REZULTATELE DUMNEAVOASTRĂ A PLASTICULUI TIMPAN UTILIZAREA PROCESELOR DE APĂ
REZULTATELE DUMNEAVOASTRĂ A PLASTICULUI TIMPAN UTILIZAREA PROCESELOR DE APĂ
Vishnyakov V.V.
Departamentul de Otorinolaringologie al Academiei Medicale Ruse de Educație Postuniversitară și al Departamentului de Otorinolaringologie al Instituției Federale de Stat, Spitalul Clinic Nr. 1, Departamentul Afacerilor Federației Ruse, Rusia, Moscova
Pe parcursul ultimelor cinci decenii în tratamentul otitei medii supurată cronică este utilizat timpanoplastiei, al cărui scop este de a elimina procesul patologic din urechea medie, și, în același timp, îmbunătățirea ședinței. Timpanoplastia cauza nemulțumire rezultate otolaryngologists până în prezent pentru îmbunătățirea tehnicii funcționării, folosind materiale noi pentru înlocuirea defectelor timpanului și ossicles. După mulți ani de experimentare cu materiale pentru înlocuirea membranei timpanice, cum ar fi grefe de piele, perete venos, periost, fascia etc. alegerea a fost făcută în favoarea utilizării fasciei musculare temporale. Aplicarea fasciei musculare temporale cu timpanoplastia dă cele mai bune rezultate anatomice și morfologice și funcționale. În ceea ce privește materialele utilizate pentru reconstrucția lanțului oscioare, este de asemenea posibil să se utilizeze o varietate de materiale, cum ar fi autocartilage, AutoBone, gomohryasch și Gomoku și materiale artificiale, cum ar fi materiale plastice, metal sau ceramică. Sunt sustinatorii folosind doar autotkaney în timpanoplastiei, dar există susținători ai utilizării materialelor sintetice pentru reconstrucția lanțului de oscioare.
În acest context, există dificultăți în alegerea unui material pentru reconstrucția sistemului de conducere a sunetului în timpanoplastie. Scopul lucrării a fost studierea și compararea eficacității utilizării materialelor transplantului cele mai promițătoare pentru înlocuirea membranei timpanice și a defectelor din lanțul oaselor auditive.
Rezultatele pe termen lung ale tampanoplastiei au fost evaluate prin doi indicatori pentru perioada de la 1 an la 6 ani. În primul rând, sa ținut cont de rezultatul anatomic și morfologic al operațiunilor, care a fost evaluat prin gradul de înmulțire a transplantului de timpan și restabilirea integrității și mobilității acestuia. În al doilea rând, rezultatul funcțional a fost evaluat, adică gradul de îmbunătățire a auzului. Rezultatul funcțional a fost luat în considerare de gradul de reducere a intervalului osteo-aer după operație, ceea ce reprezintă o imagine reală a eficacității operațiilor.
Criteriul pentru succesul operației este magnitudinea intervalului rezidual de aer-os. Folosind acest criteriu, sa stabilit că un rezultat satisfăcător în timpanoplastia a fost obținut la 75,4% dintre pacienți. Rezultatele funcționale folosind gata proteză oscioare timpanoplastiei de bioceramics și titan sunt aproximativ la fel ca și atunci când se aplică cartilajului și oase. Avantajul protezelor finite din bioceramică și titan este că acestea permit standardizarea operațiilor și scurtarea duratei acestora. Rezultate bune se obțin folosind pericondrul și tragus cartilajului pentru timpan defect de înlocuire nu sunt inferioare celor atunci când grefa este fasciei musculare temporal. Utilizarea pericondrul tragus pentru înlocuirea timpanul a avut succes în 91,8% din cazuri, ceea ce permite de a recomanda utilizarea sa pentru închiderea defectelor timpanului.
Articolul prezintă rezultatele pe termen lung ale tampanoplastiei în otita medie purulentă cronică. Pentru timpan plastic defect cele mai bune rezultate au fost obținute folosind pericondrul și tragus cartilaj. Pentru reconstrucția defectelor oscioare cele mai bune rezultate funcționale sunt obținute atunci când se aplică protezelor ossicular din titan.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: