Unii medici atribuie melanozelor precanceroase ale Dyubrya la nevi, alții cred că este mai probabil decât dermatoza senilă. Cu toate acestea, faptul că lentigo malign este o boală melanom-periculoasă și necesită tratament activ, nimeni nu se îndoiește.
Cauze de melanoză
Trebuie spus că cauzele exacte ale dezvoltării melanozelor de către Dyubrya nu au fost identificate până în prezent. Se crede că factorii provocatori sunt:
- Uscarea excesiva a pielii;
- Exces de insolare;
- Leziuni.
Deseori, melanoza Dubreia se formează în locuri unde deteriorarea a fost provocată anterior de inocularea soarelui - cheratoza solară sau elastoza. Atrofia pielii (atrofia pielii albe, atrofia cutanată a pielii), cauzată de cauze diferite, poate deveni un "precursor" al apariției malignității cu lentigo de natură malignă.
Imagine clinică
Principalele simptome ale lentigo-ului malign sunt apariția pe piele a unei pata de culoare maro, cu o suprafață falsă și o culoare plictisitoare. Forma pielii cu melanoză din Bubble nu este corectă, limitele neoplasmului sunt clare.
Colorarea unui lentigo malign este neuniformă, cel mai adesea are nuanțe diferite de maro și negru. Uneori, neoplasmul arată ca o formă ciudată de pată neagră pe fond maroniu.
Neoplasmele localizate în melanoza Dyubrya în zonele deschise ale pielii, cel mai adesea - pe față. Dimensiunea spotului poate varia de la 3 la 20 cm.
Neoplasmul cu caracter lentigo malign creste radial cu o viteza mica de cativa ani sau chiar zeci de ani.
Cu toate acestea, în ciuda creșterii lente, melanoza lui Dubreia la un moment dat intră în stadiul creșterii verticale, transformându-se în melanom.
Următoarele simptome pot indica faptul că melanoza de Dubreia a trecut în stadiul de transformare în melanom:
- Aspect pe suprafața de creștere a zonei maro inchis sau negru.
- Schimbarea limitelor de la fața locului, de la clar conturată, se transformă în pete și ondulat.
- Neoplasmul în procesul de renaștere poate schimba forma și mărimea.
- În procesul de transformare pe suprafața neoplasmului, zonele de atrofie cicatricială apar ca în atrofodermie. culoarea locului devine și mai neuniformă.
- Este posibilă schimbarea reliefului pentru a forma un nod sau papule, acest proces poate fi însoțit de mâncărime.
De la invazia celulelor canceroase în dermă, melanoza malignă a devenit melanom.
Dacă un pacient cu melanoză, Dyubreya nu a primit tratament, în cele mai multe cazuri, afecțiunea precanceroasă se degenerează în melanom (lentigo-melanom). Procesul de creștere a neoplaziei și degenerarea acesteia în cancer poate dura o perioadă de 21 de luni până la 30 de ani, în majoritatea cazurilor acest proces durează 10-15 ani de la prima apariție a melanozelor precanceroase. Melanozom Dyubreya poate, de asemenea, să ofere metastaze cancerului la piele în cazul degenerării sale în cancer.
Se crede că prognoza melanomului de lentigo este mai favorabilă decât pentru melanoamele de tip diferit. Potrivit cercetătorilor, doar 10% dintre pacienți au o creștere a metastazelor. Regresia spontană a neoplasmului este extrem de rară.
Metode de diagnosticare
Diagnosticul de melanoză malignă a Dubreia se bazează pe datele clinice și pe efectuarea studiilor histologice.
Ca o regulă, următoarele studii sunt atribuite pentru diagnosticarea melanozelor maligne:
- Dermoscopy. Această metodă constă în examinarea neoplasmelor sub o creștere mare. La efectuarea dermatoscopiei, se face o evaluare detaliată a limitelor tumorii și a structurii suprafeței acesteia.
- Este necesar să se efectueze o examinare morfologică a țesuturilor obținute în timpul exciziei neoplasmei. În cazul melanozei Dubreia, se observă acumularea de melanocite și creșterea numărului acestora pe marginea epidermei și dermei. În plus, puteți observa semne de modificări ale dermei de natură inflamatorie și distrofie.
- Studiați pentru a determina nivelul oncomarkerilor, care sunt specifici melanomului.
Malignul lentigo trebuie distins de bolile care prezintă simptome similare. Este necesar un diagnostic diferențiat cu astfel de boli cum ar fi:
- Pigment basiliom;
- Keratoza senilă;
- Melanom într-o formă superficială.
Trebuie spus că tactica tratamentului pentru melanoză a Dyubrea diferă semnificativ de tactica adoptată atunci când nevi melanomopauzali sunt detectați. De regulă, dacă găsiți un nevus nevus sau alt nevus periculos de melanom (nevus melanocitic nevus Spitz), nu se iau măsuri active. Pacientul este avertizat cu privire la pericolul de leziune a neoplasmului și conduce o observație pasivă a creșterii sale.
Cu lentigo malign, pacientul trebuie tratat activ, tactica observării pasive poate duce numai la o deteriorare a stării.
Alegerea metodei de tratament pentru melanoză a Dubreia este determinată de mărimea neoplasmului, localizarea acestuia și, de asemenea, de starea generală a pacientului. De obicei, pentru tratamentul lentigo maligne numiți:
- Tratamentul chirurgical. În timpul operației, o excizie largă a neoplasmului se face cu captarea a 1-2 cm de piele sănătoasă. Dacă zona de excizie este semnificativă, atunci în viitor pacientul suferă o intervenție chirurgicală plastică pentru a repara defectul.
- În cazul în care melanoza Dyubrya este localizată pe față și, în același timp, are o suprafață mare, excizia chirurgicală este exclusă. În acest caz, este afișată terapia cu raze X cu focalizare aproape.
Tratamentul cu terapie populară
Deoarece lentigo malign este o afecțiune precanceroasă, auto-medicamentul cu această boală este inacceptabil. Folosirea metodelor de medicină tradițională trebuie efectuată cu mare grijă și exclusiv după consultarea medicului curant.
Cu vindecatorii lentigo foliari maligni recomanda:
- Se amestecă creta zdrobită cu ulei de cânepă la consistența pastă. Aplicați pe un loc de melanoză Dyubrya de mai multe ori pe zi.
- Se amestecă părți egale de miere naturală și de ulei de semințe de in. Aplicați câteva picături de produs pe un tampon de tifon și aplicați pe loc pentru lentigo malign pentru câteva minute. Apoi trebuie să spălați amestecul din piele cu apă.
Prognoză și prevenire
Malignitatea lentigo este caracterizată de o creștere lentă, cu transformarea ulterioară în melanom. Dacă tratamentul este inițiat într-un stadiu incipient al bolii, atunci prognosticul este favorabil în majoritatea cazurilor.
Prevenirea dezvoltării melanozelor de Dubreia este de a proteja pielea de incompația excesivă. Ar trebui să utilizați un produs special de protecție solară înainte de a ieși la soare, purtând pălării cu margini largi și ochelari de soare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: