Fixarea arcurilor de sârmă direct pe dinți sau în bretele se realizează cu ajutorul unor ligaturi diferite (din ligatura latină - comunicare, ligare - legare). Utilizați o ligatura de sârmă cu diametrul diferit, disponibilă în pachete de role. Există o ligatură specială preformată a sârmei pentru a ocoli imediat "aripile" brațului. Este mai convenabil să se utilizeze o ligatură preformată, incluzând una pe care există o buclă fixă (pentru sudare) pentru realizarea cârligelor și apoi aplicarea unei bare de tracțiune pentru a mișca dinții. Pot exista lungimi preformate de 12 mm sau lungimi paralele de lungime de 35 mm pentru fixarea unui arc dentic într-o singură bandă; sub formă de piese lungi (156 mm) pentru aplicarea bandajelor în formă de opt pe mai multe brațe în perioada de reținere, pentru ancorarea dinților, apropierea lor și eliminarea decalajelor.
Aplicarea și strângerea ligamentului metalic în jurul "aripilor" brațului trebuie realizată cu mare grijă. În special, capetele sârmei trebuie să fie înșurubate cu o unealtă (cum ar fi un suport pentru ac), care se retrag din braț cu cel puțin 7-9 mm și le strângeți. Atunci când unealta este mai aproape de brațe, răsucirile sârmei răsucite se transformă neuniform, iar ligatura poate fi fisurată. Torsiunea ligaturii pe toate dinții trebuie făcută într-o singură direcție, pentru cea mai bună lucrare posibilă, cel mai bine în sens orar.
Al optulea bandaj de ligatură este adesea utilizat în perioada de reținere pentru a stabiliza poziția tuturor sau a unui grup de dinți obținuți cu tratament ortodontic activ. De exemplu, patru incisivi, dar trebuie amintit că, cu fixarea slabă a pansamentului în formă de opt ani, stabilitatea rezultatelor obținute de tratament nu este asigurată. Cu indicații pentru impunerea unei pene de cauciuc cu o singură maxilară sau intermaxilare, este posibilă realizarea unui cârlig pe firul de ligatura preformat (Figura 229). Acest cârlig este utilizat pentru fixarea inelelor elastice sau a altor inele de cauciuc.
Sârma de ligaturare preformată ORMCO este fabricată din oțel inoxidabil și are o lungime suficientă pentru utilizarea cu toate tipurile de clește de ligatură. Ligatura contururi oferă confort și fiabilitate de fixare pe orice modificări de brekets. Numai cu utilizarea ligaturilor metalice puteți fi pe deplin încrezători în funcționarea corectă a modulului "brăzdar cu caneluri ortodontice". Ligările metalice sunt disponibile în diferite diametre: 0,225, 0,250, 0,275, 0,30 mm (0,009, 0,010, 0,011, 0,012 țoli). Pentru fixare, se utilizează o ligatură, de obicei de 0,250 mm. Ligatura cu un diametru de 0,225 mm este folosită mai des pentru consolidarea unui grup de dinți, iar pentru a activa buclele sau pentru a fixa o brățară pe molar este utilizată o ligatură cu un diametru de 0,30 mm.
Cu o utilizare frecventă în timpul tratamentului tracțiunii elastice intermaxilare, utilizarea ligaturilor preformate Kobayashi, care pot fi lungi sau semi-laminate (Figura 229), poate facilita foarte mult munca. Instalarea cârligelor se face în conformitate cu regulile de utilizare a ligaturilor metalice. După fixare, cârligul poate fi orientat în funcție de tracțiunea selectată, dacă este necesar - rotiți suplimentar cârligul de ligatură pentru mai multe rotiri, ceea ce va conferi ligaturii o mai mare stabilitate. Alegerea grosimii firului este determinată de rezistența forței elastice. Aplicarea ligaturilor semigreate poate fi realizată cu ajutorul forcepsurilor lui Matthews. Ligările de oțel sunt folosite, de obicei, pentru a fixa dinții care au rotații și în toate cazurile de aplicare a unui arc drept. Ele necesită înlocuire mai puțin frecventă.
În plus față de ligatura metalică, se folosesc diverse ligaturi elastice pentru a fixa arcul în canelurile brațului (Figura 231, a), care sunt mai confortabile pentru pacient, prevenind traumatizarea țesuturilor moi ale gingiilor, buzelor și obrajilor. Elasticul principal este un înlocuitor alternativ pentru o ligatură metalică scurtă. Materialul elastomeric poate asigura un timp de lucru de 6-8 săptămâni. O ligatură flexibilă este produsă pe o spiță metalică sau pe un modul de cauciuc cu diferite nuanțe de culoare (a se vedea figura 232). Aceste ligaturi sunt recomandate în mod special în stadiul inițial al mișcării ortodontice a dinților, adică imediat după instalarea armăturilor, atunci când nu este necesară umplerea imediată completă a canelurii. Utilizarea lor este proiectată cu precizie pentru faptul că ligaturile elastice vor împinge încet arcul în canelură. Acest lucru este de dorit în prima, maximă în cea de-a doua vizită după instalarea suportului, dar apoi este necesar să instalați complet arcul în canelură. Pentru a aplica inele elastice pe bretele, folosiți unelte speciale.
Divertisment? Adăugați o pagină la marcajele preferate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: