Colesteatomnoe cronice și granuljatsionnoe o inflamație a urechii medii.
Ce este colesteatomul?
masa colesteatom consta din exfoliat colesterol epidermului greutate și selectarea bacteriilor uscate. Epiderma, care constituie colesteatom, este similară epidermei alunecoase a pielii. În condiții normale, astfel pielea acoperă epiderma canalul auditiv extern și timpanul din exterior. Cu toate acestea, în cazul în care pătrunde în urechea medie (de exemplu, ca rezultat al inflamației încălcării timpanice integritatea membranei) crește și exfoliate spre interior. Cu există un spațiu limitat, a creat bătut, masă alb și gri, care provoacă, datorită creșterii lor centrifuge, distrugerea osului și ossicles auditive.
Ce este granularea și polipii?
Granularea - este roșu strălucitor, sângerând atunci când se curăță țesutul urechii care se dezvoltă pe fondul modificărilor inflamatorii. În unele cazuri, masele de granulare sunt foarte mari, ceea ce este cauza polipilor urechii.
Cum se recunoaște otita medie cronică a urechii medii?
Otita medie cu colesteatom poate fi determinată după examenul medical (slab receptiv la tratament farmacologic, repetând fluxul de urechi, de multe ori însoțite nedosluhom vine împreună cu repetarea mișcărilor). Într-un studiu folosind un otoscop de multe ori pot fi observate modificări post-inflamatorii ale timpanului, oasele urechii si uneori osul temporal. Ureche umed frecvent, și în timpul curățării acestuia prin aspirație aspirat de selecție medicale și epidermă de masă îngrămădite și de multe ori gryanulyatsii. Uneori, pentru a determina lungimea modificărilor inflamatorii necesare pentru a efectua o scanare CT, cu raze X sau imagistica prin rezonanta magnetica a osului temporal și țesuturile înconjurătoare. Din păcate, chiar și cu astfel de diagnostice avansate, este foarte dificil să se determine zona exactă a procedurii înainte de operație. De multe ori otohirurg în timpul operațiunii, pe baza modificărilor patologice, decide cu privire la durata procedurilor de operare. Înainte de operație, medicul determină cel mai adesea durata maximă posibilă a procedurii și a modificărilor.
Cum sunt tratate modificările inflamatorii grave la nivelul urechii medii?
Operația constă în îndepărtarea tuturor țesutul bolnav al procesului urechii și apofizei mijloc (situată în spatele urechii). În timpul operației, eliminat colesteatom, granularea, polipi și oase ale urechii (de obicei, deja puternic distruse din cauza inflamatiei): ciocan și nicovală. Cea mai importantă sarcină a acestei proceduri este eliminarea stării inflamatorii din ureche și prevenirea complicațiilor grave. audiere de stat ar trebui să continue să plaseze, dar dacă este posibil, efectuat, de asemenea, îmbunătățește timpanoplastiei (reconstrucția sistemului urechii conductoare, adică. E. timpanului și oasele urechii) auzului. În alte cazuri, operația care îmbunătățește auzul se efectuează după vindecarea completă a rănilor (după 6 luni).
Care pot fi consecințele când nu tratăm infecțiile la urechi?
Colesteatomul are o natură progresivă. infecții bacteriene secundare în creștere în urechea maselor epidermei este adesea cauza purulent, adesea neplăcut mirositoare, nu trece printr-un tratament conservator, curge din ureche. Se adâncește distrugerea progresivă a țesuturilor înconjurătoare, inclusiv osul temporal (probabil o inflamatie stancoasa a osului temporal) și ossicles (apare aprofundarea surditate, și chiar ca urmare a bolii urechii interne, surditate completă). În unele cazuri, se poate deschide mater (abces epidural) și starea inflamatorie poate merge la meninge (inflamație a meningelui), sau în interiorul craniului (abces localizat sub sclera, abces cerebral sau cerebelul). Se poate efectua, de asemenea, distrugerea canalului osos și leziunea nervului facial (mușchi paralizie jumătate a feței), un labirint complicație (inflamație labirint cu vertij), iar trombotic inflamația sigmoid sinusurilor. Unele dintre complicațiile de mai sus pot fi periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.
Ce este o operațiune radicală și modificările sale?
După incizia din spatele atriului deschide suprafața osoasă și cu ajutorul unor dispozitive speciale deschide mastoidian spațiu și urechea medie. Apoi îndepărtat colesteatom, granularea și toate țesuturile bolnave în conjuncție cu resturile ossicular prezintă spații deschise ale unui pit, un ușor de curățat și de control prin intermediul canalului auditiv extern. Apoi, blocat în orificiul urechii tubului Eustachio pentru a preveni intrarea infecție a nasului și gâtului. Mai mulți medici sunt plasate în bandaj ureche, suturi (rana a urechii) și bandaj exterior. Acum, operația de mai sus este rareori efectuată, deoarece modificările sale domină (de exemplu, funcționarea radicală a urechii). În timpul acestor operații medicii nu deschideri nu apropiate ale tuburilor Eustachian și a elementelor de stânga ale sistemului oscioare și caracteristici morfologice ale osului temporal, din punct de vedere al sistemului de efectuarea reconstrucției conductive urechii medii (operație îmbunătățește auzul).
Ce fel de anestezie foloseste doctorul in timpul interventiei chirurgicale?
Astfel de operații sunt efectuate, de obicei, sub anestezie generală (anestezie). Oferă siguranța pacienților și confortul chirurgului. Este posibil să se utilizeze anestezie locală, dar numai în cazurile în care anestezia locală din motive medicale este singura formă acceptabilă. După o intervenție chirurgicală din timp în timp, pacienții au nevoie de doze mici de analgezice.
Sunt posibile complicații după eliminarea colesteatomului?
În medicină, nu este posibilă garantarea eficacității complete a terapiei. Posibilele complicații după intervenția chirurgicală pot fi împărțite în general și chirurgicale. Frecvente sunt asociate cu infecții, anestezie, medicamente, restricții de mișcare, boli concomitente etc. Medicul responsabil pentru funcționarea în condiții de siguranță a anesteziei (anestezist) vă va cere să plătească informații mai detaliate pentru a reduce riscul acestor complicații. În plus, este necesar să se facă unele cercetări suplimentare, cum ar fi grupa sanguină cu factorul Rh, morfologia și analiza sângelui biochimice, studiul de coagulare a sângelui, urinei și altele.
complicații Otohirurgicheskie pierderea auzului profundă sau surditate completă a urechii operate, lezarea nervului facial, care poate provoca încălcări ale mușchilor feței părții operate, deteriorarea tympani, caracteristicile care sunt tulburările gustului în limba părții operate, dezechilibru prelungit, apariția sau consolidarea zgomote ureche, perforarea timpan, lipsa de îmbunătățire a auzului. Complicațiile menționate mai sus sunt foarte rare și numărul lor depinde de experiența benzii de operare.
Cum arată perioada postoperatorie?
Cele mai dificile sunt primele ore după anestezie. În timpul primei zile apar uneori amețeli și greață, care sunt rezultatul acțiunilor din zona urechii interne.
Durata șederii în spital este, de obicei, între 7 și 10 zile după operație. Apoi, sutura este scos din rana din spatele auriculei. Pansamentul în ureche se schimbă la fiecare câteva zile și apoi se îndepărtează complet. Audierile auditive sunt efectuate la intervale diferite de timp, dar rezultatul obiectiv al operației poate fi evaluat la 4 săptămâni după operație.
Care sunt sfaturile după astfel de operațiuni?
În perioada precoce după operație, pacientul trebuie să conducă un stil de viață precaut și să evite efortul fizic. În legătură cu posibilele amețeli nu este recomandată după operația de a conduce o mașină și ar trebui să evitați munca la altitudine. Nu umezi urechea acționată. După operație, se recomandă monitorizarea periodică. Dacă se planifică o operație de îmbunătățire a auzului după vindecarea rănilor, se va efectua aproximativ 6 luni de la prima.
Trimiteți-le prietenilor: