Debutul sângerării uterine disfuncționale este asociat cu o scădere a nivelului de estrogeni atât la niveluri ridicate, cât și la nivel relativ scăzut. Prin urmare, principiul tratamentului cu estrogen este redus la o întârziere în reducerea conținutului său în sânge. Pentru aceasta, se utilizează doze mari de estrogeni (cel puțin 10 mg de estradiol) atât pentru administrarea intravenoasă, cât și pentru administrarea intramusculară. În viitor, pentru a nu crește imediat fluxul sanguin (prin mecanismul de oprire a introducerii hormonilor), doza inițială de estrogen trebuie redusă treptat.
Pentru a trata sângerările uterine disfuncționale estrogenice, trebuie administrate zilnic 5 mg de dipropionat de estradiol sau o doză corespunzătoare de preparate sintetice estrogenice. Dacă sângerarea nu se oprește imediat - doza este dublată. În viitor, o scădere treptată a dozei timp de 20-25 zile pentru a evita reluarea sângerării datorită sângerării.
În absența bolii hepatice, pacienții care sunt bine tolerate stilbene, puteți recomanda următorul tratament pentru sângerarea uterină disfuncțională. În prima zi de tratament, se injectează intramuscular 0,5% dietilstilbestrol sau 1% sinestrol 1 ml. Dacă sângerarea nu se oprește, doza de medicament pe a doua zi este dublată. După reducerea sau oprirea sângerării, doza de medicament scade zilnic pe Vio de la doza inițială. În acest scop, este convenabil să comutați la 0,1% dietilstilbestrol sau 0,1% sinestrol, reducând doza cu 1 fiol pe zi.
tratamentul cu estrogeni are mai multe avantaje față de alte metode de tratament al sângerării uterine disfuncționale, ca orice metodă de administrare de estrogeni se oprește sângerarea mult mai rapid decât în tratamentul androgen sau progesteron. În plus, pacienții anemici slabe pot opri sângerarea, amânată pentru o lungă perioadă de timp un nou val krovootdeleniya lent și scăderea prelungită în doze de medicamente estrogeni.
Introducerea unor doze mari de estrogen reduce modificările proliferative inițiale ale epiteliului vaginal, care se referă în mod indirect la inhibarea producției de FSH de către glanda pituitară prin estrogeni. Cu toate acestea, pe măsură ce dozele de estrogen scad, proliferarea începe să crească. Această circumstanță dictează necesitatea de a atașa progesteronul într-un moment în care dozele de estrogen scad. Adăugarea de progesteron determină modificări secretorii în endometrul și transformarea luteală a epiteliului vaginal.
În prezent, este posibil să se combine un efect hemostatic rapid de la administrarea de estrogeni cu o acțiune prelungită de progestine sintetice.
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: