Garb - complicații și prognoze

GERD - complicații și prognoză

În mod obișnuit, pacienții cu simptome GERD solicită ajutor medical atunci când aceste simptome îi deranjează timp de 1-3 ani. În acest sens, este dificil de a detecta istoricul bolii. Este atât de dificil să se stabilească relația dintre severitatea cursului bolii și durata simptomelor GERD.

Esofagita de reflux, în special severă, apare de obicei atunci când GERD a devenit deja o boală cronică. Desi majoritatea pacientilor cu esofagita erozive (esofagita, însoțită de apariția eroziunilor mucoasei esofagului) dupa terapia adecvata vine imbunatatire, aproape 80% dintre pacienți după încetarea tratamentului, de multe ori în primele 3 luni, o recurență a bolii.

În 8-20% din cazuri la pacienții cu esofagită se dezvoltă stricturi esofagiene și la 5% - ulcere. Cu toate acestea, recent, odată cu introducerea inhibitorilor pompei de protoni pentru tratamentul GERD, procentul acestor complicații scade.

• obezitate
• Sarcina.
• Hernia deschiderii esofagiene a diafragmei.
• Frecvente vărsături.
• Sclerodermia (o boală rară a țesutului conjunctiv, care se manifestă prin îngroșarea și reducerea elasticității pielii).
• Tubul nazogastric (pentru unele boli este necesar să se instaleze o astfel de sondă - un tub transportat prin nas în stomac, de exemplu, pentru hrănirea enterală).

• Pirozis.
• Spasme sau durere severă în spatele sternului.
• Gust acru în gură, în special puternic noaptea.
• Tusea.
• Dificultăți de respirație.

• Examinarea cu raze X.
• Examenul endoscopic.
• Manometria esofagiană.
• Metode suplimentare de anchetare, dacă este necesar.

• Poate prezenta altor simptome de infectie: ulcere orale, eruptii cutanate si altele.
• În caz de esofagită cauzată de viruși sau ciuperci, poate fi singurătate, disfagie, în special durere și dificultăți în înghițirea alimentelor lichide.
• Pot apărea plângeri de febră, dispnee și dureri în piept.
• Uneori esofagita infecțioasă nu este însoțită de nici un simptom.

• La copii, tuse prelungită, plâns constant și vărsături imediat după ingestie pot fi primele manifestări ale acestui tip de esofagită.
• De asemenea, pot apărea următoarele simptome: dificultăți la înghițire, în special alimente lichide, însoțite de creșterea salivării, durere toracică; încălcarea funcțiilor respiratorii, apariția respirației grele zgomotoase (asociată cu umflarea membranei mucoase).
• Este necesar să se determine cu precizie substanța care a determinat dezvoltarea esofagitei, pentru tratamentul adecvat al bolii.

Ezofagită de radiații - se dezvoltă datorită efectelor patologice asupra corpului radiațiilor. Nu există manifestări specifice (caracterizate prin durere toracică și disfagie), totuși, există o legătură cu iradierea anterioară, care poate fi clarificată prin convorbirea cu pacientul.

• Antiacidele - luate după mese și înainte de culcare.
• Medicamente care reduc nivelul acidului din stomac (medicamente antisecretorii, vezi mai sus).
• Preparate care promovează alimentele și acidul din stomac în intestin (prokinetice, vezi mai sus).
• Tratamentul chirurgical: expansiunea lumenului esofagului (dilatarea); tratamentul chirurgical al herniei deschiderii esofagiene a diafragmei; anastomoza chirurgicală pentru formarea unei noi părți funcționale a esofagului (îndepărtarea părții afectate a esofagului și conectarea între ele a celorlalte părți).

Durata existenței simptomelor bolii și eficiența tratamentului sunt foarte individuale. Este important să urmați recomandările medicului dumneavoastră și să efectuați toate numirile acestuia.

Reflux-esofagită - Posibile complicații

Dacă esofagite de reflux există o lungă perioadă de timp, puteți schimba (regenerare) a celulelor mucoasei esofagiene de tip metaplaziei sau displazie (esofag Barrett). În absența tratamentului, o tumoare malignă (cancer esofagian) se poate dezvolta mai târziu.

Mortalitatea din GERD este scăzută (mai puțin decât cancerul esofagului).

Deci, cele mai multe complicații ale GERD se dezvoltă destul de rar. Cu toate acestea, cea mai bună modalitate de a preveni apariția acestora este prevenirea.

• Esofagită și ulcere ale esofagului.
• Glotochnogortanny reflux - o afecțiune în care acidul din stomac pătrunde în esofag, nu numai, dar, de asemenea, mai mare în gât, și de acolo la gât, care se manifesta răgușeală și pot provoca inflamații.
• Sângerare. Apare atunci când vasele de sânge sunt deteriorate datorită formării unui ulcer al esofagului.
• Stricturile esofagului.
• Dificultate la înghițire - disfagie - cel mai adesea, datorită stricturilor.
• Disfuncția sistemului respirator - se dezvoltă cu agravarea refluxului faringian și a acidului în tractul respirator.
• Ezofagul lui Barrett.
• Cancerul esofagian.

• La pacienții cu o boală severă și moderată, modificările stilului de viață și aportul de anti-H2 sunt destul de eficiente în 60% din cazuri.
• În prezența unei esofagite severe de reflux, este necesară administrarea de inhibitori ai pompei de protoni.
• Dacă boala este recurentă, poate dura un tratament mai lung sau o intervenție chirurgicală pentru a evita complicațiile.

Trimiteți-le prietenilor: