copii celiac sau intoleranta la gluten - indigestie cauzată de afectarea vilozitățile intestinului subțire anumite alimente care contin gluten - o proteina care se gaseste in grau, orz, ovăz, secară. Institutul de Gastroenterologie Pediatrica al Clinicii Schneider efectueaza diagnosticarea si tratamentul acestei boli, care este inca putin cunoscuta stiintei. La dispoziția pacienților este un laborator modern, echipamente inovatoare, saloane confortabile și, desigur, personal medical excelent.
Boala celiacă la copii. Care este probabilitatea de îmbolnăvire?
Anterior, sa crezut că copiii au fost în principal afectați de boala celiacă, dar în ultimii ani, cu metode mai specifice și mai sensibile de diagnostic, a devenit evident că enteropatia glutenului este, de asemenea, obișnuită la adulți. Se presupune că există o predispoziție genetică asupra dezvoltării acestei boli, așa cum se întâlnește adesea în membrii aceleiași familii. Riscul de boala celiaca la copii este deosebit de ridicat in randul rudelor din prima linie de rudenie si este de 10%, in gemenii identici concordanta bolii este de 75%.
Boala celiacă la copii. Șansa de a trăi în mod normal
Anterior, boala a fost diagnosticată în special la copii cu simptome gastro-intestinale. În anii optzeci și nouăzeci ai secolului trecut, studiul a arătat că, cu boala celiacă, există simptome clinice suplimentare (de exemplu, malozitate și anemie). Odată cu creșterea vârstei pacienților diagnosticați cu acest diagnostic, a devenit clar că multe cazuri anterior nu au intrat în câmpul de vedere al cercetătorilor și nu au fost diagnosticate. Conform acestor date, prevalența bolii este estimată astăzi la 1: 300, iar la majoritatea pacienților boala este asimptomatică. Acești pacienți asimptomatici sunt identificate ca rezultat al screening-ul rudelor pacientilor cu boala celiaca si cele cu afectiuni „asociate“ (de exemplu, pacienții cu diabet zaharat, boli autoimune, sindromul Down).
Diagnosticul bolii celiace la copiii din clinica Schneider
Medicii de la Departamentul de Gastroenterologie Pediatrica de la Clinica Schneider au o vasta experienta in tratamentul si diagnosticul bolii celiace la copii. Medicii de la spital a recomandat ca părinții ar trebui să se uite cu atenție la copii și să acorde atenție la baza simptomelor clinice gastro-intestinale in copilarie - diaree, dureri abdominale și balonare, vărsături, scădere în greutate, pierderea poftei de mâncare, atrofie musculară, iritabilitate si intarzieri de dezvoltare.
La majoritatea pacienților, boala celiacă se manifestă prin simptome extraintestinale:
- anemie, mai ales pe fondul de deficit de fier;
- tulburări ale ciclului menstrual sau lipsa menstruației la fete;
- parul scurt, caderea parului;
- osteopenie, secundară absorbției de calciu și vitamina D;
- atrofie musculară din cauza aportului inadecvat de nutrienți și a absorbției depreciate;
- neuropatie periferică;
- tulburări endocrine;
- Boli de piele, cum ar fi dermatita herpetiformă;
- disfuncția hepatică.
Cu boala celiacă, anticorpii caracteristice apar în sânge. Acestea sunt anticorpi pentru reticulină și anticorpi pentru endomizie. Recent, a fost descoperit un alt tip de anticorpi specifici acestei boli: anticorpi la transglutaminază. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o biopsie a mucoasei intestinale și se recomandă să se adere la o dietă fără gluten pentru o perioadă de timp. În cazul în care diagnosticul inițial a fost nesigur, sau în cazul în care acesta a fost pus copilul sub vârsta de doi ani, după un timp ai nevoie pentru a merge înapoi la studiul de sensibilitate la gluten. Scopul re-examinare - eliminarea sensibilității la lapte, durata de diaree, ca urmare a gastroenterita, prezența Giardia sau a altor cauze leziuni ale membranelor mucoase și simptome clinice, dl ematuriyu la copii de vârste diferite.
Studiul se desfășoară la vârsta de șase ani și până la pubertate. Copilului i se administrează cel puțin 10 grame de gluten pe zi. O biopsie trebuie efectuată din nou cu reapariția semnelor clinice sau după 3-6 luni după studiul sensibilității la gluten și dacă există o creștere a numărului de anticorpi.
În cazul în care pacientul este asimptomatic, și creșterea cantității de anticorpi este observată timp de mai mulți ani, este necesar să se continue o dieta normala si pe termen lung follow-up. Majorarea cantității de anticorpi la biopsie intestinală normală poate indica forma latentă a bolii.
Tratamentul bolii celiace la copii în Israel
Medicii experimentați de la Institutul de Gastroenterologie al Clinicii de Copii Schneider utilizează dieta fără gluten drept principala metodă de tratament pentru boala celiacă. Sensibilitatea organismului la gluten este de natură permanentă, astfel aderarea la o dietă strictă ca terapie și prevenire ar trebui să dureze o viață. La începutul terapiei, poate fi necesar să se adauge fierului, zincului și vitaminelor în dietă. Există cazuri de intoleranță temporară la zahărul din lapte. Prin aderarea strictă la dieta fără gluten, mucoasa intestinală este rapid restaurată. La pacienții care nu urmează o dietă, riscul de a dezvolta limfom crește de 25 de ori. De aceea, tratamentul copiilor din Israel ar trebui să înceapă de îndată ce se face diagnosticul corect.
Recomandări de la nutriționiștii Departamentului de Gastroenterologie Pediatrică la Clinica Schneider
Este interzisă consumarea alimentelor care conțin:
- grâu (pâine, produse de cofetărie, paste făinoase, couscous, matzo ...);
- orz (bere, cereale);
- Secară și ovaz (fulgi de ovăz, muesli ...).
Dacă bănuiți că aveți o boală celiacă la copilul dumneavoastră, trebuie să contactați imediat un medic informat. Medicii de la Departamentul de Gastroenterologie de la Clinica Schneider sunt gata să ofere tuturor pacienților experiența lor de muncă pe termen lung și cunoștințe unice pentru a combate această afecțiune.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: