Tratamentul rahitismului, hipervitaminoza la copii

Tratamentul rahitismului ar trebui să fie cuprinzător, cu includerea obligatorie a tuturor activităților nespecifice. Indicația pentru dozele terapeutice de vitamina D sunt pronuntate semnificativ semne clinice și biochimice ale vitaminei D (craniotabes, Lepsky simptom, hipofosfatemie, hipocalcemie, proba pozitiv negativ sau slab Sulkovicha).







manifestări clinice evidente de rahitism, confirmate prin studii biochimice, radiologice, constituie baza pentru scopul dozelor terapeutice: I grad înflorit rahitism - 400 000- 600 000, de gradul II - 600 000-800 000, gradul III - 800 000-1000 000 ME. Dozele zilnice de vitamina D2pri rahitismul gradul I reprezintă 10 000-15 000, la gradul II-III - 20 000-30 000 ME pentru 20-30 de zile. Numirea unor doze mai mari nu este de dorit din cauza posibilității de a dezvolta hipervitaminoză D.

În subacută în timpul rahitismul înflorire, atunci când dominat de procesele de hiperplazie osteoid (o creștere frontal, occipital tuberculi, modificări în alte sisteme osoase) și nici un simptom de inmuierea oaselor (craniotabes, Lepsky simptom), numit de dozele terapeutice și profilactice de vitamina. Un astfel de curs de rahitism nu rezultă, de obicei, hipovitaminoza D, ca urmare a altor motive rahitogennyh (hrănire ineficientă, hipovitaminoza A, grupa B, C, pneumonie frecvent, boala respiratorie acută, și altele.). Prin urmare, acești copii ar trebui să fie prescrise dozele terapeutice și profilactice de vitamina D, superioare profilactice de 3-4 ori, adică. E. 4000-6000 ME perioadă de trei săptămâni.

Dacă în dinamica observării se constată evoluția inversă a modificărilor clinice (biochimice și radiologice), atunci această doză este administrată timp de 3-4 săptămâni, cu trecerea ulterioară la preventivă. Motivul pentru numirea lor este efectul clinic pronunțat al tratamentului, precum și reacția pozitivă a lui Sulkovich (+ +) în 2-3 studii de urină.

În absența efectului tratamentului, este necesară o examinare aprofundată a copilului pentru a exclude rezistența la vitamina D, tubulopatiile și bolile de tip rahitism.







În prezent, pentru tratamentul și prevenirea rahitismului cu succes este utilizat Videin, un complex de vitamina D2 cu proteine. Avantajele video sunt că sunt rezistente la efectele diferiților factori endogeni, convenabili pentru dozare (Lukyanova et al., 1972). Cel mai bine este să dați un videoclip cu alimente, amestecând pulberea cu 1 linguriță de lapte matern. Pentru profilaxia rahitismului, videoinul este dat de la vârsta lunii complete și de la 2 săptămâni prematur (în total pentru tratamentul 300 000 ME). În tratamentul rahitismului, principiile acestui medicament trebuie să fie aceleași ca și în tratamentul acestei boli cu vitamina D.

Ar trebui să se sublinieze importanța prescrierii vitaminelor A, C, B1, B5 la copii, deoarece polietipitaminoza este adesea prezentă în rahitism. Utilizarea complexă a acestora îmbunătățește metabolismul, activitatea funcțională a tractului gastro-intestinal.

Pentru a crește eficacitatea vitaminei D și a evita intoxicația cu vitamina D, vitamina A este prescrisă pentru soluția de ulei de 1600 ME timp de 10-15 zile. Uneori, după finalizarea unui tratament specific pentru rahitismul cu vitamina D, este necesară prescrierea unui curs de iradiere cu ultrasunete (cu

biodispozitele produc treptat până la 2,5-3 bio-doze). Numai 20-25 sesiuni de iradiere.

Uleiul de pește este prescris copiilor, în special după terminarea unui curs de tratament specific. Calciu concomitent cu vitamina D sunt doar copii care sunt manifestări alăptat înflorite rahitism (5-10% soluție de clorură de calciu linguriță de trei ori pe zi sau 0,25-0,5 g de gluconat de calciu de trei ori).

Utilizarea amestecului citrat (acid citric 8-10 g / citrat de sodiu 6,0-8,0 g, apă 100,0 ml) este cauzată patogenic de o linguriță de 3-4 ori pe zi timp de 10-12 zile. Acesta din urmă contribuie la îmbunătățirea absorbției de calciu în intestin și la reducerea acidozei. Masajul important și gimnastica, în special în perioada subacută a bolii, îmbunătățesc circulația sângelui, normalizează procesele de oxidare și reducere și, de asemenea, au un efect tonic asupra sistemului nervos.

soluție 0,05% de 0,1 ml intramuscular 10-12 de zile sau în pulbere de la 0,0001 până la 0,0003 de trei ori pe zi: Pentru a îmbunătăți tonusul muscular și recuperarea funcțiilor statice la copii cu vârsta sub un an Neostigmine aplicat.

Metodele auxiliare de tratare a rahitismului sunt băi sarate, iar la copiii cu dietă redusă și ușor excitabili - conifere. Băile salbatice și conifere sunt folosite de copii mai mari de 6 luni. Pentru băile sărate, luați 50 g de sare într-o găleată de apă. Temperatura apei de la 36 ° scade treptat la 32 °, pentru copiii mai mari de 1 an - până la 30 °. Durata băii este de 3-5 minute, pe curs - 10-15 băi în fiecare zi. Băi de conifere: 0,5 linguri de extract de pin sunt plasate pe găleata cu apă, durata este de 5-10 minute, pentru curs - 15-20 de băi.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: