în sânge (de multe ori la mai mici decât în mod normal), ceea ce conduce la perturbarea funcțiilor cerebrale, apatie, oboseala, agresivitate, iritabilitate, tulburări de memorie și bettolepsii (schimbare în structura fluxului sanguin în departamentele creierului). În forme severe de astm - percepția inadecvată a realității și a tulburărilor mintale.
Alte complicații ale astmului bronșic
Acest grup include complicații care se dezvoltă nu numai pe fundalul astmului bronșic, dar și în patologiile secundare sau predispoziția genetică. De exemplu, incontinența scaunului și a urinei la un pacient la vârful activității tusei are loc în cazul tonusului inițial redus al sfincterului corespunzător. Slăbirea ulterioară a mușchilor pelviului crește riscul formării hemoroizilor, prolapsului hemoroizilor sau uterului.
Exacerbarea astmului adesea însoțită de apariția herniilor diverse etiologii (inghinală, diafragmatice), ruptura de organe interne și, ca rezultat, sângerare.
Acest grup include apariția refluxului gastric sau a arsurilor la stomac. Mecanismul apariției sale este destul de simplu: conținutul stomacului cu o reacție acidă intră în esofag cu o reacție neutră, provocând astfel arsurile. Apariția patologiei este asociată cu creșterea presiunii interne, care rezultă dintr-o tuse neproductivă în perioada de exacerbări.
Complicațiile astmului bronșic la copii
Modificările patologice atipice la copii de vârstă fragedă cu astm bronșic includ atelectazia țesutului pulmonar. Acest lucru se datorează unei scăderi a lumenului canalelor bronhice și ocluziunii lor prin mucus gros.
emfizem mai puțin frecvente de diferite origini, a căror apariție este legată de difuzie a aerului în țesutul gâtului, pieptului, feței, țesutul pulmonar și ruptura alveolelor.
Complicațiile astmului la copii este cel mai adesea manifestată sub forma de emfizem, tip cronic (disfuncția plămânului), emfizem subcutanat, care este diagnosticată prin radiografie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: