Intoxicarea cu nichel și efectele sale secundare
a) Sulfat de nichel. Deroxifierea cu sulfat de nichel poate duce la deces sau poate induce tulburări respiratorii și neurologice și tulburări circulatorii.
c) Structura și clasificarea. Nichelul se găsește sub formă de metal nichel: oxid de nichel (verde), oxid de nichel (negru), clorură de nichel hexahidrat, hexahidrat sulfat de nichel și nichel nitrat hexahidrat. Nichelul poate exista în multe stări oxidate, cel mai des întâlnit este Ni2 +.
d) Surse. Cea mai mare sursă de nichel din atmosferă este arderea combustibilului diesel. Alte surse de poluare a aerului includ dezvoltarea depozitelor și a proceselor de rafinare, incineratoarele municipale și praful purtat de vânt. Sursele de nichel din apă și din sol includ canalizarea freatică și canalizarea din stațiile de epurare a apelor uzate urbane.
Expunerea asociată cu bunurile de consum este nesemnificativă. Nichel se găsește în cele mai multe alimente. Cea mai mare expunere la nichel se datorează consumului de alimente.
e) Dozele terapeutice de nichel. Următoarele alimente conțin nichel în concentrații mai mari de 1 mg / kg: făină de ovăz, tărâțe de grâu, fasole prăjită, produse din soia, alune, arahide, semințe de floarea-soarelui, lemn dulce, cacao si ciocolata neagra. Utilizarea acestor alimente în cantități mari poate crește consumul de nichel la 900 micrograme pe zi.
Absorbția a 0,5-2,5 g sulfat de nichel a determinat simptome tranzitorii și recuperare completă la 32 de muncitori care au băut apă contaminată atât cu sulfat cât și cu clorură de nichel (1,63 g / l).
e) doza letală de nichel. Caz otrăvire demască nichel letală: deces a avut loc după o fată în vârstă de 2,5 ani a înghițit 15 g de cristale de sulfat de nichel (3,3 g Ni) (3,3 g nichel concentrație echivalentă de 220 mg per 1 kg greutate corporală).
g) Expoziție profesională. Expunerea la nichel disponibile în următoarele domenii profesionale: producția de baterii, produse ceramice, gazeificarea cărbunelui, producția de vopsele și lacuri, electroforming, galvanizare și emailare, sticlă și bijuterii, producția de cerneluri și magneți, prelucrarea metalelor, dezvoltarea depozitelor de nichel, prelucrare, rafinare, topire ulei de nichel dehidrogenare, scânteia fabricarea dop, vopsire prin pulverizare, producția de oțel inoxidabil, sudură colorare a țesutului.
h) Carcinogenitatea. Expunerea profesională la pulberea formată în timpul rafinării nichelului și conținând sulfura sub formă de metal, a condus la un risc crescut de cancer pulmonar, cavitatea nazală și, posibil, de cancer laringian. Sub-sulfura de nichel este un cancerigen cunoscut. Nichelul carbonilic este probabil un agent cancerigen pentru oameni. Nichelul metalic, oxidul de nichel și sărurile de nichel solubile pot provoca dezvoltarea cancerelor pulmonare și nazale.
i) Expunerea la mediul înconjurător. Limita maximă de expunere OSHA pentru nichel și compușii solubili este de 1 mg / m3. Conform cercetărilor cu participarea lucrătorilor angajați în producția de oțel inoxidabil, nivelele limită de nichel în urină ar trebui să fie de 20-50 μg / l, ceea ce corespunde unei expuneri de 500 μg Ni / m3.
Nichel în sânge. A raportat că concentrația de normală de nichel până la 0,1 mg per 1 kg de greutate corporală, în țesuturi, 3-7 g / litru în sânge integral, 1-5 g / l în ser și 2,5 mg / l (2-4 mg / l) în urină. După absorbție, cele mai mari concentrații sunt detectate în rinichi, plămâni, ficat și hipofizar. Sarcina letală a nichelului din corpul uman este de aproximativ 10 mg.
După expunerea la aer care conține nichel la o concentrație de 39 μg / mg3, concentrația de nichel în plasmă a fost de 93 μg / l, în urină - 18,5 μg.
l) Excreție. Niclul absorbit este excretat în principal în urină. De asemenea, excelează cu transpirație și este depus în păr. Timpul de înjumătățire plasmatică al nichelului este de 11 ore. Timpul de înjumătățire al nichelului din organism pare a fi de scurtă durată - pentru câteva zile, acumularea în țesuturi este nesemnificativă.
m) Sarcina și alăptarea. Nu au existat studii care să studieze efectele nichelului asupra sarcinii și alăptării la om. La animale, nichelul penetrează placenta; este posibil ca acest lucru să se întâmple în corpul unei femei.
n) Mecanism de acțiune al nichelului. Nichelul trece ușor prin membrana celulară de-a lungul canalelor Ca2 + și concurează cu Ca2 + pentru receptorii specifici.
o) Clinica de otrăvire cu nichel.
- Nichel carbonil. Nichelul de carbon este cea mai toxică formă a acestui metal. Următoarele simptome apar imediat după expunere: greață, vertij, cefalee, dificultăți de respirație și durere toracică, mai târziu, după 1-5 zile apar simptome pulmonare severe și, eventual, moartea apare. Efectele toxice acute se dezvoltă de obicei în două etape - imediat și îndepărtat.
După expunerea la aer, cu o concentrație de nichel, care depășește 50 mg / m3, simptomele sistemelor respirator și nervos pot apărea după 30 de minute, după 1 oră, 24 de ore dupa pot aparea viata in pericol simptome mai grave. Rezultatul letal este de obicei în 4-11 zile și este cauzat de intoxicații neurologice și respiratorii.
- Supersensibilitatea la nichel. Utilizarea obiectelor care conțin nichel poate induce astm, urticarie, eritem multiform, dermatită de contact și eczeme pe mâini. Folosirea materialului de sutură din oțel inoxidabil poate provoca o reacție hipersensibilă la pacienții cu alergie la nichel. Testele cutanate aplicabile pot fi adecvate. Capsele dermice chirurgicale de unică folosință din nichel pot fi contraindicate la pacienții cu alergie la nichel.
- Testul de dimetilglioxină. Kitul pentru testul de picurare include 1% dimetilglioxină în soluție de alcool (1 uncie de lichid) și 10% soluție de hidroxid de amoniu (1 uncie de lichid). Câteva picături din fiecare soluție sunt aplicate obiectului metalic, soluției sau pielii care trebuie examinate.
n) Date de laborator privind otrăvirea cu nichel.
- Metode analitice. Spectrometria de absorbție atomică electrotermică poate fi utilizată pentru determinarea concentrațiilor de nichel în urină. Limita de detecție a nichelului este de 0,1 μg / l.
- Anomaliile. Expunerea la vapori de carbonil de nichel poate induce leucocitoza, care se corelează cu severitatea intoxicației. Eozinofilia nu ajunge de obicei la lumină. O electrocardiogramă poate detecta tahicardia sinusală sau o bradicardie cu sau fără blocare cardiacă și miocardită toxică (modificări ale dinților ST, T, prelungirea intervalului Q-T). Pe roentgenograma, pot fi văzute umbre liniare inegale.
- Studii auxiliare. Ingestia de sulfat de nichel poate determina o creștere tranzitorie a numărului de reticulocite din sânge, a albuminei în urină și a bilirubinei în ser.
Pentru a stabili rolul contactului cu nichelul în dezvoltarea eczemelor profesionale ale mâinilor. aplicați un test pentru proliferarea limfocitelor.
p) Tratamentul otrăvirii cu nichel.
- Inhalarea carbonilului de nichel. În cazurile ușoare, otrăvirea este tratată prin eliminarea victimei de la sursa de expunere și respectarea repaosului patului. Bronhodilantele și medicamentele simptomatice vă pot ajuta. În cazurile de intoxicație moderată, oxigenul, glucoza, acidul ascorbic și corticosteroizii pot ajuta. Cu ajutorul ditiocarbului, sunt tratate antibioticele și alte medicamente, edem pulmonar, pneumonie și miocardită toxică. Majoritatea pacienților se recuperează fără consecințe grave.
Simptomele pot persista timp de 3-6 luni. Noi folosim disulfiram, deoarece este metabolizat prin formarea a 2 molecule de ditiocarb (dietilditiocarbamat). Ditiocarb este utilizat în SUA pentru cercetare. Ditiocarbul și disulfiramul nu au fost studiate în studiile clinice controlate.
- Sulfat și clorură de nichel. Tratamentul simptomatic și de întreținere este utilizat pentru a trata persoanele care înghit sulfat sau clorură de nichel. Nu există dovezi ale eficacității ditiocarbului topical sau disulfiramului în tratamentul dermatitei de nichel.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: