Îngrijirea în incubatoare, îngrijirea unui copil prematur

Metoda incubatorului este larg răspândită în sugarii prematuri care alăptează în primele zile de viață. Indicațiile pentru utilizarea incubatorul este prematuritate profundă și afecțiune severă la naștere (asfixia, sindromul de detresă respiratorie și t. D.).

Primele incubatoare, care au fost aplicate în țara noastră, au fost „Asepta“ produs de RDG-ului și „Hiran“ (butoi) din Cehoslovacia. Designul acestor incubatoare a fost imperfect. La întreținerea copiilor, au trebuit să deschidă periodic partea superioară a incubatorului, care a încălcat garniturile de etanșare și a făcut dificilă ajustarea temperaturii. Prin urmare, aceste incubatoare sunt acum utilizate în principal ca focare.

În prezent sunt utilizate incubatoare mai moderne: Inca (Cehoslovacia) și Medicor (Ungaria). Acestea constau dintr-un corp metalic montat pe o pernă, un echipament electric special și o capotă transparentă de dimensiuni mari. Cu ajutorul autorităților de reglementare, puteți schimba temperatura și umiditatea în interiorul incubatorului și puteți crea o anumită concentrație de oxigen acolo. Dacă este necesar, pot fi folosite și "Inka" și "Medikor" cu alimentarea cu oxigen, deoarece, prin comutarea adecvată, aerul înconjurător este aspirat în incubator.

Copilul se află gol în incubator și este vizibil din toate părțile prin pereți transparenți. Acest lucru permite personalului să stabilească cea mai mică schimbare în starea copilului (dispnee, cianoză, flatulență și așa mai departe. D.) și să ia măsurile necesare în timp util. Accesul la copil se face prin ferestre situate în pereții laterali ai incubatorului. Atunci când jgheabul este supraîncălzit sau curentul este întrerupt, sonorul se aude automat.

Înainte de a utiliza incubator trebuie să fie bine ventilat și frecat temeinic 0,5% soluție de cloramină. Conform RA și VM Malyshev Chtetsovoy de contaminare microbiană incubator crește dramatic, începând cu 4-5-a zi de funcționare, astfel încât la fiecare 3-4 zile incubator pentru a fi re-dezinfectată, iar copilul este mutat la alta, spălate și aerisite .

Temperatura din incubator fluctuează între 31-35 ° C și depinde de greutatea, vârsta și caracteristicile individuale ale copilului. Temperatura normală a copilului și absența extremităților reci, indică faptul că temperatura din incubator este optimă în acest moment.

Umiditatea aerului în incubator pentru un copil din prima zi de viață ar trebui să corespundă cu 90-95%, cu o scădere treptată în următoarele zile la 65%.

Secțiile ar trebui să poată face bine incluziunea și ajustarea incubatorului. Când copilul se află în incubator, asistentul monitorizează periodic citirile termometrului, higrometrului și dozimetrului de oxigen și, dacă este necesar, efectuează ajustarea adecvată. Toate îngrijirea copilului se desfășoară direct în incubator. Prin ferestrele laterale puteți, fără a ridica capacul incubatorului, să alimentați copilul, să faceți injecții și alte manipulări și să țineți toaleta de dimineață (Figura 4). Scutecele de căptușire sunt scoase printr-o fereastră mare în peretele din spate al incubatorului.

Fig. 4. Servirea copilului în incubator.

Durata șederii în incubator depinde de starea copilului. Noi nu suntem susținători ai lungă ședere a copiilor în incubator (nu mai mult de 7-10 zile, pentru copii cu o greutate de până la 1200 g), și cred că, odată ce un copil a adaptat la viața extrauterină, iar el sa oprit crizele sale frecvente de asfixie ar trebui să treacă la incubator deschis. Nu uitați că incubatorul poate fi o sursă de infectare a copilului.

În ciuda dezinfecția și ventilație incubatoare minuțioase, microbi patogeni pot fi menținute în locuri inaccesibile pentru dezinfectare (tubul prin care este aspirat aer) și temperatură ridicată și umiditate în incubator pentru a promova proliferarea lor. Indicații ale infecției la sugarii prematuri alăptat într-un incubator (meningita purulentă, flegmonoasă lymphadenitis submandibulare) sunt atât străini cât și în literatura de specialitate internă (YI Barashnev și EA Leparskaya, brut).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: