Eșecuri în activitatea stimulatorului cardiac - diminuarea recunoașterii impulsurilor sau stimularea camerelor cardiace.
De exemplu, atunci când bateria este epuizată, frecventa pulsului scade, de obicei, și funcțiile menționate sunt încălcate. recunoașterea deteriorării impulsurilor de control în prezența unor artefacte în ciuda frecvenței necesare ritmului propriu (Fig. 21-7). Cele mai frecvente cauze impulsurile de violare detecție (cu excepția încărcării bateriei); - deplasarea electrodului de pacemaker și modificările fibrotice excesive în jurul capătului electrodului.
Perturbarea camerelor de stimulare cardiacă detecta când nu există complecși de impulsuri artefact ulterior QRS (lipsa de „captare“) (Fig. 21-8), sau artefacte chiar și atunci când bradicardia (Fig. 21-9). Degradarea stimulării poate apărea și atunci când electrodul este deplasat sau se schimbă fibroza în jurul acestuia. În acest caz, QRS nu urmează artefactul pulsului. In alte cazuri (fractură a electrodului, scurt-circuit în dispozitiv, zgomot electric reducând în același timp mușchii pieptului, epuizarea bateriei) artefacte impulsuri lipsesc.
Fig. 21-8. Eșecul stimulatorului: lipsa recunoașterii și stimularea. Rețineți că în complexele 1, 3, 4 sunt vizibile artefacte puls, complexe QRS cu lățime normală și dinți R; în altele - doar artefacte vizibile impulsuri fără ventricule interesante (R - complexe QRS spontane lente sunt, de asemenea, nu sunt recunoscute de pacemaker).
Fig. 21-9. Perturbarea stimulatorului: lipsa de stimulare. Ritmul principal este gradul AV de blocare II (2: 1); În ciuda frecvenței foarte scăzute a complexelor QRS, artefactele stimulatoare sunt absente.
Atunci când o defecțiune în stimulatorul cardiac temporar trebuie eliminat imediat absența contactului între baterie și electrodul intracardiacă, epuizarea bateriei, părtinire electrod.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: